مع تقدم قصر النظر يسبب ضررا كبيرا للعين وتغير أبعاد العين.
1.تستطيل العين وتصبح كالبيضة عندما تكون كرة.
2.تنتصب العدسة الأمامية للعين (القرنية) وتتناقص إلى الأمام.
3. تصبح العدسة الأمامية للعين (القرنية) أرق.
4. يحدث تجاعيد القرنية الضعيفة والاستجماتيزم.
5.تصبح الصلبة، وهي الطبقة البيضاء خارج العين، أرق، ويؤدي إجهاد العين إلى الاستجماتيزم مع ضغط العضلات الخارجية للعين.
6.الشبكية يصبح أرق. ونتيجة لذلك تتشكل شقوق وشقوق وثقوب.
7. تصبح الطبقة الوعائية الموجودة في قاعدة العين (المشيمية) أرق، ونتيجة لتدهور الجهاز الوعائي، وتتشكل مناطق لا تتم تغذيتها.
8.تتدهور بنية الجسم الزجاجي في الماء الأوسط للعين، وتكون البقع التي تضعف الرؤية.
9.بنية العدسة يتدهور، ويأتي إعتام عدسة العين (الستار) قبل 10 سنوات.
10. يتطور ضغط العين، ويبدأ ضغط العين قبل 10 سنوات.
تقييم قياسات قصر النظر:
احصل على قياسات عينك، هناك بعض المشكلات التي تحتاج إلى تقييم: الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر يعانون من قصر النظر المحوري .
القياسات طبيعية ولكنها قصيرة النظر: القطر الأمامي الخلفي للعين، حدبة القرنية طبيعية، ولكن قد تكون العين يكون قصر النظر. هذا في مجموعة قصر النظر الانكسارية. هناك انكسار مفرط وتغير في مؤشر العدسة والقرنية.
تقييم استطالة القطر الأمامي الخلفي:
العمر: عند تقييم القطر الأمامي الخلفي للعين، يجب مراعاة الاستطالة حسب العمر. 16 ملم عند الطفل. القطر الخلفي الأمامي للعين، وهو القطر الخلفي الأمامي، يطول تدريجياً ويمكن أن يرتفع. استطالة 1 ملم تسبب 3 درجات من قصر النظر. ومع ازدياد طول العين، تقع نقطة الرؤية أمام النقرة. وكلما زاد طوله، أصبح هذا الفاصل الزمني أطول أيضًا ويفقد الوضوح.
في قصر النظر، يكون القطر الأمامي الخلفي للعين مطلقًا. ينبغي قياسها. هذا يحدد الفترة الهدبية أو المحورية ويرشد طبيب العيون إلى ما يجب القيام به. مع تقدم العمر، يتقدم القطر الأمامي الخلفي للعين بين 16-22 ملم. يتم تحديد القطر الخلفي الأمامي للعين لكل عمر. 22 ملم هي المسافة النهائية للقطر الأمامي الخلفي لشخص يبلغ من العمر 24 عامًا فما فوق. وينمو إلى 28-29 ملم في قصر النظر.
آلية تعويض العين: مع استطالة العين، تكون الحماية تطور المقاييس لتعويض الرؤية:
*تغيرات في بنية العدسة داخل العين.
*قوة التركيز والقدرة على التكيف.
*التمايز في تتيح البيئة الانكسارية للعين إمكانية الرؤية بعدد أقل.
قطر العين الطويل وعدد النظارات المنخفض: على الرغم من وبعض العيون تكون مستطيلة فترى بعدد أقل.
*القطر الأمامي الخلفي للعين طويل خلقياً. مثل الأيدي الكبيرة. هياكل العين تتكيف معها. ومن الضروري مراقبة التقدم.
*العدسة الموجودة في العين والتي توفر التركيز بالرغم من استطالتها يتم استخدامها بشكل جيد للغاية وتعوض الخلل.
ما أهمية إطالة القطر الخلفي الأمامي للعين؟
عندما تكون العين مثل الكرة تصبح مثل الكرة بيضة. وفي وقت الاستطالة تصبح القرنية منتصبة ورقيقة ومتجعدة (الاستجماتيزم). ترقق الشبكية في القطب الخلفي للعين، وانفصال الخلايا والأنسجة عن بعضها البعض يسبب تشققات وتمزقات في المستقبل. هذا هو السبب الرئيسي للعوامات السوداء. لماذا من المهم أن تعمل بشكل طبيعي؟
تعمل العضلة الهدبية القوية والطبيعية على تمكين الرؤية بدون نظارات. تتحقق الرؤية الطبيعية للشخص المصاب بقصر النظر من خلال جعل هذه العضلة تعمل.
عندما تعمل النظارات: عندما تتولى النظارات المهمة وظائف التركيز والتكيف تتناقص قوة العضلة الهدبية تدريجياً. ومع تناقصه تتم محاولة إغلاقه بإعطاء أرقام أكثر مما يعني التقدم في النظارات. سيقوم طبيب العيون بإعطاء تمارين لتقوية العضلة الهدبية بدلاً من زيادة عددها. ك يجب أن توفر رؤية واضحة.
حالات خاصة: في بعض أمراض العيون، يتطور قصر النظر على الرغم من الجزء الأمامي الخلفي القطر ضمن القيم العادية. وهنا تنتفخ عدسة العين. شرطة عمان السلطانية هي واحدة منهم. يتطور قصر النظر إلى 7-8 أرقام. نتيجة لتطبيق الأكسجين أو الليزر على العين، تضعف تغذية العدسة. إذا لم يكن هناك قصر نظر في الأسرة وتم رسم نمط حياة مناسب، يتوقف قصر النظر عند هذا المستوى.
مرض السكري (السكري)، وأدوية الكورتيزون، والضغط النفسي يسبب قصر النظر عندما يكون القطر الأمامي الخلفي طبيعياً.
فحوصات القرنية: يمكن تقييم التغييرات المهمة في قرنية العدسة الأمامية في قصر النظر من خلال تضاريس القرنية.
< قوي> انحناء القرنية: ويبلغ حجمه حوالي 7.80 ميكرون. وكلما أصبح أكثر انحدارًا ومخروطيًا، انخفض إلى حوالي 720 درجة. وعندما تتسطح ترتفع فوق 820.
استطالة القرنية أو تسطيحها إلى الأمام: عند قياس العدسة الأمامية تتراوح بين 780-790 مع تقدم قصر النظر، تنخفض إلى حوالي 720. وهذا يشير إلى انحدار القرنية. كلما كان الرقم أصغر، كلما أصبح أكثر حدة. يعد استقامة القرنية من حالتها المسطحة الطبيعية مؤشرًا آخر على تطور قصر النظر.
تسطيح القرنية يعني مرضًا آخر. في قصر النظر المحوري تنتصب القرنية. في حالات قصر النظر الخلقي العالي، تصبح القرنية مسطحة.
*يجب مراقبة العين ذات القوس 820 بحثًا عن أمراض أخرى.
سمك القرنية: يبلغ سمك القرنية حوالي 580 ميكرون. ومع تقدم قصر النظر، تصبح القرنية أيضًا أرق وقد تنخفض إلى أقل من 500 ميكرون. إذا كانت القرنية سميكة (6.0 ميكرون فما فوق)، فإن بنية القرنية لن تتدهور ولن تنتصب. يحدث الاستطالة في القطب الخلفي للصلبة، وهو الجزء الأبيض من العين. إذا أصبحت القرنية رقيقة
*يحدث الاستجماتيزم ويتفاقم.
*إذا أصبحت القرنية أقل سمكًا، فسيتأثر تطبيق الليزر سلبًا في المستقبل.
strong>ترقق سمك القرنية. مع تقدم قصر النظر، علماً أن سماكة العدسة الأمامية للعين والتي يبلغ سمكها 570-580 ميكرون، تتناقص مع تقدم قصر النظر، وتقل إلى حوالي 470-480 ميكرون.
لماذا لا ينبغي ترقق القرنية؟
*عندما تصبح القرنية أرق، يحدث انحدار في منحنىها.
* ترقق القرنية يسبب الاستجماتيزم. لا يمكن للعين المصابة باللابؤرية أن ترى بوضوح مثل العين الطبيعية، حتى لو كانت ترتدي النظارات. يظهر في الصور زحف واستطالة وعوامات.
*ترقق القرنية يجعل جراحة الليزر المستقبلية للتخلص من النظارات (!) تضيع الفرصة.
قياس سمك الشبكية والمشيمية: يجب قياس سمك الشبكية والمشيمية باستخدام فحص OCT RNFL. هذا هو مفتاح علاج طبيب العيون للوقاية من تدهور الشبكية في قصر النظر. وينبغي تقييم طبقة الألياف العصبية في شبكية العين جيدًا بشكل خاص. تبلغ سماكة الشبكية 280 ميكرون، وتبلغ سماكة طبقة الألياف العصبية للشبكية حوالي 110 ميكرون، ومع تقدم قصر النظر، تصبح هذه السماكة أقل أيضًا. 200 ميكرون أو أقل تشكل خطورة من حيث التشقق والتمزق. نظرًا لأن المشيمية ليست مرنة مثل شبكية العين، فقد تحدث عيوب كبيرة.
فحص منطقة البقعة الصفراء. النقرة هي الفحص نقطة الرؤية في العين، فإن الاستطالة الأمامية للعين في القطر الخلفي تعطل تغذية هذه المنطقة، مما يسبب عيوبًا هيكلية في الخلايا التي توفر الرؤية.
حالة المشيمية: تصبح أنحف مع تقدمك. المشيمية هي الطبقة الوعائية الموجودة تحت الشبكية، وهي المسؤولة عن تغذية العين. كما أن استطالة القطر الخلفي الأمامي للعين يضعف الدورة الدموية. يجب أن يقوم التصوير المقطعي المحوسب (OCT) بتقييم المشيمية ويجب ضمان تدفق الدم الطبيعي.
*يغذي المشيمية أنسجة الشبكية. يؤدي عدم كفاية التغذية في نظام الأوعية الدموية إلى إنشاء مناطق ضامرة تالفة ومدمرة. هذه المناطق لا ترى أو ترى أقل. في الأماكن التي لا يوجد فيها أنسجة شبكية تظهر. &ن بسب؛
حالة العدسة: التغيرات في العدسة داخل العين تسبب قصر النظر. إذا حدث قصر النظر عندما يكون القطر الخلفي الأمامي للعين وقوس القرنية ضمن القيم الطبيعية
*العضلة الهدبية ليست وظيفية بما فيه الكفاية. يتم تعويض الانخفاض في الوظيفة بواسطة العدسة. هذه هي الفترة الهدبية لقصر النظر، فبدلاً من ارتداء النظارات، يجب تشغيل العضلة الهدبية بالتمرين.
*تورم العدسة هو سبب قصر النظر. يجب فحص حالات مرض السكري والضغط النفسي وتعاطي أدوية الكورتيزون التي تسبب تورمًا في العدسة. كما أن الانتفاخ الخلقي للعدسة يسبب قصر النظر.
*يعتبر اعتلال الشبكية عند الأطفال من الأسباب المهمة لقصر النظر، حيث يصل عدد العين إلى 7-8.
*ارتخاء الألياف المحيطة بالعدسة ، نزوح بعض الألياف مما يخلق عدم القدرة على التركيز. ويتم محاولة التخلص من هذه الحالة عن طريق زيادة عدد البحيرات.
قياس الدموع: عندما ينخفض مستوى الدموع يقل وضوح الرؤية. إن الجهد المبذول في الرؤية يسبب ضغط العضلات الخارجية على العين وهي ظاهرة البالون.
ترقق الصلبة: الصلبة التي تحيط بمقلة العين هي الطبقة البيضاء. في قصر النظر، تصبح الصلبة أرق. وهذا يعني أن مقلة العين ملتوية، ويحدث الاستجماتيزم، ويزداد القطر الأمامي الخلفي للعين، مما يزيد من قصر النظر. في المرضى الذين يعانون من قصر النظر وراثيا، قد يكون هناك تدهور في ألياف الكولاجين التي توفر صلابة ومقاومة الصلبة. يؤدي هذا إلى نمو مقلة العين في كل الاتجاهات ككل.
الاستجماتيزم: ترقق القرنية، وتشوه القرنية مقلة العين، عدم التوازن بين عضلات العين يسبب الاستجماتيزم بسبب تجعد العدسة والقرنية داخل العين، وضغط عضلات العين الخارجية وعدم التوازن بين هذه العضلات يسبب تشوه في مقلة العين، مما يؤدي إلى ترقق الصلبة. يتسبب في انخفاض هذه الرؤية
قراءة: 0
