مفصل الكتف هو المفصل الأكثر تعرضًا للخلع في الجسم. وأهم سبب لذلك هو أن كمية الحركة في مفصل كتفي أكبر من المفاصل الأخرى. أثناء إجراء هذه الحركات، يكون تشريح مقبس الكتف، والبنية الغضروفية المحيطة بالمحجر والتي تسمى الشفا، والعضلات والأربطة المحيطة هي المسؤولة عن استقرار مفصل الكتف. تعمل هذه الهياكل كمثبتات ديناميكية وثابتة في الكتف. بمعنى آخر، فهي تمكن الكتف من القيام بوظيفته.
غالبًا ما يتم ملاحظة خلع الكتف بعد الصدمة، على كتف واحد وفي الخلع الأمامي. وبصرف النظر عن هذا، يمكن أيضًا ملاحظة الاضطرابات العلوية والخلفية والسفلية، ولو بشكل طفيف. بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من ندرتها، يمكن ملاحظة الخلع الثنائي بعد نوبة صرع أو صدمة كهربائية. غالبًا ما تتكرر الاضطرابات التي تحدث في العشرينات. في هؤلاء المرضى، قد تحدث حالات خلع ثانية أو لاحقة أثناء صدمة بسيطة جدًا أو أثناء الأنشطة اليومية (ارتداء الملابس، رمي الكرة، السباحة، وما إلى ذلك).
يتقدم المرضى إلى قسم الطوارئ وهم يعانون من آلام شديدة وعدم القدرة على التحرك تحريك ذراعهم أثناء الخلع. بعد أن يتم التشخيص من قبل طبيب العظام بعد الفحص والصور الشعاعية، يتم وضع الكتف في مكانه مع مناورات خاصة. قد يكون الخلع مصحوبًا في بعض الأحيان بكسر، ويتم تصميم العلاج ليناسب مرضين. في حالات الخلع المتكررة، قد يتضرر كل من الهيكل المسمى الشفا الموجود في مقبس الكتف ورأس عظمة الكتف مع مرور الوقت.
يمكن علاج الخلع الحاد غالبًا في حالات الطوارئ أو تحت التخدير عن طريق الرد المغلق والجراحة. التثبيت اللاحق باستخدام ضمادة Velpau. في حالة الخلع المزمن أو المتكرر، يتم توفير العلاج الدائم عن طريق خياطة تمزق الشفا، والذي يسمى أيضًا "آفة بانكارت"، وإعادته إلى مكانه الأصلي باستخدام منظار المفصل، أي بطريقة مغلقة، باستخدام مسامير مخيطة (المثبتات). من خلال هذه الطريقة، يتم تحقيق فوائد تجميلية واستعادة مبكرة للأنشطة اليومية مقارنة بالجراحة المفتوحة.
مفصل الكتف هو المفصل الأكثر تعرضًا للخلع في الجسم. وأهم سبب لذلك هو أن كمية حركة مفصل كتفي أكبر من المفاصل الأخرى. أثناء أداء هذه الحركات، تكون بنية مقبس الكتف، والبنية الغضروفية المحيطة بالمحجر والتي تسمى الشفا، والعضلات والأربطة المحيطة هي المسؤولة عن ثبات مفصل الكتف. تعمل هذه الهياكل كمثبتات ديناميكية وثابتة في الكتف. بمعنى آخر، يتطلب الأمر من الكتف أن يقوم بجميع حركاته بشكل كامل. وهم يقدمون ذلك.
غالبًا ما تتم ملاحظة خلع الكتف بعد الصدمة، في كتف واحد وعلى شكل خلع للأمام. وبصرف النظر عن هذا، يمكن أيضًا ملاحظة الاضطرابات العلوية والخلفية والسفلية، ولو بطريقة صغيرة. بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من ندرتها، يمكن ملاحظة الخلع الثنائي بعد نوبة صرع أو صدمة كهربائية. تتكرر الاضطرابات في العشرينات بشكل متكرر. في هؤلاء المرضى، قد تحدث حالات خلع ثانية أو لاحقة أثناء صدمة بسيطة جدًا أو أثناء الأنشطة اليومية (ارتداء الملابس، رمي الكرة، السباحة، وما إلى ذلك).
يتقدم المرضى إلى قسم الطوارئ وهم يعانون من آلام شديدة وعدم القدرة على التحرك تحريك ذراعهم أثناء الخلع. بعد أن يتم التشخيص من قبل طبيب العظام بعد الفحص والصور الشعاعية، يتم وضع الكتف في مكانه مع مناورات خاصة. قد يكون الخلع مصحوبًا في بعض الأحيان بكسر، ويتم تصميم العلاج ليناسب مرضين. في حالات الخلع المتكررة، قد يتضرر كل من الهيكل المسمى الشفا الموجود في مقبس الكتف ورأس عظمة الكتف مع مرور الوقت.
يمكن علاج الخلع الحاد غالبًا في حالات الطوارئ أو تحت التخدير عن طريق الرد المغلق والجراحة. التثبيت اللاحق باستخدام ضمادة Velpau. في حالات الخلع المزمنة أو المتكررة، يتم العلاج عن طريق خياطة تمزق الشفا، والذي يسمى أيضًا "آفة بانكارت"، إلى مكانه الأصلي باستخدام منظار المفصل، أي بطريقة مغلقة، باستخدام مسامير مخيطة (المثبتات).
ما هي الشكاوى التي تنذر بخلع الكتف (متلازمة بانكارت)؟
- ألم خفيف في البداية
- تقييد الحركة في مفصل الكتف
- عدم قدرة الذراع على الرفع
- خلع في الكتف وألم شديد في المستقبل.
قراءة: 0
