من الطبيعي أن تستمر المرأة في الدورة الشهرية لمدة تصل إلى سبعة أيام. إذا لم تكن الدورة الشهرية منتظمة، وكان وقت النزيف أطول من الطبيعي، وتختلف فترات النزيف، فقد يحدث نزيف رحمي غير طبيعي. يشرح هذا القسم أسباب النزيف غير الطبيعي وكيفية تشخيصه وكيفية علاجه.
تتسبب هرمونات الاستروجين والبروجستيرون التي تفرز من المبيضين خلال فترة الدورة الشهرية في حدوث تغيرات في الطبقة التي تغطي السطح الداخلي للمبيضين. الرحم، ويسمى بطانة الرحم. في كل شهر، يتم إطلاق بويضة من أحد المبيضين بعد حوالي 12 إلى 14 يومًا من بدء الدورة الشهرية. هذا الحدث يسمى الإباضة. تحاول البويضة الوصول إلى المكان الذي سيتم فيه تلقيحها بالحيوانات المنوية عن طريق الدخول إلى أي من القنوات الأنثوية التي تسمى قناة فالوب. إذا لم يتم تخصيب البويضة، فلن يحدث الحمل وتبدأ مستويات الهرمون في الانخفاض، وعندما يستمر هذا الانخفاض، تتساقط الأنسجة التي تنمو في الرحم. يمثل هذا التساقط فترة نزيف الحيض الشهرية.
تبدأ الدورة الشهرية من اليوم الأول من الدورة الشهرية وتستمر حتى اليوم الأول من الدورة الشهرية التالية. تستمر الدورة الشهرية حوالي 28 يومًا، ولكن يمكن أن تكون أطول أو أقصر من ذلك. إذا كانت الدورة الشهرية أكثر من 35 يومًا أو أقل من 21 يومًا، فيجب اعتبارها غير طبيعية. يسمى غياب الدورة الشهرية لمدة 3 فترات عادية أو لمدة 6 أشهر بانقطاع الطمث. قد تكون هناك أسباب مختلفة لهذه الحالة غير الطبيعية، إذا تأخرت الدورة الشهرية عليك استشارة الطبيب.
نزيف الرحم غير الطبيعي:
النزيف بين فترات الحيض
نزيف بعد الجماع
نزيف يشبه التنقيط يحدث في أي وقت خلال فترة الحيض
نزيف الحيض أكثر أو أطول من المعتاد
غير طبيعي يمكن أن يحدث النزيف في أي عمر. هناك فترات في حياة المرأة تكون فيها دوراتها الشهرية غير منتظمة إلى درجة يمكن اعتبارها غير طبيعية. تكون فترات الحيض بين سن 9 و16 عامًا، عندما تبدأ الدورة الشهرية لأول مرة، على هذا النحو وليست منتظمة. تعتبر فترة ما قبل انقطاع الطمث، والتي يمكن أن تبدأ في وقت مبكر من سن 35 عامًا وتستمر حتى سن 50 عامًا، من هذه العملية أيضًا، ومن الطبيعي أن تقصر كل دورة شهرية تدريجيًا خلال هذه الفترة. وفي الوقت نفسه، قد يكون من الطبيعي أن يتأخر الحيض ويقل النزيف خلال هذه الفترة. ومع ذلك، ينبغي التحقيق في النزيف المفرط بكل الطرق. يكون.
الأسباب
هناك أسباب عديدة للنزيف غير الطبيعي. يمكن لطبيبك اكتشاف سبب النزيف بسهولة أكبر عن طريق التحقق من الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف غير الطبيعي في فئتك العمرية. بعض هذه الأسباب ليست خطيرة ويمكن علاجها بسهولة. قد يكون بعضها خطيرًا. يجب بالتأكيد فحصها جميعًا. قد يكون سبب النزيف غير الطبيعي أو المفرط لدى بعض النساء هرمونيًا. قد تكون هذه الحالة مرتبطة بزيادة أو نقص إنتاج بعض الهرمونات من قبل الجسم. في بعض الأحيان قد يحدث بسبب مشاكل في الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) أو استخدام بعض الأدوية.
أسباب أخرى للنزيف غير الطبيعي
الحمل
الإجهاض
الحمل خارج الرحم
مشاكل متعلقة بوسائل تحديد النسل (حبوب منع الحمل، الحلزونية، إلخ.)
التهابات الرحم أو الرحم في الفم
الأورام العضلية
اضطرابات التخثر
السلائل
أنواع مختلفة من السرطان (الرحم، عنق الرحم، حجرة المهبل )
المشاكل الطبية المزمنة (الغدة الدرقية والسكري)
التشخيص
أول ما يجب أن يفعله طبيبك هو تشخيص النزيف غير الطبيعي هو أخذ التاريخ الصحي الشخصي والعائلي للمريض. لهذا:
الأمراض الماضية أو الحالية
الأدوية المستخدمة
استخدام حبوب منع الحمل
الجسم يتم التشكيك في الوزن وعادات الأكل وممارسة الرياضة ومستوى التوتر.
سوف يسألك طبيبك أيضًا عن دورتك الشهرية. للقيام بذلك، سيساعدك تحديد بداية الدورة الشهرية وأوقات النزيف في التقويم. بعد ذلك، سيتم إجراء الفحص البدني. تعداد الدم، وإذا كان هناك حمل، سيتم إجراء اختبارات الدم لإظهار ذلك. اعتمادًا على شكاواك ونتائجك، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات المذكورة أدناه.
مستويات الهرمونات
خزعة بطانة الرحم: يتم أخذها بعد كشط لطيف للرحم داخل الرحم بمساعدة القسطرة تقييم الجزء تحت المجهر.
الموجات فوق الصوتية: تقييم أعضاء الحوض من خلال الصور التي يتم إنشاؤها بواسطة الموجات الصوتية. يستخدم هذا الجهاز من خلال الحجرة أو فوق البطن.
تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية (SIS): قسطرة بلاستيكية صغيرة يتم إجراء التقييم بالموجات فوق الصوتية عن طريق المهبل بعد ملء الرحم بسائل معقم باستخدام
تنظير الرحم: فحص بصري مباشر للرحم عن طريق المرور عبر المهبل وعنق الرحم بمساعدة أداة رفيعة تشبه التلسكوب
التوسيع والكشط (D&C) ): هي عملية توسيع فتحة عنق الرحم وأخذ عينة من الطبقة المبطنة للرحم عن طريق الكشط أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية. بعد ذلك، يتم فحص القطعة المأخوذة تحت المجهر.
تصوير الرحم والبوق - عرض بالأشعة السينية لمادة التباين التي يتم حقنها في الرحم وقناتي فالوب
تنظير البطن: يتم إجراء شق رفيع إلى داخل البطن من خلال شق رفيع أسفل السرة مباشرة.النظر إلى داخل البطن عن طريق إدخال التلسكوب
في حين أن معظم هذه الاختبارات يمكن إجراؤها في عيادة الطبيب، إلا أنه يمكن إجراء بعضها في المستشفى. p>
العلاج
النزيف غير الطبيعي يعتمد العلاج على عوامل كثيرة، مثل السبب، وعمر المريض، وشدة النزيف، وما إذا كان يريد ذلك أم لا. لإنجاب أطفال. يمكن استخدام العلاج الهرموني أو العلاجات الدوائية الأخرى، بالإضافة إلى الجراحة. لا يمكن للطبيب تقييم فعالية العلاج الذي وصفه إلا بعد عدة دورات شهرية. إذا كنت تعتقدين أنك حامل، فقد يحتاج طبيبك إلى تكرار الاختبارات اللازمة قبل البدء في أي علاج.
قراءة: 0