نطلق على فقدان الحمل الذي يحدث قبل الأسبوع العشرين من الحمل اسم "التجاهل"، لكننا نطلق على فقدان الحمل الذي يحدث قبل الأسبوع العاشر اسم "الإرسال المبكر" أو "فقد الحمل المبكر".
الحمل المبكر ويمكن أيضًا تقسيم الخسائر إلى مجموعات فرعية. بقايا الأنسجة في الرحم وقت التشخيص ويغلق عنق الرحم. يمكن تشخيصه بشكل أفضل عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
الإجهاض غير الكامل: هو الحالة التي تفقد فيها المرأة التي لديها اختبار حمل إيجابي بعضًا من أنسجة الحمل مع نزيف مهبلي و عنق الرحم لا يزال مفتوحا. في الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، قد يكون الكيس مرئيًا أو غير مرئي، ولكن يتم ملاحظة وجود أنسجة غير منتظمة في الرحم، وهي الحالة التي يوجد فيها فتحة في الفم.
غير جنيني الحمل: هذه هي الحالات التي يكون فيها كيس الحمل ظاهرا، ولكن لا يمكن رؤية كيس الصفار و/أو الجنين الذي ينبغي رؤيته في كيس الحمل بالحجم المقاس، في الحالات التي لا يمكن فيها أن تتطور الصفيحة الجنينية وتذوب يتم ملاحظته من تلقاء نفسه.
الإجهاض المتأخر: هذه الحالة، المعروفة أيضًا باسم الإجهاض الفائت، هي حالة يتوقف فيها الجنين الذي تم اكتشافه مسبقًا عن النمو بمرور الوقت و/أو لا تتوقف نبضات القلب عن النمو. يجب ملاحظة
لسوء الحظ، يتم فقدان 15-20% من حالات الحمل التي يتم تشخيصها سريريًا في المراحل المبكرة، وفي الواقع، تشير التقديرات إلى أن 60% من حالات الحمل التي تحدث يتم فقدانها ولكن لا يتم التعرف عليها بسبب فقدانها دون تأخر الدورة الشهرية، ومن الصعب نسبياً تكاثر الإنسان، ويتم فقدان البويضات المخصبة، وينتج عنها حمل حي بنسبة 30% فقط. تلعب جودة البويضة وبنية الكروموسوم أدوارًا أكثر أهمية في فقدان الحمل المبكر مقارنة بعوامل الرحم. حتى لو تعرضت امرأة شابة تتمتع بصحة جيدة لفقدان الحمل مبكرًا، فإن فرصة الحمل الحي في الحمل التالي تتراوح بين 70-80%، لذا بمجرد حدوث الإجهاض، فمن غير المجدي متابعة أي بحث أو علاجات وقائية للإجهاض.
أكثر حالات فقدان الحمل شيوعاً. والسبب في ذلك هو عمر الأم، ففي حين أن خطر الإجهاض يصل إلى 9% لدى الأم البالغة من العمر 22 عاماً، فإن هذا الخطر يرتفع إلى 84% لدى المرأة البالغة من العمر 48 عاماً. إن التدخين، والإفراط في استهلاك الكحول، والإفراط في استهلاك القهوة، والحمل العلاجي، والإجهاض السابق أو ولادة جنين ميت، والمشاكل الصحية مثل مرض السكري لدى الأم هي أيضًا حالات تزيد من المخاطر.
إذا كان المطلوب موثوقية بنسبة 100٪ في تشخيص فقدان الحمل المبكر، ينبغي تفضيل الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. خاصة في الحالات التي لا يمكن فيها استبعاد الحمل خارج الرحم، تكون متابعة بيتا Hcg مفيدة من الناحية التشخيصية.
في حالات الإجهاض، قد يتم تشخيص إصابة المريضة بألم في الفخذ، ونزيف مهبلي، ونتائج توسع عنق الرحم، أو يمكن تشخيص الإجهاض. دون أي نتائج.
على الرغم من أن الإجهاض ليس عملية يمكن الوقاية منها، إلا أن تقليل استهلاك الكحول والقهوة والسجائر وفقدان الوزن بين الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يمكن أن يلعب دورًا وقائيًا في الإجهاض.
دور لا تزال أدوية البروجسترون في منع الإجهاض مثيرة للجدل للغاية. وعلى الرغم من أنه ليس له دور وقائي محدد، إلا أنه يوصى بإعطائه بشكل خاص للمرضى الذين لديهم تاريخ من الإجهاض.
لم يتم تحديد أي تأثير للفيتامينات المتعددة في منع الإجهاض.
بعد تشخيص الإجهاض يتبع المسار الطبيعي للعملية علاج أو بدون علاج، يمكن أن يكون على شكل متابعة، أو يمكن إجهاضه بالأدوية أو علاجه جراحياً بالكشط. عند اختيار العلاج يجب أن يقرر الطبيب والمريضة معًا، ويجب أن تكون توقعات المريضة وحالة المريضة الصحية وعمر الحمل ونوع الإجهاض هي العوامل عند اتخاذ هذه القرارات.
قراءة: 0
