جراحة الركبة الاصطناعية هي عملية جراحية خطيرة يتم فيها استبدال المفصل المنكك بمفصل صناعي لدى المرضى الذين يعانون من انحطاط شديد في مفصل الركبة. يتم إجراء الركبة الاصطناعية لتخفيف الألم وقيود الحركة التي لا تستجيب للعلاجات المحافظة، ولتوفير الاستقرار، وتحسين نوعية الحياة من خلال جعل أنشطة الحياة اليومية أكثر راحة.
متى يكون إجماليًا هل تحتاج إلى طرف صناعي للركبة؟
-
إذا كان هناك انحطاط واسع النطاق في المفصل بسبب هشاشة العظام (تكلس)
-
الروماتويد التهاب المفاصل، والتهاب الفقار المقسط، الذي يحد بشكل كامل أو كبير من نطاق حركة المفصل. وجود أمراض روماتيزمية مثل
-
أورام العظام أو أمراضها
-
ضرر لا يمكن إصلاحه في كلا المفصلين اللذين يشكلان مفصل الركبة
-
الأشخاص الذين يعانون من أضرار جسيمة في الركبة بعد إصابة مفصل الركبة
-
إذا لم تنجح الحقن وتقنيات العلاج الطبيعي في تقليل الألم ومشاكل الحركة
يتم اتخاذ القرار الجراحي من قبل الطبيب المختص في الفرع المختص. نظرًا لأن الأطراف الاصطناعية المستخدمة لها عمر معين، يتم إجراء الجراحة بشكل عام للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق، باستثناء الحالات الطارئة.
العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل قبل جراحة الركبة الاصطناعية
نجاح جراحة الركبة الاصطناعية من المهم جدًا تطبيق برنامج ما قبل الجراحة والعلاج الطبيعي وإعادة التأهيل لزيادة إن تلقي خدمات العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل خلال فترة ما قبل الجراحة يجعل إعادة التأهيل بعد الجراحة مريحة للغاية. إن دخول المريض إلى العملية الجراحية بأقصى قدر ممكن من القوة والمرونة يؤدي إلى تسريع عملية التعافي بعد العملية الجراحية ويضمن أسرع عودة إلى أنشطة الحياة اليومية.
في البرنامج الذي سيتم تطبيقه بعد الجراحة;
-
تعليم الوضعية الصحيحة للركبة
-
محاولة تعظيم نطاق الحركة في المفصل
-
تمارين التقوية وخاصة للعضلات QDC وأوتار الركبة
-
تمارين التمدد والتمدد والاسترخاء للعضلات القصيرة أو المشدودة
-
يجب القيام به بعد الجراحة تدريس برنامج العلاج الطبيعي والتأهيل
-
الرئة
-
عمل تأهيل الجهاز التنفسي للوقاية من المضاعفات التي قد تحدث في الرئة وزيادة القدرة الحيوية
يعد العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بعد جراحة استبدال الركبة أمرًا في غاية الأهمية ليعود المريض إلى الحياة الصحية بشكل كامل وسريع. يتم إجراء تمارين قوة ومرونة العضلات حتى في فترة ما قبل الجراحة.
ما بعد الجراحة
المرحلة الأولى
️زيادة التعبئة ونطاق حركة المفاصل و السيطرة على الألم في الفترة المبكرة بعد الجراحة، وهو أمر مهم للغاية. يتم رفع الساق بدعم خارجي لمنع فقدان امتداد الركبة. يتم وضع الورك بشكل دوراني في وضع محايد وتكون الركبة في وضع كامل. في هذا الوضع، يتم تطبيق البرد لمدة 15 دقيقة كل ساعتين. يمكن استخدام الجوارب الضاغطة لمدة 6 أسابيع بتوصية الطبيب، وتبدأ التمارين بعد يوم واحد من العملية.
️قف على جانب السرير وتحمل الوزن عند الحد المسموح به
️ثني الركبة والورك المساعد النشط السلبي
️تمديد الركبة الطرفي
️تقوية QDC متساوية القياس
️تمديد الركبة النشط المساعد النشط في وضع الجلوس
️رفع الساق المستقيمة المساعدة الفعالة
️تمرين تمديد أوتار الركبة والساق
️تقوية الألوية المتساوية
️تمارين ضخ القدم
️عضلة الرضفة الفخذية والظنبوب الفخذي التحركات المشتركة
️اليوم الخامس تدريب السلم
عند الصعود على التوالي؛ الساق السليمة، الساق التي يتم تشغيلها، العكازات أو الكندية
أثناء الهبوط؛ العكازات، الساق التي يتم تشغيلها، الساق السليمة
المرحلة 2
️متساوي القياس تمرين qdc مع قوس طويل
️بسط طرفي للركبة من وضع الوقوف
️تمارين ثني أوتار الركبة في وضعية الانبطاح
️دراجة ثابتة بدون مقاومة
️الخطوة بعد التمرين تمارين الأسبوع الرابع
️تمارين تقوية الورك واقفاً
️بسط الركبة الطرفي المقاوم
المرحلة الثالثة
️مقاومات وتستمر تمارين المرحلة الثانية بشكل متزايد.
️تمارين تمديد الورك وثني الركبة بكرة التثبيت.
️تمارين القرفصاء (بزوايا مناسبة)
️دنغ التمارين الإلكترونية
️التمارين الهوائية (منخفضة الشدة)
️السباحة
يمكن استخدام العشرات أو التدفق المتداخل للألم، ويمكن استخدام NMES تستخدم لقوة العضلات qdc. إذا كان هناك ألم شديد أو تقييد للحركة أو وذمة، فيمكن استخدام CPM (الحركة السلبية المستمرة) بناءً على نصيحة الطبيب.
يتم تخصيص العلاج. قد يؤدي عمر المريض ووزنه وخصائصه البدنية الحالية إلى حدوث تغييرات في برنامج إعادة التأهيل.
قراءة: 0