المثانة هي العضو المعروف باسم المثانة البولية أو المثانة البولية. يتم التحكم في انقباض واسترخاء عضلات المثانة عن طريق الأعصاب في تلك المنطقة والدماغ. تتمدد المثانة الطبيعية مع امتلاء البول بها، ولا يكون هناك زيادة في الضغط. تضمن العضلات الموجودة في الطرف السفلي من المثانة بقاء فم المثانة مغلقًا. وبعد المثانة توجد قناة تسمى الإحليل. يمكن أن تؤدي المشكلة التشريحية في أي من هذه المسارات إلى سلس البول.
سلس البول هو عدم القدرة على حبس البول بشكل لا إرادي ولا يمكن السيطرة عليه. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا في الأعمار الأكبر سنًا. يؤدي سلس البول إلى تعطيل راحة حياة الشخص ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل جنسية واجتماعية ونفسية. النساء اللاتي أنجبن أكثر من مرة، أو بعد انقطاع الطمث أو الولادات الصعبة، قد يتعرضن لسلس البول. في بعض الأحيان يمكن رؤيته عند النساء اللواتي لم ينجبن قط. المرضى خاصة؛ يسربون البول عند رفع الأحمال الثقيلة أو السعال أو العطس أو الضحك بشدة. قد يحدث هبوط المثانة البولية أيضًا بسبب الولادات الصعبة.
تشكو واحدة من كل أربع نساء من مشاكل في المثانة وقاع الحوض. "لا أستطيع حبس البول!"، "أذهب إلى المرحاض كل ساعة، وأعرف كل المراحيض تقريبًا!"، "لا أستطيع الخروج إلى الشارع بسبب خوفي، لا أستطيع الذهاب إلى الحمام" جار!"، "أشعر وكأنني أتبول باستمرار!"، "أذهب إلى المرحاض بشكل متكرر في الليل!"، "أعاني من آلام في الظهر وألم في الفخذ!" أو "هناك شيء يمكنني الحصول عليه هناك!".
تعاني واحدة من كل ثلاث نساء من مشاكل في المثانة بعد الولادة، وقليل جدًا منهن قادرات على العودة إلى طبيعتهن تمامًا. يغير المرضى أنماط حياتهم ويحدون من حياتهم الاجتماعية. شرب كميات أقل من الماء يمكن أن يؤدي إلى حصوات الكلى والتهابات المسالك البولية والاكتئاب. هؤلاء الأشخاص مقيدون بشكل خطير في حياتهم الجنسية لأسباب مثل الإحراج وفقدان الثقة بالنفس والخوف من ملاحظة شركائهم لمشاكلهم. يُنظر إلى التعبير عن هذه المشكلات على أنه "من المحرمات" ولا يطلب سوى عدد قليل جدًا من المرضى المساعدة. ويشعرون بالحرج من نقل شكاواهم إلى الطبيب أو أقاربهم، ويعتقدون أن هذه المشاكل طبيعية في سنهم.
ما هي أنواع سلس البول؟
- سلس البول الإجهادي: الضغط على المثانة نتيجة الضحك، العطس، السعال، رفع الأشياء الثقيلة. هو نوع من سلس البول الذي يحدث عندما يزيد n.
- سلس البول الإلحاحي: هنا يواجه المريض فجأة صعوبة في التبول ويتسرب البول بشكل لا يمكن السيطرة عليه. هناك تقلص غير منضبط للمثانة.
- سلس البول من النوع المختلط: يوجد كلا النوعين من سلس البول في نفس الوقت.
كيف يتم تشخيص سلس البول؟
يتم أخذ التاريخ التفصيلي للمريض الذي يشكو من سلس البول. يتم التعرف على الحالات التي تؤدي إلى سلس البول، وشكل وتكرار سلس البول. أسئلة مثل "هل يتسرب البول أثناء السعال أو العطس أو الضحك؟ هل سبق لك أن تفوت فرصة الذهاب إلى المرحاض وتسرب البول عند باب المرحاض؟ هل سلس البول لديك مصحوب بإحساس حارق أو كثرة التبول؟ منذ متى وأنت تعاني من ذلك؟ سأل الطبيب: هل كنت تعاني من سلس البول وكيف بدأ الأمر؟ سيطلب منك فهم سبب سلس البول وتحديد نوعه. للمريض؛ قد يتم طلب نسبة السكر في الدم، وتحليل البول وزرع البول، والموجات فوق الصوتية وديناميكية البول.
ما هي أسباب سلس البول؟
السمنة، تقدم العمر، ترهل المثانة، الوراثة، الإمساك، التهاب المثانة، التهابات المهبل، حصوات المسالك البولية أو الكلى، مرض السكري، انقطاع الطمث، الولادات المتعسرة، بعض الأدوية، الخرف، مرض الزهايمر.
كيف يتم علاج سلس البول؟
الأولوية هي العلاج على أساس السبب. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فيمكنه إنقاص الوزن من خلال اتباع نظام غذائي مناسب وممارسة التمارين الرياضية. إذا كان السبب هو الإمساك، فيتم تنظيم النظام الغذائي، ويوصى باتباع نظام غذائي غني بالألياف، وإعطاء الأدوية. في حالة عدم السيطرة على مرض السكري، يتم تنظيم الأدوية والنظام الغذائي للمريض. يتم منع الإفراط في تناول السوائل. ويطلب من المرضى الذين يستخدمون السجائر والكحول بشكل مفرط تقليلها. يتم علاج التهابات المسالك البولية بالمضادات الحيوية المناسبة. يوصى بتمارين تقوية عضلات المثانة والحوض. كما أن هناك علاجات دوائية تستخدم في حالات سلس البول. يتم إعطاء هذه للمرضى المناسبين من قبل الأطباء. إذا كان سلس البول ناتجًا عن حالة تشريحية مثل هبوط المثانة أو ضعف زاوية عنق المثانة، فقد يتم التفكير في إجراء عملية جراحية.
كيف يمكن علاجي؟
يجب تجربة تمارين كيجل أولاً عند المرضى الذين يعانون من سلس البول الإجهادي. تبلغ نسبة نجاح الجراحة 75-90% للمرضى الذين لا يستفيدون من التمارين الرياضية. ينبغي تقديم الخيارات. معظم هذه العمليات الجراحية عبارة عن عمليات جراحية قصيرة تستغرق من 15 إلى 30 دقيقة ويمكن إجراؤها بسهولة بواسطة طبيب متخصص في أمراض الجهاز البولي التناسلي. يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. المرضى الذين يعانون من فرط نشاط المثانة يجب ألا يخضعوا لعملية جراحية على الإطلاق. وينبغي إعطاء هؤلاء المرضى الدواء. وبصرف النظر عن هاتين المشكلتين الأساسيتين، هناك أيضًا مرضى يعانون من مشاكل عصبية أو مرض السكري، ويجب علاج هذا النوع من المرضى من خلال نهج متعدد التخصصات. في هذه الحالات، ينبغي التخطيط للعلاج من خلال استشارة أطباء الطب الباطني والأعصاب.
هل أحتاج إلى العلاج؟
يجب أن يقوم طبيبك بتقييمك وتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى العلاج. لكن إذا كنت تعتقد أن مشكلة سلس البول التي تعاني منها تؤثر بشكل خطير على حياتك ولها آثار سلبية عليك اجتماعياً ونفسياً، عليك التعبير عن ذلك بوضوح لطبيبك وطلب المساعدة.
لا تجعل سلس البول هو مشكلتك القدر!
قراءة: 0
