علاج أورام الغدد اللعابية

إذا تمت إزالة الورم بالكامل وأظهر الفحص المرضي أن الورم ورم حميد، فلن تكون هناك حاجة إلى علاج آخر. بمعنى آخر، لا مكان لطرق مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في علاج الأورام الحميدة.

يتم إجراء جراحات أورام الغدد اللعابية بشكل رئيسي من قبل جراحي الأذن والأنف والحنجرة والرأس والرقبة في جميع أنحاء العالم. إن أطباء الأذن والأنف والحنجرة على دراية تامة بتشريح أعضاء هذه المنطقة وأمراض هذه المنطقة. يقوم أطباء الأذن والأنف والحنجرة، المهتمون بشكل خاص بجراحة الرأس والرقبة، بإجراء هذه العمليات الجراحية المعقدة نظرًا لخبرتهم.

كيف يتم علاج الورم الحميد متعدد الأشكال - ورم مختلط؟

تختلف أعراض الورم الحميد متعدد الأشكال، وهو ورم حميد يصيب الغدد اللعابية، حسب مكان ظهوره. مثال في الورم الحميد متعدد الأشكال النكفي، وهو مرض الغدة اللعابية الأكثر شيوعًا، توجد صلابة طويلة الأمد وبطيئة النمو تشبه الكرة المطاطية أمام الأذن، وتحت شحمة الأذن، وتحت الذقن، خلف زاوية الفك. .

الورم الغدي متعدد الأشكال في الغدة اللعابية تحت الفك السفلي، كما تسبب الأورام الغدية أعراضًا مثل التورم والصلابة وكتلة تحت الذقن. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأورام الغدية متعددة الأشكال التي تنشأ من مناطق مثل الحنك والفم والبلعوم ستظهر ككتلة موجودة في المنطقة التي توجد فيها منذ أشهر، وفي كثير من الأحيان لسنوات.

في بعض المرضى، يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرقبة والوجه والدماغ للأورام ولأسباب أخرى، وقد تم اكتشافه بالصدفة باستخدام الرنين المغناطيسي. هذا هو الحال بشكل خاص بالنسبة للأورام الغدية متعددة الأشكال الموجودة في الفص النكفي العميق ومنطقة البلعوم. وبما أن الورم موجود في الأجزاء العميقة من الرقبة، فإن المريض لا يعاني من أي تورم واضح من الخارج. وربما نلاحظ صلابة وتورماً عميقاً تحت شحمة الأذن، وهو غير موجود في الجانب الآخر من الرقبة.

خلاصة القول، الورم الحميد متعدد الأشكال لا يسبب الكثير من الألم، ولا يظهر على شكل قرحة أو الجرح عند تواجده في مناطق الفم والحلق. وعادةً ما يظهر على شكل كتلة وتورم بطيء النمو ومتوسط ​​الصلابة.

العلاج الرئيسي للورم الغدي متعدد الأشكال هو الجراحة. غالبًا ما تؤدي إزالة الورم بالجراحة إلى تخليص المريض تمامًا من هذا المرض. ستختلف أيضًا الجراحة التي سيتم إجراؤها اعتمادًا على مكان نشأة الورم الحميد متعدد الأشكال. هي عملية جراحية لإزالة الورم الموجود في الغدة النكفية وأنسجة الغدة اللعابية السليمة المحيطة بها. الطريقة الأساسية في هذه الجراحة هي العثور على العصب الوجهي وتأمينه بجميع فروعه. يسهل جهاز مراقبة الأعصاب التعرف على العصب الوجهي وحمايته أثناء الجراحة. في حالة الغدة اللعابية تحت الفك السفلي، والتي تسمى الغدة تحت الفك السفلي، عادة ما تتم إزالة تلك الغدة اللعابية بالكامل مع الورم.

إذا كان الورم الحميد متعدد الأشكال في الأجزاء العميقة من الرقبة، وهو ما نسميه في منطقة البلعوم، يتم العلاج عن طريق جراحة الإزالة، والتي تتم غالبًا عن طريق الحفاظ على فروع العصب الوجهي. في الأورام الغدية متعددة الأشكال التي تتطور في مناطق مثل الحنك والبلعوم، سيكون العلاج هو الإزالة الكاملة للورم.

كيف يتم علاج ورم وارثين؟

يوجد دائمًا تقريبًا في الغدة اللعابية النكفية، وينتج تكوينها عن التدخين، وتعاطي التبغ. علاج هذا الورم الحميد، الذي يشتبه في أنه يلعب دورا في العادات ويظهر في الغالب عند الرجال، سيكون الاستئصال الجراحي. يتم إجراء الجراحة عن طريق الحفاظ على العصب الوجهي وفروعه الموجودة في الغدة النكفية اللعابية لمنع شلل الوجه.

بما أن ورم وارثين يمكن أن يحدث أحيانًا في الغدد النكفية على كلا الجانبين، فمن المفيد إبقاء الغدة النكفية المقابلة تحت السيطرة.

لا تختلف التقنية الجراحية لهذا الورم عن الورم الحميد النكفي متعدد الأشكال والأورام الأخرى. يتم استخدام جهاز مراقبة الأعصاب لحماية العصب الوجهي وحركات الوجه المقلدة.

كيف يتم علاج ورم الغدة اللعابية الخبيث؟

العلاج الرئيسي لأورام الغدد اللعابية الخبيثة هو اللعاب سرطانات الغدة، هي عملية جراحية. في البداية تتم إزالة الورم بالكامل من الجسم. ومع ذلك، إذا كانت الحالة العامة للمريض غير مناسبة لإجراء عملية جراحية، أو إذا كان الورم منتشرًا جدًا بحيث لا يمكن إجراء عملية جراحية له، فيمكن النظر في خيارات علاجية أخرى دون جراحة.

نظرًا لأن الأورام الخبيثة قد تنتشر إلى العقد الليمفاوية في الرقبة، بالإضافة إلى إزالة الورم، تسمى هذه العملية بتشريح الرقبة، وفي بعض الأحيان قد يكون من الضروري إزالة العقد الليمفاوية في الرقبة المعنية.

في بعض الحالات، قد يكون من الممكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية (العلاج الإشعاعي) تكون ضرورية لزيادة فرصة المريض في التخلص من هذا المرض.

كيف يتم علاج سرطان الغشاء المخاطي الجلدي وهل يتم علاجه؟

سرطان الغشاء المخاطي البشروي هو أكثر الأورام الخبيثة شيوعاً في الغدد اللعابية. يتم التشخيص غالبًا عن طريق الفحص المرضي لأنسجة الورم التي تمت إزالتها جراحيًا. في بعض الأحيان يمكن القول أنه يتم الاشتباه في هذا التشخيص من خلال فحص الخلايا والأنسجة المأخوذة بواسطة خزعة الإبرة التي يتم إجراؤها قبل الجراحة.

في الفحص بعد العملية الجراحية، يحدد أخصائيو علم الأمراض الورم على أنه منخفض ومتوسط ​​ومتوسط. "درجة" عالية (درجة - درجة) حسب المعالم المرئية تحت المجهر ويصنفونها على أنها خطر). يشير هذا التصنيف إلى مدى خطورة الورم الخبيث على صحة المريض. يحدد هذا التصنيف الطرق التي سيتم تطبيقها في علاج الورم. في علاج الأورام منخفضة الدرجة (منخفضة الخطورة)، يمكن إزالة الورم بالكامل عن طريق الجراحة. إذا تمت إزالتها، فلن تكون هناك حاجة إلى علاج إضافي في كثير من الأحيان. في حالة الأورام من الدرجة المتوسطة (الدرجة المتوسطة - الخطورة المتوسطة) والأورام ذات الدرجة العالية (الدرجة العالية - الخطورة العالية)، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية مثل العلاج الإشعاعي وتشريح الرقبة، حتى لو تمت إزالة الورم بالكامل عن طريق الجراحة.

سرطان الغشاء المخاطي البشروي، النكفية (الأذن) قد ينشأ من الغدة اللعابية الأمامية، تحت الفك السفلي (الغدة اللعابية تحت الفك السفلي)، الغدد تحت اللسان (الغدة اللعابية تحت اللسان)، أو قد يحدث في مناطق مثل الحنك والخد والحنجرة وحتى القصبة الهوائية. وبغض النظر عن مكان ودرجة حدوث المرض، فإن العلاج الأساسي هو الاستئصال الجراحي. في حالة تكرار المرض (عودة المرض)، إذا كان من الممكن القيام بذلك، يفضل الاستئصال الجراحي.

مع العلاجات المناسبة والمتابعة الجيدة للمريض، احتمالية التغلب على المرضى الذين عولجوا من سرطان الجلد المخاطي بشكل كامل لا يمكن الاستهانة بهذا المرض.

كيف يتم علاج سرطان الكيس الغداني؟

يعد سرطان الكيس الغداني من أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في الغدد اللعابية وعلاجه الرئيسي هو الجراحة. قد ينشأ الاشتباه في الإصابة بسرطان الغدة الكظرية في عينات الخلايا والأنسجة المأخوذة بواسطة خزعة الإبرة من مريض يستشير طبيبًا لديه شكوى من كتلة في الغدة اللعابية ويفحصها أخصائيو علم الأمراض. ومع ذلك، فإن الخزعة بالإبرة قد لا تعطي دائمًا تشخيصًا نهائيًا. ما يجب فعله في هذه الحالة هو إزالة الورم بالكامل من امتداداته وإرساله إلى مختبر علم الأمراض للتشخيص النهائي. يتم التشخيص النهائي لسرطان الغدة الكيسي عن طريق الفحص المرضي للكتلة التي تمت إزالتها جراحيا. أثناء إزالة الورم، تتم أيضًا محاولة الحفاظ على الهياكل المهمة مثل العصب الوجهي. عندما يتم تشخيص سرطان الكيس الغداني الكيسي، قد يكون من الضروري تطبيق العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) بالإضافة إلى الجراحة.

غالبًا ما يستخدم هذا الورم، الذي لديه خطر الانتشار إلى الأعضاء البعيدة مثل الرئتين. للتحقيق في وجود النقائل عن طريق إجراء فحوصات مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET CT) والأشعة المقطعية للرئة عند تشخيصها، وهي طريقة. إذا تم الكشف عن ورم خبيث، يمكن النظر في علاجات مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

إذا كانت هناك عقد ليمفاوية في الرقبة يشتبه في وجود ورم خبيث (انتشار) قبل الجراحة، فإن إجراء تنظيف العقد الليمفاوية ويمكن أيضًا إجراء ما يسمى بتشريح الرقبة، اعتمادًا على تفضيلات الجراح. أ. إذا تم تشخيص سرطان الكيس الغداني في الفحوصات المرضية بعد العملية الجراحية، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية ثانية لتنظيف العقد الليمفاوية في الرقبة على نفس الجانب.

سرطان الكيس الغداني، النكفية (الغدة اللعابية أمام الغدة اللعابية) الأذن)، قد تكون الغدة تحت الفك السفلي (الغدة اللعابية تحت الذقن) ضرورية، أو الغدد تحت اللسان (الغدة اللعابية تحت اللسان)، أو قد تحدث في مناطق مثل داخل الأنف والجيوب الأنفية والحنك والخد والحنجرة وحتى قصبة هوائية. وبغض النظر عن المنطقة التي يحدث فيها المرض، فإن العلاج الأساسي هو الإزالة الجراحية. في حالة الانتكاس (عودة المرض)، يوصى بالاستئصال الجراحي إن أمكن.

كيف يتم علاج سرطان الخلايا العنيبية؟

اللعاب الخبيث 90 % من سرطانات الخلايا العنقية، والتي تشكل حوالي 10% من أورام الغدة، تتطور في الغدة اللعابية النكفية. هذا الورم، وهو حسب تعريفه منخفض الدرجة (منخفض الدرجة - منخفض الخطورة)، يمكن رؤيته عند الأطفال والشباب، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الأعمار الأكبر. عندما تتم إزالة الورم مع وجود هامش أمان من الأنسجة السليمة المحيطة به، غالبًا ما يتم توفير العلاج المناسب. العلاجات الإضافية مثل العلاج الإشعاعي وتشريح الرقبة (الاستئصال الجراحي للعقد الليمفاوية في الرقبة) لا تعتبر ضرورية بشكل عام.

في معظم الأحيان، سيعيش المريض حياة طبيعية دون انتكاسة (عودة المرض).

الغدة اللعابية.. ما هي عيوب تأجيل جراحة الأورام؟

عند تشخيص أورام الغدة اللعابية، عادة ما يتم علاجها بالجراحة دون الانتظار لفترة طويلة. وهذا هو نفسه بالنسبة للأورام الحميدة والأورام الخبيثة. تأخير العلاج سيؤدي إلى نمو الورم. وهذا قد يجعل العملية الجراحية صعبة على المريض والجراح، وقد يزيد من احتمالية وقوع حوادث مؤسفة.

إذا كان الورم خبيثًا، فسيكون هذا النمو والانتشار أسرع ويكون قد يكون ورماً قابلاً للعلاج، وقد يصبح مستحيلاً. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الدراسات العلمية أن الأورام الحميدة مثل الورم الحميد متعدد الأشكال الموجود منذ فترة طويلة يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة.

كيف يتم إجراء جراحة أورام الغدة النكفية؟

بالنسبة لأورام الغدة النكفية، تسمى العمليات الجراحية "استئصال الغدة النكفية"، أي استئصال الغدة النكفية

_{قراءة: 0}