تحدث الحمى الروماتيزمية الحادة (روماتيزم المفاصل)، والتي تسمى عادة "بيتا"، بعد التهاب الحلق الناجم عن البكتيريا العقدية الحالة للدم بيتا، والتي تؤثر على المفاصل والقلب والدماغ والجلد والأنسجة تحت الجلد. وهو مرض يسبب تلف الأنسجة. في حين أن معظم التهابات الحلق المرتبطة ببيتا تتحسن مع العلاج، إلا أن عددًا صغيرًا منهم قد يصابون بالحمى الروماتيزمية الحادة بعد 2 إلى 4 أسابيع من ظهور الالتهاب. ليس من الواضح أي مريض مصاب بالتهاب بيتا سيصاب بالحمى الروماتيزمية الحادة.
أهمية الحمى الروماتيزمية الحادة
نادرًا ما تحدث الحمى الروماتيزمية الحادة في البالغين وأقل من 4 سنوات من العمر، وعلى الرغم من أنه يحدث أيضًا عند الأطفال، إلا أنه يصيب بشكل أكثر شيوعًا الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا. أكثر الأعراض شيوعًا التي لاحظتها العائلة هو التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)، والذي يتجلى في تورم المفاصل وألم شديد في المفاصل. يختفي هذا العرض من تلقاء نفسه، لكن الأعضاء التي تتضرر بشكل دائم من الحمى الروماتيزمية الحادة هي القلب وصمامات القلب. ويسمى التهاب أنسجة القلب والصمامات بسبب هذا المرض بالروماتيزم القلبي (التهاب القلب الروماتيزمي). قد يشكو هؤلاء المرضى من آلام في الصدر، أو خفقان أو ضيق في التنفس، أو قد يتم سماع نفخة قلبية أثناء فحص الطبيب، لكن لا ينبغي أن ننسى أن قسمًا كبيرًا من المرضى قد لا يكون لديهم أي شكاوى. قد يختفي الضرر الناتج عن الروماتيزم بمرور الوقت أو قد يكون دائمًا. وعندما يسبب ضررًا دائمًا للقلب، فإنه يسمى مرض القلب الروماتيزمي. تعد أمراض القلب الروماتيزمية من أهم أسباب أمراض القلب غير الخلقية (المكتسبة) في البلدان النامية مثل بلادنا.
الوقاية من الحمى الروماتيزمية الحادة
بداية، يجب أن يكون التهاب الحلق الانحلالي من المجموعة أ بيتا معروفًا جيدًا، والذي تسببه البكتيريا العقدية (بيتا). الأعراض الشائعة لهذا المرض هي ظهور مفاجئ، والتهاب شديد في الحلق، وخاصة عند البلع، وارتفاع في درجة الحرارة. عادة لا تظهر أعراض الأنفلونزا مثل سيلان الأنف أو العطس أو السعال. للتأكد من أن التهاب حلق الطفل بسبب بيتا يجب بالتأكيد فحص المريض الذي يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة والتهاب في الحلق من قبل طبيب الأطفال وبناء على توصيته يجب إجراء اختبارات بيتا مثل زراعة الحلق. نهاية إذا تم تأكيد تشخيص التهاب الحلق العقدي الناجم عن بيتا وعلاجه بشكل مناسب، فمن المرجح أن يكون المريض محميًا من الحمى الروماتيزمية الحادة، والحمى الروماتيزمية الحادة أو روماتيزم القلب أو أمراض القلب الروماتيزمية ليست معدية. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن التهاب الحلق المرتبط ببيتا، والذي يحدث قبل الحمى الروماتيزمية الحادة، يكون معديًا عن طريق الجهاز التنفسي. يمكن لهذه البكتيريا أن تصيب الأشخاص بسرعة، خاصة أولئك الذين يعيشون في بيئات مغلقة وخالية من الهواء مثل المدارس ودور الحضانة ومركبات النقل العام.
علاج الحمى الروماتيزمية الحادة
قلب المريض والطفل الأمراض (أمراض قلب الأطفال) عند تشخيصها من قبل أخصائي، يجب إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية مثل البنسلين للقضاء على بكتيريا بيتا. بالإضافة إلى ذلك، يفضل استخدام أدوية مختلفة لقمع الحالة الالتهابية لدى المريض، اعتمادًا على شدة هذه الحالة. وينبغي أخذ الراحة في الفراش لفترات تعتبر مناسبة حسب شدة المرض. عادة ما يتم حل نوبة الحمى الروماتيزمية الحادة في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، ولكن الضرر الذي يصيب القلب يمكن أن يستمر مدى الحياة. وتنبع أهمية الحماية من الهجمات المتكررة لهذا المرض من الضرر الدائم الذي يصيب القلب.
هل تتكرر الحمى الروماتيزمية الحادة؟
التهابات الحلق المرتبطة ببيتا التي يصاب بها الطفل مع الحمى الروماتيزمية الحادة سوف تواجه في وقت لاحق احتمال الإصابة بالحمى الروماتيزمية الحادة. لذلك، يجب إعطاء هؤلاء الأطفال علاجًا وقائيًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية مثل البنسلين. تمنع المضادات الحيوية الوقائية تطور التهاب الحلق المرتبط ببيتا وتزيل خطر تكرار الحمى الروماتيزمية الحادة.
ما الذي يجب على مرضى القلب الروماتيزمي الانتباه إليه؟
كما مع بعض أمراض القلب الأخرى، أمراض القلب الروماتيزمية. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب في صمامات القلب التالفة. تسمى هذه الالتهابات النامية "التهاب الشغاف البكتيري" أو "التهاب الشغاف المعدي". وللوقاية من هذه الالتهابات يجب الحفاظ على نظافة الأسنان ومعالجة تسوس الأسنان. بالإضافة إلى ذلك، يجب إعطاء مرضى القلب الروماتيزميين علاجًا وقائيًا بالمضادات الحيوية غير البنسلين قبل الإجراء لمنع تلوث الدم البكتيري قبل علاجات الأسنان والعمليات الجراحية التي قد تسبب النزيف.
قراءة: 0
