كيف يتم إجراء الخزعة في أورام الشفاه؟
عادةً، تتم إزالة القطعة التي تحتوي على المنطقة ذات المظهر غير الطبيعي والأنسجة السليمة بمساعدة مشرط أو أدوات أخرى ووضعها في حاوية تحتوي على سوائل خاصة لمنع تدهورها وإرسالها إلى مختبر علم الأمراض.
يتم إجراء هذا الإجراء عادة تحت التخدير الموضعي دون إيذاء المريض. في بعض الأحيان قد يكون من الممكن إزالة الآفة بأكملها. سيتم تحديد ذلك من قبل الطبيب.
بعد إجراء الخزعة يمكن للمريض مواصلة حياته اليومية، ولكن ينصح بتناول الأطعمة اللينة والباردة فقط لفترة من الوقت.
يتم إجراء الخزعة يتم إجراؤها بشكل رئيسي من قبل متخصصي الأذن والأنف والحنجرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأطباء الجلد وأحيانًا الممارسين العامين وأطباء الأسنان أيضًا إجراء خزعات. ومع ذلك، دائمًا ما يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة.
هل تعتبر الخزعة ضرورية لتشخيص سرطان الشفاه وهل يؤدي أخذ الخزعة إلى زيادة انتشار الورم؟
أخذ الخزعة خطر يؤدي إلى انتشار الورم والإضرار بالمريض، وهي ليست صفقة. على العكس من ذلك، من أجل تطبيق العلاج الأكثر دقة في أسرع وقت ممكن، من الممكن تسمية المرض أولاً عن طريق الخزعة.
ولهذا السبب، تعتبر الخزعة ضرورية للتشخيص الصحيح. لا يمكننا التحدث إلا عن اشتباه السرطان قبل إجراء الخزعة.
كيف يتم تحديد المراحل (تصنيف TNM) في سرطان الشفاه؟
يستخدم الأطباء هذا النظام، المعروف في الطب بتصنيف TNM، للإشارة إلى مرحلة المرض والتشخيص (مسار المرض، يتم استخدامها للتنبؤ بمسار المرض وفي النهاية تخطيط العلاج الأنسب للمريض.
T؛ حجم الورم حيث ينشأ،
N; بالنسبة للأورام في منطقة الرأس والرقبة، حجم وحالة الورم الذي انتشر (انتشر) إلى العقد الليمفاوية في الرقبة،
M؛ وهو يشير إلى وجود ورم خبيث في الأعضاء البعيدة خارج الرقبة، وغالبًا ما يكون عن طريق الدم.
على سبيل المثال، ورم الشفاه T1 N0 M0 يعني ورمًا على الشفة يبلغ عرضه أقل من 2 سم، ولم ينتشر. إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة، ولم ينتشر إلى الأعضاء البعيدة. وفي تصنيف آخر، تعني "المرحلة" 1، أي المرحلة الأولى للورم.
في هذا التصنيف؛
T: من 1 إلى 4
N: من 0 إلى 3
M: يتم التعبير عنه بـ 0 أو 1.
من بين هذه الأحرف الثلاثة، الحرف الأكثر تحديدًا فيما يتعلق بمسار المرض هو M (انتشار المرض عن طريق الدم أو إلى مناطق بعيدة). في حالة وجود ورم خبيث إلى الأعضاء البعيدة، فإنه يصبح M1، وهو ما يعني التصنيف الآخر، "المرحلة" 4C، أي المرحلة الأخيرة من المرض.
كيف يتم تحديد مرحلة سرطان الشفاه وتجويف الفم؟
التصنيف الصحيح الذي يستخدمه الأطباء في جميع أنحاء العالم للإبلاغ عن مدى انتشار السرطان في الجسم، أي مرحلته، هو تصنيف TNM و"المراحل" ذات الصلة.
وبالتالي؛
T; حجم وانتشار الورم حيث نشأ،
N; وجود ورم خبيث (منتشر) في الغدد الليمفاوية بالرقبة بالنسبة للأورام في منطقة الرأس والرقبة، وإذا كان منتشراً، عدد وحجم الغدد الليمفاوية المنتشرة،
م؛ فهو يشير إلى ما إذا كان هناك ورم خبيث خارج الرقبة، في الأعضاء البعيدة (الرئة والعظام والدماغ والكبد)، في أغلب الأحيان عن طريق الدم.
الفئة T
هذا :السرطان في موضعه. بمعنى آخر، يكون السرطان سطحيًا جدًا في الطبقة المبطنة التي تسمى الظهارة ولم يصل إلى الأوعية الليمفاوية والدموية اللازمة لانتشاره.
T1: البعد الأكبر للسرطان حجم الورم أقل من 2 سم.
T2: حجم الورم يتراوح بين 2 سم و4 سم.
T3: حجم الورم هو أكبر من 4 سم.
T4:امتد الورم إلى الهياكل المجاورة لتجويف الفم.
T4a: امتد إلى عظم الفك السفلي (الفك السفلي)، وعظم الفك العلوي (الفك العلوي)، وجلد الوجه والرقبة،
T4b: انتشر الورم إلى العظام في المنطقة التي تسمى "الجمجمة" القاعدة" في أسفل الجمجمة أو إلى الوريد الوداجي المسمى بالشريان السباتي أو السباتي ويحيط به.
الفئة ن
N0: لا يوجد ورم خبيث يمكن اكتشافه في العقد الليمفاوية بالرقبة.
N1: الرقبة والفم هناك عقدة ليمفاوية منتشرة واحدة، أصغر من 3 سم، على نفس الجانب ( اليمين أو اليسار) كالورم بداخلها.
N2a: في الرقبة، أكبر من 3 سم على نفس جانب الورم داخل الفم، توجد عقدة ليمفاوية واحدة مع نقائل أصغر من 6 سم.
N2b: في الرقبة، يوجد أكثر من عقدة ليمفاوية ذات نقائل أصغر من 6 سم على نفس جانب الورم في الفم.
N2c: في الرقبة، على الجانب الآخر من العنق ورم في الفم (على سبيل المثال في الجانب الأيمن من الرقبة إذا كان الورم في اليسار في الفم) هناك عقدة ليمفاوية مع ورم خبيث أصغر من 6 سم.
N3: يوجد عقدة ليمفاوية بها ورم خبيث أكبر من 6 سم على أي جانب من الرقبة.
الفئة M
M0: لا النقيلة (الانتشار) إلى الأعضاء البعيدة.
M1: ما وراء الرقبة، الأعضاء البعيدة (الرئة والعظام والدماغ والكبد). غالبًا ما يكون هناك ورم خبيث (دفقة) عبر الدم.
التدريج
يشير التدريج النهائي إلى مجموعة من تصنيفات T وN وM الخاصة بالمريض. على سبيل المثال، يعتبر الورم T1 N0 M0 هو المرحلة الأولى، أي المرحلة الأولى. ومن ناحية أخرى، يسمى الورم الذي انتشر إلى أعضاء بعيدة مثل الدماغ أو الرئتين بالمرحلة 4ج (المرحلة الأكثر تقدمًا).
** ملاحظة مهمة: يمكن أن يكون هذا التصنيف المعقد مربكة للمرضى. استشر طبيبك بشأن أي أسئلة قد تكون لديك.
قراءة: 0