يشير اعتلال الأعصاب إلى الحالات التي تصبح فيها الأعصاب الطرفية الموجودة عادة في الجسم مريضة. يمكن أن تصاب الأعصاب بالمرض في الأطراف، أو بالمرض على طول الألياف العصبية بأكملها، أو بالمرض في جذورها مباشرة بعد خروجها من الحبل الشوكي. تظهر هذه الأنواع الثلاثة المختلفة من الأمراض بثلاث طرق مختلفة.
أفضل مثال على الإصابة بالمرض من الأطراف هو شكل اعتلال الأعصاب الذي يظهر عند مرضى السكر أو المصابين بالفشل الكلوي المزمن. يمكن أن يؤثر على كل من الألياف الحركية والحسية. يتطور هذا النوع من اعتلال الأعصاب ببطء شديد، حيث تتأثر القدمين أولاً، ثم تتأثر الأيدي لاحقًا. إذا تأثرت الألياف الحسية، يحدث التنميل وغالبًا ما تضاف شكاوى مثل الحرق والوخز والألم. وإذا تأثرت الألياف الحركية يحدث الضعف، ويتجلى فقدان القوة في القدمين في احتكاك طرف إصبع القدم بالأرض أثناء المشي أو صعوبة في حمل النعال أثناء الوقوف.
اعتلال الأعصاب الذي يحدث بعد يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي كمثال للمرض على طول جميع الألياف العصبية. ويبدأ بعد وقت قصير من تناول الدواء وينتشر بسرعة، مما يؤثر على القدمين واليدين والجزء العلوي من الساقين والذراعين. مرة أخرى، قد تتأثر كل من الألياف الحركية والحسية. يعاني المرضى من أعراض الضعف الشائعة، مثل صعوبة الوقوف.
من الأمثلة على أمراض جذور الأعصاب متلازمة غيلان باريه (اعتلال الأعصاب المناعي الذاتي)، والتي تحدث نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي لأجهزته. الأعصاب الخاصة. في هذا النوع من المشاركة، رغم عدم وجود مشكلة في القدمين واليدين، إلا أن الأجزاء العلوية من الساقين والذراعين تتأثر أولاً، ومن ثم تتأثر اليدين والقدمين أيضًا.
ومع ذلك، فإن الأمثلة المذكورة أعلاه هي فقط لفهم الموضوع. يمكن أن يتسبب كل من مرض السكري وأدوية العلاج الكيميائي ومتلازمة غيلان باريه في الإصابة بجميع الأنواع الثلاثة. ولا يمكن التمييز إلا من خلال الفحص والاختبارات العصبية، وخاصة فحص مخطط كهربية العضل (EMG). عندما يؤخذ في الاعتبار اعتلال الأعصاب المناعي الذاتي، يجب أيضًا إجراء فحوصات السائل النخاعي.
يمكن علاج اعتلال الأعصاب غير الوراثي في كثير من الأحيان. تميل الأمراض الأيضية أو الناجمة عن الأدوية إلى الشفاء تلقائيًا بعد تصحيح السبب أو القضاء عليه، ولا يتم دعم الشفاء إلا بالأدوية. ivig، بلازماف لأولئك الذين يعانون من المناعة الذاتية قد تكون خيارات العلاج مثل الراتنج والمنشطات متاحة. هناك احتمال أن تصبح اعتلالات الأعصاب المناعية الذاتية مزمنة. في هذه الحالة، قد يلزم استخدام علاجات مثبطة للمناعة على المدى الطويل.
هناك أيضًا اعتلالات الأعصاب الموروثة وراثيًا. وأكثر هذه الأمراض شيوعًا هو مرض شاركو ماري توث (CMT). وعلى الرغم من أن هؤلاء المرضى يعانون من مرض عصبي حاد، إلا أنهم لا يشكون من تنميل خطير وفقدان القوة، ولكن تشوه أقدامهم. لا يوجد علاج.
قراءة: 0