أخصائي جراحة العظام والكسور د. قدمت زيا بوستالجي معلومات حول كسور الورك، والتي تقلل بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع لكبار السن.
بينما تم اكتشاف كسور الورك عند 1.5 مليون في جميع أنحاء العالم في التسعينيات، ارتفع هذا العدد اليوم إلى 6 ملايين. ومن المتوقع حدوث زيادة بنسبة 50 في المائة في خمسينيات القرن الحالي. والسبب في ذلك هو أن متوسط العمر المتوقع في العالم آخذ في الازدياد وأن هذه الكسور تحدث في الغالب كصدمات منخفضة الشدة لدى كبار السن. في حين أن معدل الوفيات بعد كسر الورك بين السكان الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا كان 50-60 بالمائة في التسعينيات، إلا أن معدل الوفيات اليوم خلال عام واحد بعد كسر الورك انخفض إلى 30 بالمائة. سينخفض هذا المعدل تدريجياً في السنوات القادمة.
سيكون من الخطأ اعتبار كسر الورك مجرد اضطراب أو صدمة في الجهاز الهيكلي لدى المرضى الأكبر سناً. أي صدمة (ميكانيكية أو جهازية) للجسم بدلاً من الكسر نفسه تقلل من متوسط العمر المتوقع للمريض. لأن الاضطرابات المحتملة الموجودة مسبقًا في الأنظمة تتضرر بشكل لا يمكن إصلاحه بعد الكسور والصدمات لدى هؤلاء المرضى، وتحفز بعضها البعض بتأثير الدومينو، مما يتسبب في فشل الأعضاء. إنها ليست صدمة مثيرة للقلق'
يمكننا أن نمثل ذلك من خلال انفجار إطار السيارة. إذا قارنا ببساطة كسر الورك بانفجار إطار السيارة، فإن مفصل الورك جزء لا غنى عنه من آلية المشي. عندما تقوم باستبدال الإطار المفرغ لسيارتك، سيتم إصلاح السيارة دون أي مشاكل حيث لا يوجد أي ضرر لمحرك السيارة. ومع ذلك، لا يمكننا تبسيط الوضع عند البشر، وخاصة عند كبار السن. كسر الورك هو أكثر من مجرد انفجار العجلة التي هي محور قيادة السيارة، فهو يسبب صدمة تعطل جميع الأنظمة التي يمكن مقارنتها بمحرك السيارة. بعد هذا الكسر، يتدهور بسرعة محرك السيارة (سواء الأنظمة أو الصحة العقلية لجسم الإنسان)، الذي اهتراء بالفعل على مر السنين، كما يؤثر نظام الإنذار ويعطل أنظمة العمل الأخرى التي تواصل مهامها في آن واحد. بطريقة او بأخرى. ونتيجة لذلك، فإن صدمة كسر الورك ليست صدمة تتعلق فقط بمفصل الورك لدى هؤلاء المرضى، ولكنها أيضًا صدمة تؤثر على جميع الأنظمة. إنها صدمة متعددة الاستخدامات وشاملة. سبب الوفاة بعد كسور الورك هو مثل هذا الانهيار النظامي. لا يمكن للكسر نفسه أن يسبب هذه النتيجة.
'يتطلب الكسر جراحة طارئة'
في المرضى الأكبر سنًا المصابين بكسور الورك، الهدف هو التعبئة في أسرع وقت ممكن، أي النهوض والمشي (إذا كانت هناك إمكانية للمشي). إذا لم يكن من الممكن القيام بذلك، فإن انهيار الأنظمة المذكورة أعلاه أمر لا مفر منه وسوف يتسارع. من غير المتوافق مع الحياة أن يبقى جسم الإنسان (خاصة الذي تم تهلكه على مر السنين) في وضعية الاستلقاء لفترة طويلة. ومن خلال توفير الظروف المثالية الممكنة، يكون الهدف الأساسي هو إجراء عملية جراحية لكسر الورك في أسرع وقت ممكن وإزالة الكسر من الجسم.
التقنيات الجراحية المتطورة اليوم، ناهيك عن ذلك معدات جلخ مما كانت عليه في الماضي، وخاصة التخدير المستخدم، ومع تطور الطرق يمكن التغلب على هذه العملية في وقت أقصر بكثير وبأضرار أقل.
طبعا على الرغم من أن جميع الكسور هي إلى حد ما من نفس النوع وخيارات العلاج متشابهة تمامًا مع بعضها البعض، إلا أن كل شخص لديه آلية مختلفة ولكل جسم آلية مختلفة، وتختلف قدرتهم على تحمل هذا الضغط. لكل هذه الأسباب يجب أن يكون الهدف شفاء المريض وليس الكسر.
قراءة: 0
