ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو تضخم يحدث في المناطق التي يكون فيها جدار الأوعية الدموية الأبهري ضعيفًا.
يمكن تعريف الشريان الأورطي بأنه الشريان الرئيسي الذي أصله القلب والذي يشكل مصدر الشبكة الشريانية بأكملها في الجسم. تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو نوع من التشوه الذي يحدث بالضبط في هذا الوعاء.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو حالة تضعف فيها بنية جدار الشريان الأورطي، وهو أكبر شريان في الجسم، لأسباب مختلفة ويتوسع قطره. بسبب ضغط الدم الذي يتم ضخه داخل الشريان الأورطي، يحدث تمدد يشبه البالون في الجزء الضعيف من جدار الأبهر.
يمكن أن يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري في أي جزء من الأبهر، اعتمادًا على الضعف الذي يحدث. يعد التدهور في بنية الألياف المرنة التي تشكل جدار الوعاء الدموي الأبهري هو العامل الأكثر شيوعًا في تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري عادةً بسبب ميل وراثي، وغالبًا ما يُرى عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ويعانون من ارتفاع ضغط الدم. في بعض الحالات، قد يحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري عند الشباب جدًا بسبب أمراض النسيج الضام.
ما هي مخاطر تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
-تدهور الألياف المرنة في جدار الوعاء الدموي الأبهري وعدم قدرتها على أداء وظائفها، و قد ينمو التوسيع الناتج بمرور الوقت. مع توسع تمدد الأوعية الدموية، تبدأ أعراض مختلفة في الظهور.
- من الممكن أن يتمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري، أي الانتفاخ الذي يحدث في الوعاء، عندما ينمو بشكل كبير. يمكن أن يؤدي تمزق الوعاء الأبهري إلى حدوث نزيف في الوعاء الذي يغذي الجسم بالكامل ويسبب الموت الفوري. النزيف الذي يحدث نتيجة زيادة النمو وتمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري يمكن أن يتطور بسرعة دون أي أعراض ويسبب الموت المفاجئ.
- قد تحدث جلطة دموية داخل تمدد الأوعية الدموية الأبهري. يمكن أن تنكسر قطع صغيرة من جلطة الدم وتنتشر في الوعاء، حيث يوجد تدفق دم مستمر. إذا علقت أي قطعة صغيرة من الجلطة الدموية في الدماغ أو وعاء القلب، قد تحدث سكتة دماغية أو نوبة قلبية. يمكن للقطعة المكسورة من جلطة الدم أن تسبب اضطرابات منهجية في عمل الكلى أو الكبد أو الأعضاء الحيوية الأخرى. وبالمثل، يمكن لجلطة دموية في الذراعين أو الساقين أو القدمين أن تمنع تدفق الدم وتسبب التنميل أو الوخز أو الضعف أو الألم في هذه المناطق.
كيف يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
عادةً ما تظهر تمدد الأوعية الدموية الأبهري كحالات لا تسبب أي أعراض ويتم ملاحظتها على الأشعة السينية التي يتم إجراؤها أثناء الفحص الروتيني -يو بي إس. وفي بعض الحالات، يتضح الأمر عند استشارة المريض للطبيب نتيجة نموه بشكل كبير بما يكفي لإحداث أعراض مختلفة. وفي هذا الصدد يمكننا سرد الإجراءات التي يتم إجراؤها لتشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري على النحو التالي:
-الأشعة المقطعية عالية الدقة
-التصوير بالأشعة السينية للأوعية الدموية (تصوير الأوعية)
-تصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان الأبهر وتسجيل الصور من داخل المريء (تخطيط صدى القلب عبر المريء)
-فحص الأوعية الدموية من الداخل (تصوير بالموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية)
كيف يتم علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
أولوية العلاج في تمدد الأوعية الدموية الأبهري: الطعم الدعامي
يمكننا إدراج ما يلي كعناصر أساسية يتم أخذها في الاعتبار في علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري؛
-موقع تمدد الأوعية الدموية
-شكل تمدد الأوعية الدموية
-حجم تمدد الأوعية الدموية
-عمر المريض
-الحالة الصحية العامة
-معلومات عملية التشخيص والتشخيص يتم الحصول عليها من اختبارات التصوير
الطريقة المغلقة لاستبدال الصمام الأبهري الصاعد والصمام الأبهري
الشريان الأبهر الموجود في الصدر؛ ويتكون من 3 أجزاء: الشريان الأبهر الصاعد، وقوس الأبهر، والشريان الأبهر النازل. يمكن لتمدد الأوعية الدموية الذي يحدث في هذه المناطق أن ينمو بصمت دون ظهور أي أعراض.
يحمل الأبهر الصاعد، المعروف أيضًا باسم الأبهر الصاعد، والذي يصل قطره إلى 5.5 سم أو أكثر، مخاطر تهدد حياة المريض. نتيجة لترقق وتمزق جدار الأبهر الصاعد، ينتشر الدم إلى تجويف القلب خلال ثوان معدودة، مما يسبب انضغاط القلب وتقلصه. يؤدي إلى توقفه. وفي هذا الصدد، يمكننا القول أن إجراء عملية جراحية للشريان الأبهر الصاعد أمر لا مفر منه.
في حالة تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصاعد، يمكن إجراء استبدال هذا الوعاء من 3-4 سم عن طريق عمل شقوق صغيرة بالطريقة المغلقة المتمثلة في استبدال الأبهر الصاعد والصمام الأبهري.
قراءة: 0
