تضيق العمود الفقري / تضيق

ترتبط الفقرات ببعضها البعض عن طريق الأقراص الموجودة في الأمام والمفاصل والأربطة في الخلف، مما يؤدي إلى تكوين بنية عظمية شاملة. يمر الحبل الشوكي والأعصاب عبر القناة التي يشكلها هذا الهيكل. عادة ما يكون عرض هذه القناة 13-14 ملم أو أكثر. وتسمى الحالة التي تضيق فيها هذه القناة لأي سبب من الأسباب، ونتيجة لذلك الضغط على الأعصاب التي تحتويها، بتضيق العمود الفقري.

من وكيف يظهر تضيق العمود الفقري؟

الرقبة على الرغم من أنه يمكن رؤيتها في منطقة أسفل الظهر، إلا أنها أكثر شيوعًا في منطقة الخصر لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ويمكن رؤيتها أيضًا في سن مبكرة عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض هرمونية واستقلابية مختلفة وتشوهات خلقية في العمود الفقري.

نادرًا ما تكون هذه القناة ضيقة خلقيًا. ومع ذلك، ما نراه بشكل متكرر هو تضيق القناة الذي يحدث مع الشيخوخة. يؤدي تدهور وسماكة المفاصل في المنطقة الخلفية من العمود الفقري وسماكة الرباط المسمى الرباط فلافوم بين الفقرات إلى تضييق القناة الشوكية. بالإضافة إلى ذلك، فإن تدهور الأقراص الأمامية وبروزها داخل القناة قد يسبب تضيقًا إضافيًا. إذا استمر هذا التدهور، فقد يتطور الانزلاق بين الفقرات أو حتى الانحناء مثل الجنف.

كيف يتم فهم تضيق العمود الفقري وما نوع الشكاوى التي يسببها؟

من أهم المشاكل التي يعاني منها مرضى التضيق هو تضيق العمود الفقري، والشكوى هي الألم الذي يزداد مع التنشيط وينتشر إلى الخصر والساقين (العرج العصبي). ويصاحب الألم تنميل ووخز في الساقين والقدمين. تختفي هذه الشكاوى عندما يستريح المريض. وللحد من هذه الشكاوى، يميل المرضى عمومًا إلى الأمام ويمشون. قد يعاني العديد من المرضى من تشنجات وضعف في الساق. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن التضيق في المنطقة القطنية قد لا يسبب دائمًا شكاوى.

في الحالات التي لا تتم معالجتها وتكون متقدمة، قد تحدث اضطرابات انعكاسية وحركية وحسية وحتى مشاكل سلس البول والبراز. .

كيف يتم تشخيص تضيق العمود الفقري؟

يتم التشخيص النهائي للمرض عن طريق الفحص الشعاعي. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات قيمة للغاية حول هذا الموضوع. كما يوفر التصوير المقطعي وتصوير النخاع معلومات قيمة حول موقع المرض ومداه.

ما هو علاج تضيق العمود الفقري؟

العلاج النهائي للمرض التضيق هو عملية جراحية. ومع ذلك، فإن الوقت مبكر والشكاوى شديدة. خلال الفترات التي لا يوجد فيها ألم، قد تكون هناك حاجة إلى الراحة وتقليل حركات الخصر باستخدام مشد، والأدوية والعلاج الطبيعي.

يلزم العلاج الجراحي في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الطبي، وتكون الشكاوى شديدة، خاصة عندما يكون قطر القناة 9 ملم أو أقل.

الهدف من العلاج الجراحي هو تخفيف الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب. للقيام بذلك، تتم إزالة العظام والمفاصل والأربطة السميكة التي تشكل الجزء الخلفي من القناة الشوكية. تتم إزالة الأقراص التالفة في المقدمة ويتم دعم هذه الأقسام بأقفاص معدنية. يتم الحفاظ على سلامة وتوازن العمود الفقري عن طريق المسامير الموضوعة على الظهر.

_{قراءة: 0}