نقص التروية هو حالة يتناقص فيها تدفق الدم إلى الأنسجة ولا يمكن تلبية الطلب على الأكسجين في الأنسجة. ويمكن رؤيته في كل أنسجة الجسم. يمكن أن يسبب نقص التروية، وخاصة في القلب والدماغ، مشاكل صحية خطيرة يمكن أن تهدد الحياة.
ما هو نقص التروية؟
تحتاج الأنسجة إلى الأكسجين والمواد المغذية من أجل البقاء. الهياكل التي توصل هذه المواد إلى الأنسجة هي الأوعية الدموية. يؤدي انسداد أي وعاء دموي كبير أو صغير في الجسم إلى نقص التروية. في حالة نقص التروية، يحدث تلف في الأنسجة التي يغذيها الوعاء المسدود.
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص التروية هو تصلب الشرايين، أي تصلب الشرايين. في تصلب الشرايين. تبدأ لوحة صلبة ولزجة تتكون في الغالب من الدهون في التكون في الوعاء. تشكيل البلاك هو عملية تستغرق وقتا طويلا. ولذلك قد لا يلاحظ الشخص هذه الحالة في البداية. تتصلب اللويحة تدريجيًا، مما يقلل من قطر الوعاء الدموي، مما يؤدي إلى تضييق الوعاء الدموي. ونتيجة لذلك، ينخفض أيضًا تدفق الدم في الوعاء الضيق.
هناك سبب آخر لنقص التروية وهو جلطات الدم. في حين أن اللويحة المتكونة في الوريد تمثل مشكلة في حد ذاتها، إلا أنها يمكن أن تنفجر أيضًا وتشكل جلطة. هذا يمكن أن يسبب توقف مفاجئ لتدفق الدم في الوريد. في بعض الحالات، تتكسر الجلطة الدموية إلى قطع أصغر وقد تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم وتسبب نقص التروية في تلك المنطقة.
يمكن أن يسبب نقص التروية أضرارًا خطيرة جدًا للأنسجة. يمكن إدراج المشاكل الأكثر شيوعًا الناجمة عن نقص التروية على النحو التالي:
القلب: يحدث نقص التروية في القلب؛ يُعرف أيضًا باسم نقص تروية عضلة القلب أو نقص تروية القلب. وهذا يمكن أن يسبب أمراض القلب مثل الأزمة القلبية، وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، وفشل القلب. يمكن أن يؤدي نقص التروية أيضًا إلى ألم في الصدر يسمى "الذبحة الصدرية" والموت القلبي المفاجئ.
الدماغ: يمكن أن يسبب نقص تروية الدماغ أو نقص تروية الدماغ سكتة دماغية. هذه الحالة، التي تنتج عن تكون الترسبات في شرايين الساق (الشرايين)، يمكن أن تؤدي إلى ألم شديد لا يختفي حتى أثناء الراحة. إذا لم يتم علاج نقص تروية الساق، يمكن أن تحدث حالات خطيرة قد تؤدي إلى فقدان المريض لساقه.
الأمعاء: يؤثر نقص تروية المساريق على كل من الأمعاء الدقيقة والرباط الغليظ. وهو مرض يمكن أن يؤثر على المعدة. في نقص التروية المساريقي، قد يموت أو ينثقب جزء الأمعاء الذي لا يمكن تغذيته بشكل صحيح بسبب انخفاض تدفق الدم.
ما هي أعراض نقص التروية؟
قد تختلف أعراض نقص التروية وفقًا للنسيج الذي يظهر فيه نقص التروية. في بعض الأحيان، قد لا يكون لدى المرضى أي أعراض مرتبطة بنقص التروية. هذه الحالة، التي تُعرف بنقص التروية الصامت، تظهر بشكل خاص في حالات نقص تروية القلب أو الدماغ. عندما يعاني المرضى الذين يعانون من نقص التروية الصامت من نوبة قلبية أو سكتة دماغية، فإن هذا يبدو وكأنه حدث غير متوقع. ومع ذلك، هناك عملية إقفارية طويلة الأمد في أعضاء المريض. يسبب نقص التروية في الأعضاء المختلفة أعراضًا مختلفة. لا يمكن رؤية جميع الأعراض الناجمة عن نقص التروية لدى كل مريض.
أعراض نقص تروية عضلة القلب:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية)
- نبض أسرع من الطبيعي (عدم انتظام دقات القلب)
- الرقبة والفك والذراع والألم يمتد إلى الكتف
- ضيق في التنفس
- التعرق الزائد
- الغثيان والقيء
- التعب والإرهاق.
- صداع شديد ومفاجئ، مصحوب أحيانًا بالدوار والقيء
- الإغماء
- صعوبة في تحريك الجسم (خدر أو ضعف أو عدم القدرة على تحريك الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم)
- عدم القدرة على التحدث بوضوح ووضوح وفهم ما يقوله الآخرون
- برودة وضعف في الساقين
- الشعور بألم في القدم
- ألم في الساقين يستمر حتى في حالة الراحة
- مظهر مشرق وناعم لجلد الساقين والقدمين
- يمكن اعتباره جرحًا غير قابل للشفاء في الساق.
- ألم شديد في البطن
- انتفاخ
- براز دموي (براز) )
- الإسهال
- الشعور بعدم القدرة على التبرز بشكل كامل
- الغثيان والقيء
كيف هل يتم علاج نقص التروية؟
الهدف الرئيسي في علاج نقص التروية الحاد هو زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة عن طريق توسيع الوعاء الضيق. يهدف علاج نقص تروية عضلة القلب إلى تحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب. . لهذا، يمكن استخدام كل من العلاجات الدوائية والأساليب الجراحية.
الأدوية التي يمكن تفضيلها لعلاج نقص تروية عضلة القلب:
- الأسبرين
- النترات
- حاصرات بيتا
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- عوامل خفض الكوليسترول
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
- الرانولازين.
جراحة الالتفافية: في هذه الجراحة، يتم استبدال الأوعية المسببة لنقص التروية بأوعية مأخوذة من جزء آخر من الجسم. نظرًا لأن عملية المجازة يتم إجراؤها كجراحة مفتوحة، فإنها عادةً ما يتم تطبيقها على المرضى الذين يعانون من مشاكل في أكثر من وعاء دموي واحد ولا يمكن علاجهم عن طريق رأب الأوعية الدموية. يمكن أن يسبب نقص تروية الدماغ صورة خطيرة في الدماغ تسمى السكتة الدماغية. يجب علاج السكتة الإقفارية بشكل عاجل في الفترة المبكرة حتى لا تسبب أضرارًا كبيرة للدماغ. الهدف من علاج السكتة الدماغية هو استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى الدماغ. طرق العلاج التي يمكن تطبيقها لهذا:
إدارة الأدوية عن طريق الوريد: من أجل تطبيق هذا العلاج، يجب على المريض أن يتقدم إلى مركز صحي مجهز تجهيزًا جيدًا بعد ساعات قليلة من ظهور الأعراض الأولى. في هذه الطريقة، يتم إعطاء المريض دواء يسمى منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA) عن طريق الوريد. يساعد tPA على إذابة جلطة الدم التي تسبب نقص التروية في الدماغ ويحسن تدفق الدم إلى الدماغ. وبهذه الطريقة يمكن إنقاذ المريض دون حدوث أضرار جسيمة في الدماغ. كلما تم إعطاء منشط البلازمينوجين النسيجي في وقت مبكر للمريض، قل احتمال تلف دماغ المريض.
إجراءات الأوعية الدموية: في هذه الإجراءات، يتم تطبيق العلاج مباشرة على الوعاء الذي يوجد به الانسداد. كما هو الحال في رأب الأوعية الدموية في القلب، يمكن إدخال دعامة في الوريد، أو إزالة الجلطة عن طريق إعطاء أدوية مختلفة إلى الوريد.
إزالة الانسداد في وريد الساق i في الصين، يمكن استخدام طرق العلاج الوعائي أو الجراحة الالتفافية أو أدوية إذابة الجلطات. يأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل مثل موقع الوعاء المسدود، وشدة الانسداد، والحالة العامة للمريض لتحديد العلاج الذي سيتم تطبيقه.
يجب علاج نقص التروية المساريقي المفاجئ على وجه السرعة. في نقص التروية المساريقي الحاد، يتوقف تدفق الدم إلى الأمعاء فجأة. وهذا يؤدي إلى موت الأنسجة المعوية المعنية. في بعض الأحيان يمكن ثقب هذا النسيج ويمكن تفريق محتويات الأمعاء في تجويف البطن. محتويات الأمعاء ليست معقمة وتحتوي على عدد كبير من البكتيريا. ونتيجة لتوزيع هذا المحتوى في تجويف البطن، قد تتطور العدوى في البطن. من أجل منع انثقاب الأمعاء، يمكن إزالة جزء الأمعاء الميت الذي لا ينزف بشكل صحيح جراحيًا.
في نقص التروية المساريقي المزمن، يمكن إجراء فتح البالون للأوعية المسدودة ووضع دعامة لتحسين الدم. الدورة الدموية في الأمعاء، ونقص التروية هو حالة تسبب مشاكل صحية خطيرة للغاية. يعد الاكتشاف المبكر لنقص التروية ذا أهمية كبيرة لتقليل الأضرار المرتبطة بنقص التروية في الأنسجة والأعضاء. يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم علامات نقص التروية التوجه إلى أقرب مركز صحي دون إضاعة أي وقت. في حالة نقص التروية الحاد، يمكن علاج المريض بنجاح من خلال الاستعادة الفورية للدورة الدموية التي توقفت. وبما أن نقص التروية الصامت لا يسبب أي أعراض، فيجب إجراء فحص صحي عام بانتظام للتشخيص المبكر لهذه الحالة. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 14
