ما هي عملية استئصال الرحم؟
استئصال الرحم هو عملية جراحية لإزالة الرحم. استئصال الرحم هي عملية يتم إجراؤها بشكل عام كجراحة مفتوحة، ولكن اليوم يمكن إجراؤها بطريقة مغلقة (المنظار).
ما هي أسباب استئصال الرحم؟
تعد عملية استئصال الرحم إحدى العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا في ممارسة طب النساء. بعض أسباب استئصال الرحم هي:
-
الأورام العضلية (أورام حميدة تتطور من العضلات الملساء للرحم)
-
نزيف غير طبيعي (نزيف غير طبيعي مقاوم للعلاج الطبي)
-
آلام الرحم التي تستمر لفترة طويلة ولا تستجيب للعلاج
-
تضخم بطانة الرحم، آفات ما قبل سرطان عنق الرحم
-
هبوط الرحم
-
العضال الغدي / التهاب بطانة الرحم
-
السرطان (الرحم، عنق الرحم، سرطان المبيض)
بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء استئصال الرحم مع المبيضين في حالات مثل أكياس المبيض وسرطان المبيض في الأعمار المتقدمة .
ما هي أنواع عمليات استئصال الرحم؟
يختلف نوع الجراحة حسب نتائج الفحص والمرض المسبب للجراحة واختيار الطبيب.
استئصال الرحم عن طريق البطن (إزالة الرحم من البطن): حجم الرحم في أسفل البطن ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها، وعلى حسب السبب يتم إجراء شق أفقي أو رأسي. في الطريقة البطنية، نظرًا لأنه يتم إجراء شق بطول 10 سم على الأقل في أنسجة مثل الجلد وتحت الجلد واللفافة للوصول إلى الرحم، فإن عملية الشفاء تتطلب وقتًا أطول من الأنواع الأخرى من عمليات استئصال الرحم. إلا أنها طريقة جيدة، خاصة في حالات الأورام الكبيرة والأورام الخبيثة (السرطان).
استئصال الرحم عن طريق المهبل (إزالة الرحم عن طريق المهبل): في هذه الطريقة يوجد لا يوجد شق في البطن. بما أن الشق يتم في المهبل، فإن وقت التعافي أقصر من استئصال الرحم عن طريق البطن.
استئصال الرحم بالمنظار: يمكن إجراء جراحة استئصال الرحم بالطريقة المفتوحة بالطريقة المغلقة ( استئصال الرحم بالمنظار).
كيف يتم إجراء عملية استئصال الرحم بالمنظار؟
يتم إجراء جراحة إزالة الرحم المغلق (استئصال الرحم بالمنظار) على عمق 5-10 ملم في جدار البطن، تمامًا مثل عمليات المنظار الأخرى. جراحات أمراض النساء. ويتم ذلك عن طريق حفر 3 ثقوب. يتم إجراء جراحة استئصال الرحم عن طريق عمل ثقب واحد بحجم 5 ملم في السرة وفتحتين في الجانب الأيسر من البطن، ومراقبة الجزء الداخلي من البطن بالكاميرا، ووضع الأدوات اللازمة لإزالة الرحم من خلال الفتحات الموجودة على الجانب. إذا لزم الأمر، يمكن إزالة المبيضين أو الأنابيب أثناء استئصال الرحم بالمنظار. بعد إزالة الرحم، يتم إغلاق شقوق جلدية بحجم 5-10 ملم على جلد البطن بغرز رفيعة.
ما هي الآثار المحتملة بعد استئصال الرحم؟
قد تحدث بعض الحالات العقلية والجسدية طويلة أو قصيرة المدى بعد استئصال الرحم.
تواجه المريضة الحائض حدثين رئيسيين بعد استئصال الرحم؛ (أ) انقطاع الطمث، (ب) عدم القدرة على الحمل. إذا لم تتم إزالة المبايض، سيستمر إنتاج الهرمونات، وبالتالي لن يتم ملاحظة أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتعرق والأرق، حتى لو لم يحدث الحيض. ومع ذلك، إذا تمت إزالة المبيضين قبل انقطاع الطمث، يتم ملاحظة الآثار الناجمة عن اختفاء الهرمونات (أعراض انقطاع الطمث). إذا كان عمر المريضة أقل من 45 عامًا وتمت إزالة المبيضين مع استئصال الرحم، فيمكن وصف العلاجات الدوائية المناسبة للحماية من هشاشة العظام ومنع أعراض انقطاع الطمث.
إذا لم تتم إزالة المبيضين، فلن يتأثر المهبل والأعضاء الجنسية الخارجية بعملية استئصال الرحم، حيث سيستمر إفراز الهرمون. إذا تمت إزالة المبيضين مع الرحم في فترة ما قبل انقطاع الطمث، فقد يكون جفاف المهبل مشكلة أثناء الجماع. هرمون الاستروجين أو مواد التشحيم المحلية سوف تمنع الجفاف وتزيل المشاكل المتعلقة بالحياة الجنسية. تشعر معظم النساء بالتحسن بعد استئصال الرحم لأن الشكاوى التي تسببت في الجراحة تختفي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجماع بعد استئصال الرحم دون خوف من الحمل أو الألم أو النزيف الزائد يجعل الكثير من النساء سعداء.
قراءة: 0