جهاز إنتروترين (اللولب، الحلزوني)

تم تطبيق RIA لأول مرة في العالم بواسطة ريختر في عام 1909. اليوم، الطريقة الأكثر استخدامًا لمنع الحمل هي إدخال اللولب. تسمى الأجهزة داخل الرحم بشكل شائع باللوالب. اللولب هو وسيلة منع الحمل القابلة للعكس مع حماية طويلة الأمد. اللوالب عبارة عن أجهزة طبية بلاستيكية تحتوي في الغالب على النحاس وهي كبيرة بما يكفي لتناسب داخل الرحم. تستخدم اللوالب التي تحتوي على النحاس فقط لأغراض تنظيم الأسرة. بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا حلزونات تحتوي على هرمونات. تُستخدم هذه اللوالب بشكل أساسي لتقليل نزيف الرحم، ولكن لها أيضًا تأثير في تنظيم الأسرة.

   لنذكر بإيجاز أنواع اللولب (اللولب): هناك نوعان من الحلزونات الأكثر استخدامًا.

1-Copper RIA (حلزوني): TCu 380 A، متعدد التحميل (MLCu 250 و375) وNova T (TCu 200 Ag و 380).Ag)

TCu 380 A : يشبه حرف T في الشكل. بالإضافة إلى النحاس الذي يبلغ طوله 314 مم² والمغلف في قسم الجسم، يوجد شريطان نحاسيان بمساحة 33 مم² لكل منهما على كلا الذراعين. وتستمر حمايته لمدة 10 سنوات.

متعدد الأحمال (MLCu 250 و375): يتكون من جسم رأسي وذراعين على شكل حدوة حصان مع نتوءات شوكية على هذا الجسم. يتم جرح 250 أو 375 مم2 من النحاس. يتمتع بحماية تتراوح من 3 إلى 5 سنوات حسب كمية النحاس التي يحتوي عليها.

نوفا تي (TCu 200 Ag و380 Ag):يشبه حرف T في الشكل. يتم لف سلك نحاسي بقطر 200 أو 380 مم2 مثبت بقلب فضي في جزء الجسم. يتمتع بحماية تدوم 5 سنوات.

2-اللولب الهرموني (الحلزوني): يوجد ليفونوفا وميرينا يحتويان على البروجستاسيرت والليفونورجيسترول (LNGg 20) كمستحضرات هرمون البروجسترون في الجسم.

يوجد في جسمه على شكل حرف T أسطوانة تحتوي على 52 ملجم من الليفونورجيستريل. يحمي لمدة 5 سنوات عن طريق إطلاق 20 ميكروجرام من الليفونورجستريل يوميا.

متى تبدأ الحماية الحلزونية ومتى تنتهي؟

الحماية يبدأ بمجرد إدخال الحلزون. بمجرد سحب الحلزون.

من يمكنه استخدام الحلزون؟

**بالنسبة للنساء اللاتي لديهن أكملوا عدد الأطفال أو لديهم طفل واحد على الأقل، خاصة إذا كانوا لا يريدون استخدام النظام الهرموني.

**للنساء المرضعات.

**للنساء اللاتي لا يستطعن ​​استخدام حبوب منع الحمل أو الوسائل التي تحتوي على هرمون بسبب التدخين أو التقدم في السن أو بعض الأسباب الأخرى.

**بعد الجماع غير المحمي لأغراض الحماية الطارئة، إذا تم إدخال اللولب في الفترة المبكرة، فقد يؤدي ذلك إلى منع استقرار الحمل في الرحم.

من الذي لا يمكنه إدخال اللولب؟

**لا يتم إدخال اللولب في النساء اللاتي لم ينجبن من قبل.

**نزيف غير طبيعي مجهول السبب.

**إذا إذا كان هناك حمل معروف أو اشتباه في الحمل.

**إذا كان هناك مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

** إذا كان هناك التهاب حديث في الرحم أو إذا كان هناك عضو تناسلي نشط. العدوى.

**عندما يكون هناك ستار في الرحم ويكون هناك قصور في عنق الرحم.

**النساء اللاتي لديهن حساسية من النحاس.

**النساء المصابات بمرض وراثي مرض يسمى متلازمة ويلسون والذي يسبب تراكم النحاس في الجسم.

**عندما تكون نتيجة مسحة عنق الرحم غير طبيعية.

**عندما يتم تشخيص تآكل عنق الرحم.

**في حالات النزيف واضطرابات التخثر.

**لا يجوز وضعها في الرحم المصاب بالأورام العضلية، حسب موقعها وحجمها.

**في وجود ورم خبيث.

متى يمكن ارتداء الحلزون؟

يتم ارتداء الحلزون في الأيام التي تقل فيها كمية الدورة الشهرية. هناك سببان لارتدائه أثناء فترة الحيض؛ أولاً: الدورة الشهرية دليل على أن المرأة ليست حاملاً. والثاني هو أن عنق الرحم ينفتح أثناء فترة الحيض ويمكن إدخال اللولب بسهولة أكبر.

بعد الولادة الطبيعية يمكن إدخال اللولب خلال أول 48 ساعة أو بعد 40 يومًا. وبما أنه لا يوجد اتصال جنسي خلال الأربعين يومًا الأولى بعد الولادة الطبيعية، فلا داعي لانتظار نزول الدورة الشهرية.

يمكن إدخال اللولب مباشرة بعد التدخل بعد الإجهاض والكحت.

كيف يعمل التطبيق الحلزوني؟

التطبيق الحلزوني سهل للغاية. ليست هناك حاجة للتخدير أثناء التطبيق، لكن في بعض الأحيان يمكن إجراء تخدير خفيف بناءً على طلب المريضة.

يتم وضع المريضة على طاولة أمراض النساء. يتم تنظيف المهبل وعنق الرحم بمحلول مطهر. يتم وضع اللولب، الذي يتم تحديده مع المريضة، في الرحم باستخدام الطريقة المناسبة. يتم قطع الخيوط الحلزونية بحيث تتدلى قليلاً من عنق الرحم. حبل حلزوني ومن الضروري إخراجها من الرحم بسهولة.

أثناء استخدام الحلزونة حالات يجب استشارة الطبيب فيها بشكل عاجل:
** نزيف مهبلي غير طبيعي

**تأخر الدورة الشهرية

**ألم شديد في الفخذ وتشنجات مفاجئة

**حمى غير مبررة ونوبات قشعريرة

**إفرازات ذات رائحة كريهة ورائحة كريهة أثناء الدورة الشهرية والشعور بالرائحة بعد الجماع.

**شعور الشريك بالدوامة أثناء الجماع (عادة لا يشعر بالدوامة أبداً.) إذا تم الشعور به فمن المرجح أن اللولب قد انزلق من مكانه).

المواقف التي يجب مراعاتها بعد إدخال اللولب:

**قد يلاحظ ألم وتشنجات مؤقتة مباشرة بعد إدخال اللولب. ويمكن استخدام المسكنات.

**بما أن الانزلاق الحلزوني أكثر شيوعاً في الشهر الأول، فيجب إجراء الفحص الأول لدى طبيب أمراض النساء في الشهر الأول، ثم في الشهر السادس، ثم مرة واحدة في السنة. ، حتى لو لم تكن هناك شكاوى.

**بما أن عنق الرحم يكون أكثر انفتاحًا أثناء فترات الحيض، فيجب تجنب الحركات التي من شأنها زيادة الضغط داخل البطن (مثل الإجهاد، رفع الأحمال الثقيلة، الإفراط في ممارسة الرياضة) السعال).

**لا داعي لاستخدام المضادات الحيوية الوقائية بعد إدخال اللولب. ولكن يجب مراعاة النظافة الشخصية.

كيف يمنع اللولب (اللولب) الحمل؟

محتوى النحاس الحلزوني له تأثير مميت تأثير على الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحالة الالتهابية الناتجة عن اللولب في الرحم تمنع الحمل من الاستقرار في الرحم. اللوالب التي تحتوي على هرمون البروجسترون لديها القدرة على منع الإباضة. تعمل مادة ميرينا، التي تحتوي على هرمون البروجسترون، على زيادة سمك مخاط عنق الرحم. وبهذه الطريقة تمنع مرور الحيوانات المنوية.

ما هي نسبة نجاح الحلزون في الحماية من الحمل؟

لا توجد وسيلة لمنع الحمل توفرها حماية 100%. تعتبر الحلزونية وسيلة فعالة وموثوقة لتحديد النسل. تبلغ نسبة خطر الحمل خلال عام واحد تقريبًا 1 - 3%.

هل يمكن أن يحدث الحمل أثناء استخدام اللولب؟

نعم هناك خطر من الحمل أثناء استخدام اللولب. يحدث الحمل أثناء استخدام اللولب غالبًا نتيجة سقوط اللولب أو انزلاقه للأسفل. قيثارة. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الحمل عندما يكون اللولب في المكان المرغوب فيه في الرحم. وفي هذه الحالة، إذا كان للحمل أن يستمر، يجب إزالة اللولب على الفور. لأن اللولب إذا بقي في الرحم قد يسبب التهاباً وصدمة إنتانية.

لكن إزالة اللولب قد يؤدي إلى إجهاض الحمل. إذا كانت هناك رغبة في إنهاء الحمل، فيمكن استخدام طريقة الكشط. في الحالات التي يتقدم فيها الحمل، لا يمكن إزالة اللولب. في هذه الحالة، يمكن أن يستمر الحمل في دوامة. وفي هذه الحالة لا يسبب أي تشوه للجنين كما هو معتقد.

هل استخدام الحلزون يسبب الاستعداد للحمل خارج الرحم؟

عند النساء اللاتي يحملن أثناء استخدام اللولب فإن الحمل الناتج هو حمل خارج الرحم، وتكون احتمالية وجود اللولب أعلى من النساء اللاتي لا يستخدمن اللولب. وترتفع هذه النسبة عند استخدام اللولبية الهرمونية.

هل تسبب اللولبية العقم؟

استخدام اللولبية يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الأعضاء التناسلية. ولذلك، فإن العدوى مثل الكلاميديا ​​والسيلان (السيلان)، وخاصة تلك التي تؤثر على الأنابيب والمبيض، يمكن أن تسبب التصاقات وتتسبب في فقدان بنية الأنسجة الطبيعية، مما يؤدي إلى العقم.

 

قراءة: 0

yodax