العجز البولي عند الرجال والنساء البالغين

عمل المثانة البولية:

يصل البول المتكون نتيجة قيام الكلى بتصفية الدم إلى المثانة البولية عن طريق المرور عبر الطرق البولية

ليتم إخراجه من مجرى البول جسم. وظيفة المثانة البولية

هي تخزين البول القادم من الكلى عند ضغط منخفض حتى يتم إفراغه في الوقت والمكان المناسبين اجتماعيًا

. إن تخزين البول في المثانة البولية وإخراجه على فترات منتظمة هو سلسلة من الأحداث التي تكرر نفسها. يمكن للشخص البالغ الطبيعي أن يتراكم ما يقرب من نصف لتر من البول في المثانة عند الضغط المنخفض. وفي الوقت نفسه، تمنع مجموعة العضلات التي تسمى العضلة العاصرة، والتي تقع عند جزء الخروج من المثانة، تسرب البول عن طريق إبقاء مخرج المثانة مغلقًا. أثناء تفريغ البول، من ناحية، تنقبض المثانة البولية، ومن ناحية أخرى، تسترخي العضلة العاصرة، مما يفتح فم المثانة ويجعل من الممكن طرد البول. قد تسبب اضطرابات المثانة أو العضلة العاصرة سلس البول.

أشكال سلس البول:

يمكن تقسيم سلس البول بشكل أساسي إلى 3 أنواع. أثناء تخزين البول، عادة ما تسبب التقلصات اللاإرادية التي تحدث في جدار المثانة لأسباب مختلفة سلس البول، مما يسبب الضغط وعدم القدرة على الوصول إلى المرحاض. بهذه الطريقة

يسمى سلس البول "سلس البول الإلحاحي". تسمى. من ناحية أخرى، ونتيجة لضعف آلية العضلة العاصرة، فإن الحركات التي تزيد من الضغط داخل البطن، مثل السعال والعطس، تسبب تسرب البول. ويسمى هذا النوع من سلس البول بسلس البول الإجهادي. ومن أشكال سلس البول الأخرى عدم القدرة على إفراغ المثانة بسبب أمراض تعيق خروج المثانة، مثل تضخم البروستاتا

، أو ضعف المثانة وعدم قدرتها على الانقباض. والذي يحدث نتيجة زيادة كمية البول عن سعة المثانة

ونفيض البول قطرة قطرة

. وهذا ما يسمى "سلس البول الفائض". ويسمى

. في حالة المريض الذي يعاني من سلس البول، قد يحدث أي من هذه الأشكال الثلاثة من سلس البول بمفرده أو في أكثر من شكل واحد. قد يحدثان معًا.

علاج سلس البول:

عند اتخاذ قرار بشأن علاج سلس البول، من المهم الكشف عن نوع سلس البول والسبب الكامن وراءه

الأسباب. في حين أنه من المهم منع الانقباضات غير المنضبطة في المثانة البولية في علاج سلس البول من النوع الإلحاحي، فمن المهم تقوية آلية العضلة العاصرة في سلس البول من النوع الإجهادي. الفياض

يهدف علاج سلس البول من النوع الفيضي إلى منع تراكم البول في المثانة

أي لضمان تصريف البول بشكل سليم. يمكن إجراء هذه العلاجات

على شكل أدوية أو جراحة. يتم تطبيق العلاجات السلوكية قبل أو بالتزامن مع العلاج الدوائي أو الجراحي،

التنظيم المناسب لتناول السوائل يوميًا من حيث الكمية والوقت، ومراجعة عادات استخدام المرحاض

ويجب عدم إجراء تغييرات مماثلة في نمط الحياة مهملة

. بالإضافة إلى ذلك، من المهم أداء حركات تسمى قاع الحوض أو تمارين كيجل لتقوية العضلة العاصرة لدى غالبية المرضى

وهي خطوة العلاج الأولى لدى بعض المرضى.

التبول عند المرضى كيفية تحديد نوع سلس البول:

نظرًا لأن علاج سلس البول سيختلف باختلاف نوع سلس البول، فمن المهم جدًا تحديد نوع سلس البول لدى كل مريض في من أجل تحديد

العلاج

الصحيح. في غالبية المرضى، شكاوى المريض، الفحص البدني

النتائج، يوميات المثانة، الفحوصات المخبرية، معدل تدفق البول وبعض الاختبارات مثل قياس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول واختبار الوسادة

p>

يمكن تحديد نوع سلس البول. ولكن هناك بعض المرضى الذين لم يستفيدوا من العلاج السابق، والذين لا تتوافق شكاواهم مع نتائج الفحص والفحوصات، ومن المقرر أن يخضعوا للعلاج

الجراحي، وبعضهم يعاني من سلس البول بسبب مشاكل عصبية

قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات لتحديد شكل سلس البول بدقة في مجموعات المرضى مثل المرضى. وأهم هذه الفحوصات هي الدراسة الديناميكية البولية، والتي تقوم بفحص الملاحظات التي تتم أثناء امتلاء المثانة وإفراغها وتغيرات الضغط التي تحدث. دراسة ديناميكية البول

يتم إجراؤه في مختبر ديناميكا البول. توفر دراسة ديناميكية البول معلومات مهمة جدًا في تحديد نوع العلاج الذي سيتم تطبيقه على بعض المرضى

وفي تقييم استجابات بعض المرضى للعلاج

. بالإضافة إلى دراسة ديناميكية البول

، يمكن إجراء تصوير المسالك البولية والمثانة

بالطرق الإشعاعية المختلفة، والفحص بالمنظار للمسالك البولية

>يمكن إجراء العضلة العاصرة بالكاميرا بطريقة تسمى تنظير المثانة، وهي من بين الفحوصات

الأخرى.

الكلمات الأخيرة:

سلس البول هو حالة والتي يمكن رؤيتها عند الرجال والنساء على حد سواء وتزداد نسبة حدوثها مع تقدم العمر

هي المشكلة. إذا قام الأشخاص الذين يعانون من سلس البول باستشارة الطبيب، فمن الممكن أولاً إجراء الاختبارات اللازمة لتحديد نوع سلس البول ومن ثم تقديم العلاج المناسب.

_{قراءة: 0}