تتطور الخصيتان في بطن الجنين وتنزلان إلى كيس الصفن، أي كيس المبيض، قبل الولادة أو بعدها مباشرة. الخصية المعلقة هي الحالة التي لا تكون فيها إحدى الخصيتين أو كلتيهما في كيس الصفن بعد الولادة، وقد تتواجد الخصية في البطن أو في منطقة الفخذ على طريق النزول.
بينما يكثر تكرار حدوث الخصية المعلقة عند الولادة تكون النسبة حوالي 1/20، وغالباً ما تستقر الخصية في أماكنها الطبيعية في الأشهر الثلاثة الأولى، وتكون النسبة عند 6 أشهر حوالي 1/50.
رغم أن السبب الدقيق غير معروف إلا أنه تشير إلى أن العوامل الوراثية والهرمونية تلعب دورًا.
عوامل الخطر: انخفاض الوزن عند الولادة، الولادة المبكرة، تاريخ عائلي من عدم نزول الخصية، متلازمة كلاينفلتر، متلازمة داون والسنسنة المشقوقة، تعاطي الكحول و/أو السجائر أثناء الحمل.
المضاعفات:
-
سرطان الخصية: الرجال الذين يعانون من عدم نزول الخصية لديهم خطر متزايد من سرطان الخصية. يكون هذا الخطر أعلى عند المرضى على كلا الجانبين وفي المرضى الموجودين في البطن منه في الفخذ. على الرغم من أن إزالة الخصية تقلل من خطر الإصابة بالسرطان، إلا أنها لا تقضي عليه بشكل كامل. يجب على أولئك الذين لديهم تاريخ من عدم نزول الخصية توخي الحذر في هذا الصدد في حياتهم المستقبلية.
-
العقم: هؤلاء الأشخاص لديهم انخفاض في عدد الحيوانات المنوية وجودتها وبالتالي لديهم فرصة أكبر للإصابة بالعقم. يؤدي تأخير العلاج إلى زيادة هذا الخطر بشكل أكبر.
-
في الأطفال الذين يعانون من عدم نزول الخصية، يكون التواء الخصية (الخصية تدور حول الحبل السري ويعوق تدفق الدم) أكثر شيوعًا في الصدمات والفتق الإربي .
الخصية القابلة للانكماش: تنزاح الخصية بين الفخذ وكيس الصفن. أثناء الفحص، يمكن إنزالها بسهولة إلى كيس الصفن، ولكن بعد ذلك يمكن أن ترتفع إلى أعلى الفخذ، وهذه ليست حالة غير طبيعية، بل حدث انعكاسي.
الخصية المعلقة المكتسبة (نزال الخصية): وترتفع الخصية التي تكون في كيس الصفن عند ولادة الطفل وتستقر في أعلى الفخذ في السنوات التالية.p>
غياب الخصية (الخصية المتلاشية): واحد من كل 20 طفلاً يعانون من عدم نزول الخصية تكون لديه خصية كاملة الغياب.
العلاج: الهدف من العلاج هو وضع الخصية المعلقة في مكانها المناسب في كيس الصفن. إن إجراؤه قبل عام واحد يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
1-العلاج الهرموني: نادرًا ما يتم استخدامه عند الأشخاص القريبين جدًا من كيس الصفن والذين لديهم خصية قابلة للانكماش. وقد يكون مفيداً أيضاً.
2- العلاج الجراحي (تثبيت الخصية): في الخصية التي لا تنزل خلال 6 أشهر، تقل فرصة النزول التلقائي بشكل كبير. إذا تم إجراؤه قبل سن عام واحد، يقل خطر حدوث مضاعفات. من الناحية المثالية، ينبغي إجراء العلاج الجراحي قبل 18 شهرا. تتم إزالة الخصية من الالتصاقات الموجودة في الفخذ ويتم إنزالها في كيس الصفن ويتم تثبيتها بغرز في جيب خاص تم إنشاؤه هنا.
قراءة: 0
