مع تيبس وألم الكتف، قد يكون من الصعب القيام حتى بأبسط المهام مثل ارتداء الملابس وحمل حقائب التسوق. تمامًا مثل مفصل الورك أو الركبة الذي يعاني من مشاكل، يمكن استبدال مفصل الكتف المتآكل.
كيف يعمل الكتف؟
كتفك، وهو مفصل على شكل كرة ومقبس، هو عبارة عن مفصل على شكل كرة ومقبس. المفصل الأكثر مرونة في جسمك. يدخل الرأس المستدير الذي يشبه الكرة لعظم الذراع (عظم العضد) في مقبس صغير (حقاني). تعمل العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى أيضًا على تثبيت رأس العظم في التجويف وتسمح لك بتمديد ذراعك لأعلى ولأسفل أو إلى الجانب أو عبر الجسم أو على ظهرك. إذا كان مفصل كتفك سليمًا، فإن رأس العظم ينزلق بحرية في مقبسه مثل الكرة. وذلك لأن عظام الذراع التي يتكون منها المفصل محمية بواسطة غضروف ناعم والمفصل مغطى بنسيج يسمى الغشاء الزليلي. تعمل عضلات وأوتار الكفة المدورة في الكتف على إبقاء رأس عظم العضد ثابتًا في التجويف وتمنح ذراعك القوة والمرونة.
لماذا تحدث آلام الكتف؟
مع مرور الوقت، يتآكل مفصل الكتف أو يتطور التهاب المفاصل. الإفراط في استخدام الكتف يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم هذه المشكلة. ربما يكون المفصل قد تضرر بسبب مرض مزمن مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. ربما تسبب السقوط السيئ في حدوث تمزق أو كسر في الكتف.
- لأي سبب من الأسباب، هل لديك نطاق محدود من الحركة وألم في كتفك؟
- ألا يمكنك إدارة ذراعك فوق ظهرك أو رفعه فوق رأسك؟
- ألم في الليل عند التحرك كثيرًا، ربما يزداد في الطقس البارد والرطب؟
- ألا يختفي الألم مع الاستخدام الساخن والأدوية وممارسة الرياضة والراحة؟
ما هي المشاكل التي تواجه الكتف؟
- التهاب المفاصل العظمي: يحدث التهاب المفاصل العظمي مع تآكل المفصل. يتشقق الغضروف ويصبح سطحه خشنًا ويتآكل التجويف العظمي. في نهاية المطاف، ينكشف العظم ويحدث عليه نمو يسمى نتوءات. وبدون وسادة الغضروف الواقية، يصبح المفصل متصلبًا ومؤلمًا. عند تحريك ذراعك، تشعر بالاحتكاك أو الشعور بخلع ذراعك.
- التهاب المفاصل الروماتويدي (الوذمة): التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن يصيب المفاصل. في هذه الحالة، يتكاثف الغشاء الزليلي ليشكل نسيجًا يسمى السبل. يجلس. يلتصق هذا النسيج بالغضروف، ويزيل الإنزيمات التي تدمر الغضروف. يصبح المفصل أحمر اللون، منتفخًا، وهناك زيادة في درجة الحرارة. وقد يمتد الألم إلى الرقبة والذراع. مع مرور الوقت، يصبح المفصل متصلبًا وتضعف العضلات غير المستخدمة. في هذه الحالة، قد يتم تدمير العظام أيضًا.
- الكسور: قد يحدث الكسر عند سقوطك على ذراعك أو مرفقك المفتوح. ينقطع الرأس المستدير لعظم العضد والنتوءات، مما يؤدي إلى شظايا عظم العضد. كسر الكتف مؤلم للغاية، وكدمات ويعطي مظهر الكتف المشوه.
- النخر اللاوعائي: يمكن أن تؤدي العديد من الأسباب، بما في ذلك الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون والكحول، إلى منع تدفق الدم إلى العظام. وهكذا يموت العظم ويتفكك. في هذه الحالة، يحدث ألم في الكتف ويتم تقييد حركة المفصل.
- تمزق الكفة (الكتف المدورة): بعد تمزق الكفة القديمة (الكتف المدورة)، قد يحدث التهاب مفاصل متقدم. عندما يحتك الرأس المستدير للعظم بالأخرم، يحدث ألم في المفاصل وتيبس وضعف. من الممكن تخفيف الألم عن طريق الجراحة، ولكن قد لا يتم استعادة المرونة والقوة.
من هم المرضى الذين سيستفيدون من جراحة استبدال الكتف؟
الكتف جراحات الأطراف الصناعية، بالإضافة إلى تخفيف الألم، فهي توفر القوة وسهولة الحركة. في الجراحة، تتم إزالة الكتف المصاب بالكامل أو جزء منه ويتم إنشاء مفصل صناعي يسمى الطرف الاصطناعي مكانه. باستخدام الطرف الاصطناعي، يتم ربط قطعة معدنية أو بلاستيكية ناعمة بسطح مفصل الكتف الصلب والمهترئ.
- تجديد مفصل الكتف: لا يمكن تغيير الرأس المستدير للعظم (تغيير جزئي) فحسب، بل يمكن أيضًا تغيير طبقة العظام (تغيير كلي). يتم إجراء شق بطول 15 سم تقريبًا من عظمة الترقوة إلى ذراعك.
- استبدال المفصل الجزئي (رأب المفاصل): إذا كان رأس عظم العضد أو الأنسجة الرخوة تالفًا وكان الحقاني سليمًا، فقد يكون ذلك في بعض الأحيان يكفي استبدال رأس العظم ببساطة.
- استبدال المفصل بالكامل (رأب المفاصل): إذا تم تآكل كل من رأس عظم العضد ومأخذه، فقد يقرر الجراح استبدال كل من رأس العظم الدائري والمحمل.
- بدلة الكتف العكسية: في بعض الحالات وعادةً ما تكون متقدمة. إذا كانت عضلات المريض حول الكتف (الكفة المدورة) ممزقة ولا يمكن إصلاحها، فقم بتطبيق بدلة كتف عكسية.
الأسئلة الأربعة الأكثر فضولاً
السؤال الأول: كم من الوقت تستغرق العملية الجراحية؟
الإجابة: إزالة مفصل الكتف التالف واستبداله عادة ما تستغرق عملية إنشاء مفصل جديد 2-3 ساعات. يعتمد الوقت الصحيح على مشكلة كتفك.
2. سؤال: هل سيختفي الألم؟
الإجابة: من المحتمل أن تشعر بألم طفيف أو لا تشعر بأي ألم بعد شفاء كتفك.
السؤال 3: هل سأصبح أكثر قدرة على الحركة؟
الإجابة: يعتمد مقدار القوة ونطاق الحركة الذي ستكتسبه بعد الجراحة على طبيعة المشكلة في كتفك. إذا كانت العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى سليمة، فيمكنك أن تتوقع أن يصبح كتفك أقوى وأكثر مرونة بعد جراحة استبدال الكتف.
السؤال 4: كم عدد السنوات التي سيستمر فيها كتفي الجديد في العمل؟
الإجابة: إذا قمت بحمايته جيدًا ولم تكن هناك أي مضاعفات، سيعمل مفصل الكتف الجديد لمدة 15 عامًا أو أكثر.
قراءة: 7
