ما هو مرض الحمى القلاعية؟
المعروف أيضًا باسم حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية، وهو مرض روماتيزمي وراثي وراثي يتميز بآلام متكررة في البطن ونوبات من الحمى. ويحدث في أغلب الأحيان بين سن 5 و 15 عامًا. على الرغم من أن 90% من الحالات يتم تشخيصها قبل سن العشرين، إلا أنه يمكن إجراء التشخيص في الأعمار الأكبر. يظهر المرض في المتوسط لدى شخص واحد من كل 1000 شخص.
ما هي أعراض مرض الحمى القلاعية؟
وأهم أعراض المرض هي آلام في البطن وحمى، والتي عادة ما تستمر لمدة 2-3 أيام. تتكرر الهجمات على فترات غير منتظمة ويمكن أن تتراوح الفترة الفاصلة بين الهجمات من أسبوع إلى عدة أشهر. بين النوبات يكون الشخص طبيعيًا تمامًا وليس لديه أي شكاوى. قد يعاني بعض المرضى من آلام في الصدر، وألم وتورم في المفاصل، وطفح جلدي أحمر على الساقين، وقيء وإسهال، وألم وألم في كيس الصفن (الخصيتين) أثناء النوبات.
كيف يتم علاج مرض الحمى القلاعية (FMF) هل تم تشخيصه؟
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض الحمى القلاعية. بعد استبعاد الأمراض المحتملة الأخرى، يمكن للطبيب إجراء التشخيص بناءً على وجود أو عدم وجود النتائج التالية:
1. وجود الأعراض السريرية لمرض الحمى القلاعية (الحمى المفاجئة) لأسباب غير مبررة، آلام شديدة في البطن والصدر والمفاصل)
2. التاريخ العائلي (مرض الحمى القلاعية لدى الأم والأب والأشقاء والأقارب يزيد من خطر الإصابة)
3. اختبارات الدم (على الرغم من وجود زيادة في خلايا الدم البيضاء والترسيب ومستويات CRP والفيبرينوجين أثناء الهجمات، إلا أن أياً منها لا يرتبط بالمرض)
4. الاستجابة الإيجابية لعقار الكولشيسين تدعم تشخيص مرض الحمى القلاعية.
5. يمكن أن تدعم الاختبارات الجينية التشخيص من خلال إظهار الطفرات المسببة لمرض الحمى القلاعية.
لماذا يتأخر التشخيص؟
من الصعب تشخيص الحمى القلاعية في مرحلة مبكرة. بداية لأن النتائج التي تحدث أثناء الهجمات ليست خاصة بالمرض. غالبًا ما يتم الخلط بين هذا المرض والتهاب الزائدة الدودية بسبب آلام البطن والحمى. قد يخضع بعض المرضى لجراحة التهاب الزائدة الدودية. ويمكن الخلط بينه وبين أمراض روماتيزمية أخرى بسبب الألم والتورم في المفاصل.
لا توجد نتائج مخبرية خاصة بالمرض. يعد ارتفاع معدل الترسيب وزيادة مستويات CRP والفيبرينوجين أثناء الهجمات من النتائج الشائعة لجميع الأمراض الالتهابية ولا يمكن تمييزها. إنهم ليسوا مكروهين. قد تساعد الاختبارات الجينية في التشخيص، خاصة في المرضى الذين يعانون من نتائج غير نمطية.
من الذي يصاب بالمرض؟ وما هو الجانب الوراثي؟
ينتقل المرض وراثيا من الأم والأب إلى الأبناء. قد يكون لدى الأم أو الأب مرض FMF. ومع ذلك، هذا ليس شرطا. حتى لو بدا الأم والأب بصحة جيدة تمامًا، إذا كانا حاملين وراثيًا، فقد يكون أطفالهما مصابين بمرض FMF. إن خطر الإصابة بالحمى القلاعية مرتفع أيضًا لدى أولئك الذين يعاني أقاربهم من مرض الحمى القلاعية.
هل يمكن إجراء التشخيص قبل الولادة؟
يمكن أن يتم تشخيص الأمراض الوراثية مثل الحمى القلاعية. يتم تشخيصه اعتباراً من الأسبوع الحادي عشر من الحمل، ويمكن اكتشافه عن طريق تحليل الحمض النووي الذي يتم الحصول عليه من عينات الجنين المأخوذة منذ ذلك الحين. ومع ذلك، يختلف مرض الحمى القلاعية عن الأمراض الوراثية الأخرى من حيث أنه مرض قابل للعلاج. ولهذا السبب، لا يتم إجراء تشخيص ما قبل الولادة لمرض الحمى القلاعية اليوم، حيث لا توجد حاجة لإنهاء الحمل.
ما الذي يستخدم في العلاج؟
للتخلص نهائياً من مرض الحمى القلاعية من الجسم، ولا توجد طريقة علاجية ناجحة. الدواء الأكثر فعالية المستخدمة هو الكولشيسين. وهذا الدواء فعال طالما تم استخدامه. يبدأ المرض مرة أخرى عند أولئك الذين يتوقفون عن تناول الدواء. ولذلك، يجب أن يستمر العلاج بالكولشيسين مدى الحياة. بالنسبة لأولئك الذين لا يواصلون العلاج بانتظام، تتضرر الكلى بسبب الداء النشواني على مر السنين. ويصاب المريض بالفشل الكلوي وقد يضطر إلى الاستمرار في العيش كمريض غسيل الكلى. يجب مراقبة المرضى بانتظام لتطور تلف الكلى. الطريقة الوحيدة للحماية من الفشل الكلوي هي استخدام الكولشيسين مدى الحياة.
العوامل البيولوجية لدى المرضى الذين لا يمكن السيطرة على شكاواهم باستخدام الكولشيسين. كل هذه الأدوية عبارة عن أدوية حقن تستخدم مع الكولشيسين.
هل يرتبط المرض بنمط الحياة؟
يزيد التوتر والتعب الجسدي الشديد من تكرار النوبات قد يزيد. ولذلك ينبغي تجنب الإجهاد والتعب المفرط. لم يتم إثبات أي علاقة بين المرض والنظام الغذائي والتغذية.
هل هناك أي منتجات عشبية يمكن استخدامها غير الأدوية؟
لا يوجد منتج عشبي فعاليته وموثوقيته وقد ثبت طبيا في علاج هذا المرض. استخدامها في العلاج الكولشيسين الذي نستخدمه قد يضعف وظائف الكبد. قد تؤثر المنتجات العشبية المستخدمة مع الكولشيسين سلبًا على وظائف الكبد. ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام مثل هذه المنتجات العشبية الداعمة.
قراءة: 0
