قد تحدث أعراض الانسحاب بعد العلاج بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل إيميبرامين، أميتريبتيلين، ديسيبرامين)، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (مثل فلوكستين، باروكستين، سيرترالين) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (مثل فينيلزين، سيليجيلين، بارجيلين).
يعتمد احتمال حدوث هذه المتلازمة على جرعة الدواء المتناول ونصف عمره، وكذلك على معدل التوقف عن تناول الدواء. ومن المرجح أن يحدث ذلك مع الأدوية قصيرة المفعول التي يتم إيقافها فجأة بدلاً من إيقافها تدريجياً. إن مثبط إعادة امتصاص السيروتونين قصير المفعول باروكستين هو الدواء الذي يسبب معظم أعراض الانسحاب، ولكن يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع أي نوع من مضادات الاكتئاب.
بخلاف متلازمات الانسحاب التي تحدث مع المواد الأفيونية والكحول وغيرها من المواد التي يتم تعاطيها. ، متلازمة الانسحاب المضادة للاكتئاب تشخيصية، ولا توجد أعراض. تكون الأعراض غامضة ومتغيرة وتبدأ خلال 2-4 أيام بعد آخر جرعة من مضاد الاكتئاب. تم وصف أعراض مثل الدوخة، والرنين في الأذنين، و"الصدمات الكهربائية في الرأس"، وعدم القدرة على النوم، والقلق الحاد بالنسبة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. قبل التوقف، يجب ألا يكون استخدام مضادات الاكتئاب قد تسبب في هوس خفيف أو نشوة (يجب على المرء التأكد من أن متلازمة التوقف ليست بسبب تقلبات مزاجية ناجمة عن العلاج السابق). ترجع متلازمة الانسحاب من مضادات الاكتئاب إلى عوامل دوائية فقط ولا ترتبط بالتأثيرات المعززة لمضادات الاكتئاب. وبالمثل، إذا كان أحد مضادات الاكتئاب يحفز المنشط، فإن التوقف المفاجئ سيؤدي إلى أعراض انسحاب المنشطات بدلاً من متلازمة انسحاب مضادات الاكتئاب الموصوفة هنا. رعشة باركنسون، أو تصلب العضلات، أو تعذر الحركة (فقدان الحركة أو صعوبة في بدء الحركات) الذي يتطور في غضون أسابيع قليلة بعد بدء تناول الدواء (مثل مضادات الذهان)، أو زيادة جرعة الدواء، أو تقليل جرعة الدواء المستخدم لعلاج خارج الهرمية. الأعراض أو بطء الحركة (تباطؤ السلوك)، وعادة ما يتلقى المرضى مضادات الدوبامين خلال 72 ساعة قبل ظهور الأعراض. يعد التعرق المفرط المصحوب بارتفاع الحرارة (يتم قياسه عن طريق الفم > 38.02 درجة مئوية مرتين على الأقل) سمة مميزة لمتلازمة الذهان الخبيثة، ومع هذه الميزة، قد تؤثر الأدوية المضادة للذهان على الأعصاب. وهو يختلف عن الآثار الجانبية المثيرة للقلق الأخرى. إن الارتفاع الشديد في درجات الحرارة، والذي يشير إلى انهيار مركز التنظيم الحراري، يدعم في الغالب تشخيص متلازمة الذهان الخبيثة. في أشد أشكاله حدة، والذي يوصف بأنه "أنبوب الرصاص"، فإن الصلابة المعممة، والتي غالبًا ما لا تستجيب للأدوية المضادة للباركنسون، هي السمة المميزة لهذا الاضطراب، إلى جانب الأعراض الأخرى المثيرة للقلق العصبي (على سبيل المثال، الرعاش، وإفراز اللعاب، وتعذر الحركة، وخلل التوتر، والضزز، رمع عضلي، عسر التلفظ، عسر البلع، انحلال الربيدات). يتم ملاحظة ارتفاع كيناز الكرياتين بما لا يقل عن أربعة أضعاف الحد الأعلى للقيم الطبيعية. غالبًا ما تكون التغيرات في مستوى الوعي وبعض التغيرات المزاجية، التي تتراوح من الهذيان أو الذهول إلى الغيبوبة، اكتشافًا مبكرًا. قد يبدو الأفراد المتأثرون في حالة تأهب ولكنهم مرتبكون وقد لا يستجيبون بطريقة تتفق مع الذهول الجامد.
قراءة: 0
