الإغلاق المبكر للجمجمة عند الأطفال

نتيجة الالتحام المبكر لبعض عظام الجمجمة، وفي حالة تسمى تعظم الدروز الباكر، يضعف نمو الجمجمة. لا يمكن أن يتطور الجانب الذي يوجد به العظم المندمج قبل الأوان. وبالإضافة إلى التشوه الناتج، يحدث احتقان وضغط في الدماغ النامي. وهذا قد يسبب تأخير في النمو. قد يختلف تعظم الدروز الباكر، الذي يحدث نتيجة للإغلاق المبكر لعظام جمجمة الطفل، عن العظام المندمجة.

ما هي آثاره؟

متى إغلاق الدرز قبل الأوان، ويحدث تشوه في الجمجمة. في المرضى، تحدث تغيرات في الشكل حول العينين وعلى وجوههم بسبب الإغلاق المبكر للخيوط في قاعدة الجمجمة. الإغلاق المبكر لعظام الجمجمة، والتي عادة ما تكون مفتوحة عند الولادة وتظل مفتوحة عادة حتى سن الرابعة بعد الولادة، يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو دماغ الطفل. يؤدي إغلاق الدرز المبكر إلى فقدان دماغ الطفل مساحة كافية للنمو.

كيف يتم التشخيص؟

من الصعب إجراء تشخيص في رحم. خلال هذه الفترة، قد تكون الموجات فوق الصوتية التفصيلية محفزة. عادة ما يتم التشخيص بعد الولادة. كثيرا ما تلاحظ الأسرة أو طبيب الأطفال أن الطفل يعاني من تشوه في الرأس أو إغلاق مبكر لليافوخ. يلاحظ مظهر غير متماثل على وجوه الأطفال، وخاصة المظهر غير المعتاد في شكل العينين والجمجمة.

يتم التشخيص النهائي لتعظم الدروز الباكر بعد الولادة عن طريق الصور الشعاعية للرأس والتصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد. الرنين المغناطيسي (MR) في حالات المتلازمات ويلزم إجراء تصوير وفحوصات.

بعد التشخيص، من المهم ما إذا كان المرض معزولاً أو مصحوباً بمتلازمة.

• فحص يد وقدم الطفل

• فحص دماغ الجنين بالرنين المغناطيسي

• فحص الهياكل داخل الجمجمة للطفل

• استشارة أخصائي الوراثة

• فحص قلب الطفل

• استشارة جراح الأعصاب

• إذا كان هناك تاريخ عائلي أو متلازمة، يلزم إجراء بزل السلى.

العلاج. ما هي الخيارات المتاحة؟

العلاج في الرحم غير ممكن. لكن يمكن إجراء التدخل الجراحي بعد الولادة بعد تقييمه من قبل جراح أعصاب.

إذا كان هناك تشوه في الغرز دون إغلاق، أي دون غليان العظام، فيمكن علاج هؤلاء الأطفال باستخدام خوذة مخصصة .

إذا كانت العظام ملتحمة بعد إغلاق الغرز فيجب العلاج الجراحي. يتم إجراء التدخل الجراحي عمومًا على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر وسنة واحدة. يتم إجراء العلاج الجراحي لأسباب تجميلية ولتخفيف ضغط الدماغ حتى لا يتأخر النمو.

يمكن إجراء العلاج الجراحي بطريقتين: مفتوحة ومغلقة (بالمنظار). أثناء الجراحة، يتم فصل العظام المندمجة عن بعضها البعض. في بعض الحالات، يكون من الضروري ارتداء خوذة بعد الجراحة. وفي حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة إلى تكرار الجراحة أثناء المتابعة.

متابعة ما بعد الجراحة

بعد الجراحة، تتراجع الوظائف الحيوية للمريض وتوازن الدم. يجب مراقبتها عن كثب. عادة ما يتم إخراج المرضى في المستشفى بعد إقامة لمدة يوم واحد. إذا كان سيتم استخدام الخوذة بعد الجراحة، فيجب استخدامها بطريقة تمنع نمو الرأس في الأمام والخلف وتسمح بالنمو على الجانبين. وينبغي متابعته لسنوات عديدة.

_{قراءة: 0}