الدودة الدبوسية، والمعروفة أيضًا باسم الدودة المعوية (أنواع Enterobius vermcularis)، هي دودة طفيلية. وهو طفيل معوي شائع في البشر. تُعرف عدوى الدودة الدبوسية باسم داء السرميات في الأدبيات الطبية، وهي مرض طفيلي يصيب الإنسان تسببه الديدان الدبوسية. الأعراض الأكثر شيوعًا بين أعراض الدودة الدبوسية هي الحكة في منطقة الشرج. بما أن الديدان الدبوسية تضع بيضها في الليل، فإن الحكة تكون أكثر تكرارًا في الليل، مما قد يجعل النوم صعبًا.
ما هي أسباب الديدان الدبوسية؟
سبب العدوى هو ابتلاع يتم ابتلاع بيض الدودة الدبوسية بسبب التأثيرات البيئية، ويتراوح الوقت المنقضي بين البويضات مما يؤدي إلى تكوين بيض جديد حول فتحة الشرج من 4 إلى 8 أسابيع. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص المصابين، أي الذين يبتلعون بيض الدودة الدبوسية، لا تظهر عليهم أي أعراض.
يتكون البيض في البداية حول فتحة الشرج ويمكن أن يعيش هناك لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع. ويمكن ابتلاعها بعد ملامسة اليدين أو الطعام أو أي أشياء أخرى، وهو السبب الرئيسي للمرض. قد يكون الأطفال الذين يذهبون إلى المدرسة، وأولئك الذين يعيشون في مرافق الرعاية الصحية أو السجن، وأولئك الذين يعتنون بالأشخاص المصابين، معرضين لخطر الإصابة بهذا المرض. يمكن أن ينتشر المرض بين البشر، لكن الحيوانات لا تنقله. يمكن إجراء التشخيص النهائي للمرض من خلال رؤية ديدان أو بيض يبلغ طوله حوالي سنتيمتر واحد تحت المجهر.
كيف هي دورة حياة الدودة الدبوسية؟
للديدان الدبوسية أيضًا دورة حياة مثل كل الكائنات الحية.
- يبدأون بالبقاء في البشر عن طريق تناول بيض الدودة الدبوسية.
- يفقس بيض الدودة الدبوسية في الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
- تنمو يرقات الدودة الدبوسية التي تخرج من البيضة إلى ما يقرب من 140 إلى 150 ميكرومترًا وتبدأ حركتها من الأمعاء الدقيقة إلى القولون. خلال هذه الحركة، يتساقطون ثم يصبحون بالغين.
- تعيش أنثى الدودة الدبوسية من 35 إلى 91 يومًا، بينما تعيش أنثى الدودة الدبوسية من 49 يومًا تقريبًا.
- يتزاوج ذكر وأنثى الديدان الدبوسية في اللفائفي، أي في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، وبعد التزاوج يموت ذكر الديدان الدبوسية عادة ويختلط بالبراز ويتم التخلص منه.
- إناث الدودة الدبوسية اللفائفية الأعور (بداية الأمعاء الغليظة)، الجذر يمكنهم الاستقرار في الأمعاء والقولون.
- بعد أن تستقر، تلتصق بالغشاء المخاطي وتلبي احتياجاتها الغذائية من القولون. تحتوي أنثى الدودة الدبوسية الحامل، التي يمتلئ جسمها بالكامل تقريبًا بالبيض، على ما يقرب من 11000 إلى 16000 بيضة.
- تبدأ عملية وضع بيض الدودة الدبوسية بعد 35 يومًا تقريبًا (خمسة أسابيع) من دخول جسم الإنسان المضيف.
- يمكن القول أن إناث الدودة الدبوسية الحاملة للبيض تنتقل بين القولون والمستقيم بسرعة 12-14 سم تقريبًا في الساعة.
- تخرج أنثى الدودة الدبوسية من فتحة الشرج وتضع بيضها أثناء تحركها على الجلد، ثم تموت وتتحلل. أو يمكن أن يتم قتلهم على يد الأشخاص عن طريق تقطيع أوصالهم أثناء حكة منطقة الشرج بسبب حركاتهم. وسبب خروج الأنثى من فتحة الشرج هو الحصول على الأكسجين اللازم لنضج البيض.
كيفية إزالة الدودة الدبوسية؟
علاج الدودة الدبوسية، المعروف بين الناس باسم الحد من الدودة الدبوسية، يحقق نجاحًا أكبر من خلال الأدوية. دواء الدودة الدبوسية هو العلاج الأساسي لعدوى الدودة الدبوسية. ومع ذلك، بغض النظر عن الدواء المستخدم، فإن إعادة العدوى أمر شائع. قد يتطلب الاستئصال الكامل للطفيلي في المنزل جرعات متكررة من الأدوية لمدة عام أو أكثر. نظرًا لأن الدواء لا يقتل البيض بينما يقتل الديدان الدبوسية البالغة، فمن المستحسن تناول الدواء مرة أخرى بعد أسبوعين، حتى يمكن أيضًا قتل الديدان الدبوسية التي تنمو من البيض.
إذا أصيب أحد أفراد الأسرة بعدوى الدودة الدبوسية، فإن فرصة انتقال العدوى إلى جميع أفراد الأسرة عالية جدًا. وعلى الرغم من أن العلاج الدوائي يتم تطبيقه بشكل فردي، إلا أن أفراد الأسرة الآخرين قد يكونون في فترة الحضانة، لذلك يجب علاج جميع أفراد الأسرة على افتراض أن لديهم أيضًا الديدان الدبوسية. يمكن أن تنتشر عدوى الدودة الدبوسية عديمة الأعراض لدى الأطفال الصغار إلى جميع أفراد الأسرة. يمكن إجراء علاج الدودة الدبوسية عن طريق تناول الأسرة للأدوية التي تحتوي على ميبيندازول أو بيرانتيل باموات أو ألبيندازول، والتي يمكن استخدامها عادةً بفاصل زمني قدره 14 يومًا. يوصى بغسل الأغراض الشخصية (مناشف اليد، الفراش، الملابس) بالماء الساخن بعد كل تناول دواء. وبهذه الطريقة، يمكن تدمير البيض الملوث بهذه العناصر. علاج وبعد ذلك، يمكن أن تساعد إجراءات مثل غسل اليدين جيدًا باستخدام الصابون، والاستحمام في الصباح، وتغيير الملابس الداخلية يوميًا، والحفاظ على الأظافر قصيرة في منع تكرار العدوى.
كيف تنتشر العدوى؟
عدوى الدودة الدبوسية، وهي شائعة في جميع أنحاء العالم، يمكن اعتبارها في الواقع النوع الأكثر شيوعًا من عدوى الدودة/الدودة في العالم. الأطفال الذين يذهبون إلى المدارس هم الأكثر إصابة بين البشر. وفقا لإحصائيات الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية، فإن واحدا من كل خمسة أطفال في سن المدرسة سوف يصاب بعدوى الدودة الدبوسية مرة واحدة على الأقل في حياته. تم الإبلاغ عن معدلات انتقال عدوى الدودة الدبوسية بين الأطفال بنسبة 61% في الهند، و50% في إنجلترا، و39% في تايلاند، و37% في السويد، و29% في الدنمارك. تعتبر الأفعال مثل قضم الأظافر ومص الأصابع من العوامل المهمة في انتقال العدوى بين الأطفال. يمكن أن تؤثر عدوى الدودة الدبوسية على أي شخص، بغض النظر عن الجنس أو الطبقة الاجتماعية أو العرق أو الحالة الثقافية.
عدوى الدودة الدبوسية عند الأطفال
يمكن أن يتعرض الأطفال أيضًا لهذا المرض، لكن هذا المرض نادر. عند الرضع. الأطفال الذين لا يزحفون، ولا يتناولون الأطعمة الصلبة، ولا يشربون الماء، يكون خطر ابتلاع الديدان الدبوسية أو بيضها صفرًا تقريبًا. حتى لو ابتلع الأطفال البيض، فمن غير المرجح أن يصابوا بالعدوى، حيث يتم عادةً الحفاظ على نظافة مؤخرة الطفل باستخدام مناديل الأطفال المبللة عند كل تغيير للحفاضات. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالديدان الدبوسية سيكون أعلى عندما يبدأ الأطفال في الزحف أو الأكل أو الشرب، ويمكن أن يعيش بيض الدودة الدبوسية على بعض الأشياء لمدة تصل إلى أسبوعين. ولهذا السبب، يمكن أن يصاب الأطفال بالديدان على أيديهم عن طريق إمساك أي شيء مثل منشفة أو لعبة، ويمكنهم ابتلاع هذه البيض عن طريق وضع أصابعهم في أفواههم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل بيض الدودة الدبوسية عن طريق الطعام، ونتيجة تناول هذه الأطعمة يمكن أن تدخل الدودة الدبوسية إلى الجسم. قد ينتقل البيض المبتلع إلى الأمعاء الغليظة ويفقس هناك. تهاجر إناث الديدان الدبوسية من الأمعاء إلى منطقة الشرج لوضع البيض. يمكن أن تسبب حركة الديدان الدبوسية حكة شديدة يمكن أن تعطل نوم طفلك. في حالة الحكة الشديدة، قد يخدش طفلك مؤخرته. أو أثناء عملك، قد يدخل البيض بين أظافرك. وبعد ذلك، عندما يضع أصابعه أو يديه في فمه، قد يبتلع البيض مرة أخرى حتى تتكرر العدوى.
عدوى الدودة الدبوسية لدى البالغين
عند البالغين، يمكن أن تحدث عدوى الدودة الدبوسية عند الأطفال بشكل مشابه وتتكرر. لا تؤدي عدوى الدودة الدبوسية إلى إتلاف الجلد ولا يمكن للديدان الدبوسية المرور عبر الأنسجة البشرية. قد يبدو هذا الوضع مختلفًا بالنسبة للنساء، لأنه إذا لم تموت الدودة الدبوسية الأنثوية الخارجة من فتحة الشرج، فإنها قد تتحرك نحو المهبل ثم تمر إلى الفتحة الخارجية للرحم وإلى تجويف الرحم. يمكنهم بعد ذلك الانتقال إلى قناة فالوب والمبيضين والتجويف البريتوني. يمكن أن تؤدي حركة الديدان الدبوسية إلى هذه المناطق إلى التهاب الفرج والمهبل. إذا كانت الحالة تسبب التهابًا، فقد تسبب إفرازات مهبلية أو حكة في الفرج. وبما أن الديدان الدبوسية تعيش في الأمعاء، فإنها عادة ما تحمل البكتيريا المعوية معها. وفقًا لبعض التقارير، فإن ثلث الشابات المصابات بالتهابات المسالك البولية يعانين من عدوى الدودة الدبوسية.
تحديد الإصابة بالديدان الدبوسية عند الأطفال
- باستخدام مصباح يدوي، قم بإضاءة منطقة أسفل الطفل ومسكن يمكنك فحص الديدان الدبوسية في المنطقة واكتشاف شكوكك.
- نظرًا لأن الديدان الدبوسية تضع بيضها غالبًا في الليل، يمكنك الاطمئنان على طفلك في الليل أو في الصباح الباكر.
- يمكنك أيضًا العثور على الديدان الدبوسية على سطح براز طفلك.
- يمكنك أيضًا التحكم في الديدان الدبوسية عن طريق لصق الشريط بلطف على مؤخرة الطفل باستخدام شريط شفاف وسحب الشريط. يُعرف هذا الاختبار باسم "اختبار الفرقة الاسكتلندية".
- يمكنك بعد ذلك أخذ هذه العينة إلى طبيب طفلك لإجراء المزيد من الاختبارات.
- اختبارات الدم ليست ضرورية لتشخيص عدوى الدودة الدبوسية.
يمكنك أن تسأل فريق الخبراء في مستشفيات Grup Florence Nightingale عن المشكلات التي تتساءل عنها حول أعراض وعلاج الدودة الدبوسية، ويمكنك أن تطلب اقتراحات بخصوص سؤالك. يمكنك استخدام نموذج الاتصال الموجود على موقعنا للتواصل معنا.
قراءة: 10
