المبيض هو العضو الذي يضم خلايا البويضة عند المرأة. تسمى التكوينات التي تحدث في المبيض بالخراجات. معظم أكياس المبيض حميدة، ولكن عدد قليل منها لديه القدرة على التحول إلى سرطان. عندما نقول كيس، فهو له جدار خارجي أو جدار زائف ويمكن أن تكون محتوياته بشكل عام سائلة، مادة سائلة كثيفة، صلبة وشبه سائلة.
أكياس المبيض: أكياس مبيضية بسيطة، مخاطية. الكيس، كيس بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة)، وهناك أنواع مختلفة مثل الكيس الجلداني والورم الليفي. في أكياس المبيض البسيطة، يكون السائل الموجود داخل الكيس شفافًا ويكون سطحه الداخلي أملسًا. في الأكياس المخاطية، يتكون الجزء الداخلي من الكيس أحيانًا من حجرات تشبه قرص العسل ويكون السائل بداخلها على شكل هلام شفاف كثيف. في كيس الشوكولاتة، يشبه السائل الموجود داخل الكيس الشوكولاتة المذابة. الأكياس الجلدية هي أكياس تتشكل في المبيضين بواسطة بقايا الحياة الجنينية، أي أثناء وجودها في الرحم. يوجد داخل الكيس الجلداني بقايا أنسجة من الشعر والأسنان وشظايا الدهون وأحيانًا أعضاء مثل الغدة الدرقية. في الأكياس التي تسمى الأورام الليفية، يكون الكيس مملوءًا وصلبًا تمامًا.
تشخيص أكياس المبيض
تظهر أكياس المبيض بشكل عام مع آلام في الفخذ، وتورم في البطن، وآلام في أسفل الظهر. في بعض الأحيان يتم تشخيصه عن طريق الخطأ أثناء فحص أمراض النساء دون ظهور أي أعراض. الأداة الأكثر أهمية في التشخيص هي الموجات فوق الصوتية. توفر نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية معلومات حول نوع وحجم الكيس بالإضافة إلى احتمالية الإصابة بالسرطان. كلما زاد حجم الكيس في التصوير بالموجات فوق الصوتية، وكلما كان السائل بداخله أكثر سمكًا وكلما زادت الأوعية الدموية في فحص الدوبلر، زاد خطر الإصابة بالسرطان. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر الإصابة بالسرطان إذا تراكم سائل إضافي في البطن أثناء إجراء تخطيط الصدى.
بالإضافة إلى نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية والدوبلر الملون، يتم أيضًا فحص اختبارات الدم وعلامات سرطان المبيض، وأهمها Ca12 -5، CEA، Ca15-3، B-hCG وAFP. وخاصة Ca12-5 مرتين أو أكثر من القيمة الطبيعية يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المبيض. لكن النقطة المهمة التي لا ينبغي نسيانها هي أن Ca12-5 يمكن أن يكون مرتفعاً في كثير من الحالات الطبيعية وأحياناً في مشاكل أخرى.
وأهمها نزيف الدورة الشهرية. يكون مستوى Ca12-5 مرتفعًا أثناء الحيض ولا ينبغي فحص الحيض عند طلبه في أكياس المبيض. أنا. وقد يزيد أيضًا من حالات العدوى في البطن والفشل الكلوي والتهاب البنكرياس ومشاكل الكبد.
إذا كانت هناك نتائج واضحة للسرطان في أكياس المبيض، فقد تكون هناك حاجة إلى تصوير مقطعي كامل للبطن أو فحص بالرنين المغناطيسي. الهدف هنا هو تحديد مدى انتشار المرض. وبما أن موضوعنا هو الأكياس الحميدة، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي غير ضروريين. التصوير بالموجات فوق الصوتية والدوبلر يوفر معلومات كافية.
طرق العلاج والمتابعة حسب نوع أكياس المبيض:
1. في أكياس المبيض البسيطة، يمكن أن يختفي جزء كبير منها عن طريق الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها بعد 1-2 دورة شهرية.
2. إزالة أكياس المبيض أو إزالة المبيض بالجراحة المفتوحة
3. إزالة أكياس المبيض أو إزالة المبيض بالمنظار
4 سحب سائل تكيس المبيض؟ وهي طريقة تستخدم في حالات خاصة جدًا ولها احتمالية عالية للتكرار.
علاج أكياس المبيض بالمنظار
أصبحت إزالة أكياس المبيض بالمنظار الآن ممارسة شائعة. إزالة الكيسات الحميدة بالمنظار، بعد تقييمها مسبقاً، هي عملية تستغرق من 30 إلى 60 دقيقة، حسب حجم الكيس وحالة الالتصاقات في البطن. إزالة الكيس عن طريق تنظير البطن هو إجراء يتم إجراؤه تحت التخدير العام. يتم الدخول إلى البطن من خلال ما مجموعه 3 فتحات تسمى المبازل، تحت السرة وعلى جانبي الفخذ. في البداية، يتم فحص الرحم والمبيضين والأنابيب. يبدأ الإجراء بعد فحص الأعضاء والأمعاء المحيطة. إذا كان هناك نسيج مبيض سليم، يتم نزع الكيس من المبيض وإزالة جداره. إذا لم يكن هناك أنسجة مبيضية سليمة، فقد يلزم في بعض الأحيان إزالة المبيض بأكمله. إذا لم يتمزق الكيس بعد إزالة الكيس بجداره، يتم وضعه في أكياس تسمى الأكياس الداخلية ويتم إزالة سائله، وبعد أن يصغر حجمه يتم إخراجه من البطن. إذا انفجر الكيس، يتم وضع جداره في كيس وإخراجه. أما أنسجة المبيض المتبقية فيتم حرق بؤر النزيف وبعد توقف النزيف يتم غسلها بسائل داخل البطن وينتهي الإجراء. في بعض الأحيان، إذا كانت أنسجة المبيض المتبقية تبدو متسخة جدًا، فيمكن ربطها بالغرز.
بعد 3 ساعات من عملية المبيض بالمنظار، يتم تناول الطعام الأول والوقوف والمشي. الجراحة مسموحة ويمكن لمريضتنا الخروج من المنزل بعد 5-6 ساعات، ويمكن لمريضتنا العودة إلى العمل خلال 5-6 أيام بعد العملية.
إن النجاح في جراحة كيس المبيض عن طريق الجراحة بالمنظار يتوازى مع خبرة الجراح الذي يقوم بإجراء العملية وجودة الأدوات المستخدمة. تعمل المعدات الجيدة على تقليل وقت الجراحة وتقليل الصدمات ويشعر المريض بألم أقل.
قراءة: 0
