لقد عانى كل شخص من آلام شديدة في الظهر وتيبس في مرحلة ما من حياته. وتختفي معظم هذه الآلام تلقائيًا مع الراحة، بينما يتطلب جزء صغير منها علاجًا طبيًا. يجب تحديد علاج آلام أسفل الظهر حسب سبب الألم وموقع المرض.
1- علاج آلام أسفل الظهر الحادة
آلام أسفل الظهر الناتجة عن التمدد المفرط للعضلات والأنسجة الرخوة أو الإصابات الطفيفة
(آلام أسفل الظهر الميكانيكية) تعتبر مسكنات الألم ومرخيات العضلات والراحة في الفراش على المدى القصير كافية في معظم الحالات. ألم منخفض بسبب الصدمات والألم العدوى: يمكن أن تؤدي الصدمة إلى تعطيل محاذاة العمود الفقري وسلامته وتسبب ألمًا شديدًا. على وجه الخصوص، يمكن للصدمات عالية الطاقة مثل السقوط من ارتفاع أو حادث مروري أن تعطل سلامة العظام الشوكية والأنسجة الضامة الداعمة، وتخلق ضغطًا على الحبل الشوكي والأعصاب، وتسبب ضررًا دائمًا لها، مما يسبب الشلل. إذا كان هناك ضعف في الساقين و/أو عدم القدرة على التبول أو التبرز طوعاً، أو عدم استقرار (حركة غير طبيعية) في العمود الفقري بسبب الضغط على الأعصاب، فيجب إجراء التدخل الجراحي. إذا كانت العدوى المسببة لألم الظهر عدوى، فيجب تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى ويجب تحديد عوامل الخطر المسببة للعدوى. إذا تشكل خراج، فيجب تصريف الخراج جراحيًا وإعطاء العلاج بالمضادات الحيوية. آلام أسفل الظهر المرتبطة بالورم: يمكن للأورام التي تنشأ من العمود الفقري أو جذر العصب أو الحبل الشوكي أن تسبب آلام أسفل الظهر وحتى ضعفًا في الساقين بسبب ضغط عصب الحبل الشوكي. الورم الأكثر شيوعا الذي يؤثر على عظم العمود الفقري هو ورم خبيث (انتشار السرطان في منطقة أخرى).
ط- إذا كانت هناك شكاوى من ضعف في الساقين و/أو عدم القدرة على التبول والتبرز طوعاً بسبب الضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، أو إذا حدث عدم استقرار (حركة غير طبيعية) في العمود الفقري، فقد يكون التدخل الجراحي ممكناً. يتم إجراؤها ويوصى بالعلاج الكيميائي الإشعاعي وفقًا لتشخيص الأنسجة.
2- إذا لم يكن هناك أي علامة على الضغط على الأعصاب، فيجب إجراء التدخل الجراحي و/أو العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، حسب الحالة، بعد تحديد نوع الورم عن طريق الخزعة أولاً. الانزلاق الغضروفي، الانزلاق الغضروفي، آلام أسفل الظهر بسبب تضيق العمود الفقري: مع تقدم العمر، يتناقص المحتوى المائي للأقراص بين الفقرات وتقل قدرة المفاصل في الظهر على تحمل الحمل. يبدأ بالمرور. مع مرور الوقت، قد يصابون بانفتاق القرص، أو سماكة المفاصل أو عدم القدرة على التماسك، مما يسبب مشاكل. على الرغم من عدم وجود نتائج عصبية مثل فقدان القوة، إلا أنه إذا تأثرت نوعية حياة المرضى بسبب الألم طويل الأمد دون الاستجابة للعلاج الطبي (العلاج الطبيعي، الطحالب)، فإن الألم وحده قد يكون سببًا للتدخل الجراحي. عند اختيار طريقة التدخل الجراحي، يجب تقييم كل مريض على حدة واختيار التقنية المناسبة لذلك المريض. تعد الطرق الجراحية لاستئصال القرص المجهري واستئصال القرص بالمنظار من التقنيات الجراحية التي تحقق أفضل النتائج الجراحية. وقد تبين في المقالات العلمية أنه لا يوجد فرق بين نتائج الطريقتين. لا فائدة من طرق مثل تنظير فوق الجافية والليزر في حالات الانزلاق الغضروفي الذي يتطلب إجراء عملية جراحية.
ii-إذا لم يكن هناك أي علامة على الضغط على الأعصاب، يوصى باستخدام المسكنات ومرخيات العضلات والراحة في الفراش (لا تزيد عن 5 أيام). 2-في آلام أسفل الظهر المزمنة، لماذا، في حالات فتق القرص القطني، والانزلاق القطني، وتضييق القناة الشوكية، وتآكل أنسجة القرص، إذا كانت هناك نتائج عصبية تدريجية (ضعف العضلات، التغوط الطوعي وعدم القدرة على التبول)، مطلوب التدخل الجراحي، وإلا، أولا وقبل كل شيء، يتبع العلاج الطبيعي مسكنات الألم، مرخيات العضلات والراحة في الفراش على المدى القصير. يوصى بتمارين العضلات. سبب آخر لآلام أسفل الظهر المزمنة هو الأمراض الروماتيزمية. وخاصة إذا كان هناك ألم ليلي، وتيبس صباحي، وانخفاض في الألم أثناء الحركة، يجب أن نضع في الاعتبار أن المشكلة المسببة للألم قد تكون مرض روماتيزمي، حتى لو كان هناك انزلاق غضروفي في الأفلام التي تم التقاطها.
الوقاية من آلام أسفل الظهر
< br /> من أجل منع آلام أسفل الظهر المتكررة، يجب على المريض فقدان الوزن الزائد، والتوقف عن التدخين، إن وجد، وممارسة الرياضة بشكل منتظم. والتمرين المستمر لعضلات الخصر والظهر والبطن وتصحيح الوضعيات غير الصحيحة والجلوس والاستلقاء.
قراءة: 0
