علاج دوالي الخصية والجراحة المجهرية

دوالي الخصية


دوالي الخصية هي مرض وعائي يتميز بتوسع الأوردة حول المبيضين عند الرجال. تشير الدراسات إلى أن دوالي الخصية توجد في 15% من الرجال بشكل عام، وفي 19-41% من الرجال الذين يتم تقييمهم في عيادات أبحاث العقم. يتم اكتشاف دوالي الخصية عند 80% من الرجال، خاصة أولئك الذين أنجبوا أطفالاً من قبل ولكن لم ينجبوا طفلاً ثانياً أو ثالثاً.


ما هي أعراض دوالي الخصية؟


غالباً ما تستشير المريضات الطبيب بسبب الألم الذي يشعرن به في المبايض والتورم الذي يشعرن به نتيجة الفحص الذاتي. بالإضافة إلى ذلك، هناك سبب شائع آخر للقبول وهو عدم القدرة على إنجاب الأطفال، وغالبًا ما يتقدم هؤلاء المرضى إلينا بسبب خلل في معايير الحيوانات المنوية نتيجة لتحليل الحيوانات المنوية الذي تجريه مراكز أبحاث العقم. قد تعاني المريضات أيضًا من ضعف البصر فقط على المبيضين دون ألم أو اضطراب في الحيوانات المنوية.


كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟


تشخيص دوالي الخصية يمكن تشخيصها بسهولة عن طريق الفحص، ولكن في حالات دوالي الخصية المبكرة، قد تكون هناك حاجة إلى تصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر ملون على كيس الصفن. الطريقة الأكثر استخدامًا من قبل أطباء المسالك البولية اليوم هي دعم الفحص البدني بالموجات فوق الصوتية. من المزايا الأخرى للتصوير بالموجات فوق الصوتية بالدوبلر الملون للصفن القدرة على رؤية المشاكل المحتملة الأخرى في الخصية والأنسجة المحيطة بها وتقييم بنيتها الداخلية بسهولة.


في أي الحالات يجب التدخل في علاج دوالي الخصية ?


• لعلاج انخفاض قيم الحيوانات المنوية بسبب دوالي الخصية والعقم عند الرجال،
• لتخفيف الألم في دوالي الخصية المتقدمة،
• بسبب انخفاض هرمون الذكورة (التستوستيرون) لدى المرضى الذين يعانون من دوالي الخصية لفترة طويلة، يوصى بإجراء عملية جراحية.


لماذا تسبب دوالي الخصية العقم؟


في الرجل السليم يجب أن يكون المبيضان موجودين في كيس المبيض. في حين أن درجة حرارة الجسم الطبيعية هي 36.5 درجة مئوية، فإن درجة حرارة هذا الكيس حوالي 34.5 درجة مئوية. درجة الحرارة هذه هي درجة الحرارة المثالية لإنتاج الحيوانات المنوية بشكل طبيعي. بسبب كمية الدم الكبيرة المتراكمة في الأوردة عند مرضى دوالي الخصية ترتفع درجة الحرارة في الكيس. بالإضافة إلى ذلك، بسبب توسع الأوردة، يتعرض المبيض لكميات كبيرة من العوامل الضارة لفترة طويلة. لهذه الأسباب، غالبًا ما يصاب الحمض النووي للحيوانات المنوية بالضرر. وهذا يعطل عدد الحيوانات المنوية وحركتها ومظهرها الطبيعي ويقلل من قدرتها على تخصيب البويضة.


ما هي طريقة علاج دوالي الخصية؟


الطريقة التي تتمتع بأعلى نسبة نجاح في علاج دوالي الخصية والتي يوصى بها كثيرًا هي استئصال دوالي الخصية بالجراحة المجهرية. يتم الوصول إلى الأوردة من خلال شق جراحي يبلغ طوله حوالي 3-4 سم يتم إجراؤه في الفخذ. يتم تكبير الأوردة المتوسعة تحت المجهر، مما يجعلها مرئية بسهولة، ويتم ربطها. تستغرق الجراحة حوالي 40 دقيقة. يأخذ. وعلى الرغم من أن الأمر يختلف باختلاف حالة التخدير، إلا أنه يمكن خروج المرضى بعد البقاء تحت إشراف الطبيب لمدة يوم واحد.


كيف يجب أن تكون المتابعة بعد دوالي الخصية؟


هناك دراسات أظهرت أن قيم الحيوانات المنوية تتحسن بشكل أكبر وأسرع لدى مجموعة المرضى الذين يتناولون مكملات الفيتامينات ويبتعدون عن العوامل الضارة (الإقلاع عن التدخين، الاهتمام بصحتهم) التغذية وممارسة الرياضة)، وخاصة بعد جراحة العقم. لذلك، يمكن إعطاء مكملات الفيتامينات في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. ويمكن متابعة المرضى بنتائج الفحص وتحليل الحيوانات المنوية عند عمر 3 و6 و12 شهرًا.

قراءة: 0

yodax