ما هو تنظير البطن (الجراحة المغلقة)؟
يتضمن تنظير البطن إدخال تلسكوب وكاميرا بقطر 1 سم من خلال السرة ومبزل مساعد بقطر 0.5 سم (أنابيب تمرر الأدوات من خلالها). لهم).وهي طريقة جراحية.
يتم إجراؤه بالتخدير العام. بعد أن ينام المريض، يتم إدخال إبرة رفيعة إلى تجويف البطن عن طريق السرة ويتم نفخ البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون. بعد الوصول إلى ضغط معين، يتم إدخال مبزل قطره 1 سم إلى تجويف البطن من خلال السرة. يتم إدخال تلسكوب (مع رأس كاميرا متصل في النهاية) من خلال هذا الأنبوب. يتم فحص أعضاء البطن العلوية. (أعضاء البطن العلوية مثل الكبد والمرارة والمعدة وغيرها). يتم بعد ذلك تصوير أعضاء أسفل البطن (الرحم، كلا المبيضين، كلا الأنبوبين، المثانة، الأمعاء، وتجويف دوغلاس). ثم يتم إعطاء المريض وضعية Trendelenburg (مع هذا الوضع يتم خفض الرأس). بعد ذلك، واعتماداً على نوع الجراحة المراد إجراؤها، يتم إدخال مبزل مساعد (1، 2، 3 أو 4) بقطر 0.5 سم في تجويف البطن من الجانبين. يتم إجراء الجراحة عن طريق إدخال الأدوات من خلال هذه الأنابيب. بعد الانتهاء من الجراحة، تتم إزالة المبازل وتفريغ الغازات الموجودة في البطن. بشكل عام، تتم مراقبة المريض في منطقة الإفاقة لمدة 3-4 ساعات ثم يتم إرساله إلى المنزل مع التوصيات.
الجراحات التي يتم إجراؤها بالمنظار:
إذا كان الجراح يتمتع بالخبرة الكافية، فيمكن إجراء جميع أنواع العمليات الجراحية النسائية بالمنظار. يتمتع تنظير البطن (الجراحة المغلقة) بالعديد من المزايا مقارنة بالجراحة المفتوحة. لذلك، إذا كانت خبرة الجراح كافية، فيجب دائمًا تفضيل إجراء تنظير البطن.
الجراحات التي يستخدم فيها تنظير البطن بشكل متكرر:
تنظير البطن التشخيصي (فحص الرحم والأنابيب والمبيض والأنسجة المحيطة)
جراحة فتح الأنابيب المسدودة
إزالة الالتصاقات
جراحة إزالة الأورام العضلية
العلاج الجراحي للحمل خارج الرحم
إزالة أكياس المبيض (كيس الشوكولاتة، الكيس الجلداني، الكيس البسيط، الكيس المخاطي) والكيس المصلي وغيرها)
علاج دوران المبايض حول نفسها
حرق وإزالة بؤر بطانة الرحم
جراحة استئصال الرحم
جراحة إزالة المبيضين
الرحم و إزالة المبيضين معًا
العمليات الجراحية لآلام الفخذ المستمرة (استئصال العصب أمام العجز، LUNA ("استئصال العصب الرحمي بالمنظار"))
جراحة وضع المبيضين لأعلى في مرضى السرطان الذين سيتلقون العلاج الإشعاعي
الشنق قاع الحوض إلى أعلى في حالات هبوط الرحم وتقويته
جراحة القيلة المعوية
جراحات سلس البول (بورش وغيرها)
جراحة حفر 15-20 فتحة على المبيضين في حالة تكيس المبايض أمراض المبيض
عملية جراحية لإزالة الأنابيب المتصلة سابقًا جراحة إعادة الفتح تسمى عملية فحص أعضاء الجهاز الهضمي بأداة على شكل أنبوب بالتنظير.
متى يكون ذلك ضروريًا؟
مشاكل في البلع والمضغ،
استمرار الحرقة والحرقة،
السعال أثناء النوم ، نوبات شخير وبحة في الصوت،
آلام وآلام في المعدة بعد الوجبات أو على معدة فارغة
آلام في البطن،
نزيف من الجهاز الهضمي العلوي،
قيء،
عرضي ابتلاع أجنبي لجسم ما،
تغيرات في نمط الأمعاء،
نزيف مع التغوط في المرحاض،
الحاجة للسيطرة على مرض في الجهاز الهضمي تم تشخيصه مسبقًا،
كسل الأمعاء، أو الإمساك أو إسهال لا يتحسن لفترة طويلة،
إذا كانت هناك نتائج غير طبيعية في أفلام المعدة والأمعاء؛
يلزم إجراء تنظير
كيف يتم إجراء التنظير؟
8-10 أثناء تنظير المعدة، يتم توجيه أنبوب ناعم للغاية يبلغ سمكه ملليمترًا ويتم الوصول إليه من المريء إلى المعدة والاثني عشر. في تنظير القولون، يتم فحص الأمعاء الغليظة بأكملها. يحتوي الجهاز الذي يبلغ طوله من 110 إلى 120 سنتيمترا تقريبا على كاميرا في نهايته وتعكس المناطق التي يمر بها على شاشة تلفزيون، ومن خلال النظر إلى هذه الصور يرى الطبيب السطح الداخلي للمنطقة التي تم فحصها للمريض ويستطيع أن يصنعها تشخيص.
ما هي مخاطر التنظير الداخلي؟
المخاطر التي تظهر أثناء التنظير الداخلي نادرة جدًا. يكون. ينطوي تنظير المعدة وتنظير القولون على مخاطر معينة، اعتمادًا على الإجراء والتخدير المطبق. تشمل المخاطر المتعلقة بالإجراءات مخاطر مثل ثقب الأمعاء والنزيف والتي لا تتجاوز 0.2%. تختلف المخاطر المرتبطة بالتخدير الذي يتم إعطاؤه للمريض اعتمادًا على الأمراض المصاحبة التي يعاني منها المريض. لذلك، لا يمكن إعطاء نفس الكمية من دواء التخدير لكل مريض. اعتمادًا على المرض المصاحب الذي يعاني منه المريض، في بعض الأحيان لا يتم إجراء التنظير الداخلي لأنه يعتبر محفوفًا بالمخاطر.
في ضوء كل ما قلناه، تعد أجهزة التنظير الداخلي إحدى أهم الأوراق الرابحة في الطب اليوم. في الوقت الحاضر، لوحظ أن عدد حالات سرطان المريء والمعدة والأمعاء الغليظة قد زاد بشكل ملحوظ بسبب التغيرات في عاداتنا الغذائية والأطعمة الهرمونية التي نستهلكها. هذه السرطانات، التي تم اكتشافها سابقًا في المرحلة الأخيرة، تم اكتشافها الآن في مرحلة مبكرة مع الاستخدام الواسع النطاق للتنظير الداخلي. على سبيل المثال، نظرًا لأن سرطان المعدة هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا في اليابان، فإن اليابان توفر فحص التنظير الداخلي لجميع مواطنيها مجانًا. وبالتالي، فإن اليابان هي الدولة التي ينتشر فيها سرطان المعدة بشكل أكبر ولكنها خفضت معدل الوفيات بسبب سرطان المعدة بشكل أكبر. ومع تطور المعدات المساعدة في التنظير الداخلي، أصبح من الممكن علاج السرطان الذي يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة بالتنظير الداخلي دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.
قراءة: 0
