هناك طرق علاجية مختلفة للمشاكل التجميلية الناتجة عن تغير لون الأسنان، خاصة في المنطقة الأمامية. بالإضافة إلى التيجان غير المباشرة والقشور الخزفية، يتم أيضًا تضمين الشرائح المركبة المباشرة في هذه العلاجات. ومع ذلك، يبدو أن أنظمة تبييض الأسنان هي طريقة أقل تدخلاً من القشور المركبة أو الخزفية، وكثيرًا ما تستخدم في تجميل المنطقة الأمامية. أنظمة تبييض الأسنان، التي أظهرت تطوراً سريعاً في السنوات العشر الماضية، لها تاريخ يعود إلى سنوات عديدة. تم تطبيق التقنية الأولى الموصوفة على أسنان ديفيتال وتم نشرها في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. لا تزال أنظمة تبييض الأسنان التي تطورت حتى يومنا هذا تثير تساؤلات في أذهاننا. يمكننا تجميع أسئلة المرضى حول علاج التبييض في أربع مجموعات.
1. هل يسبب علاج التبييض أي ضرر للأسنان؟
2. هل يسبب علاج التبييض أي ضرر للترميمات الأخرى في الفم؟
3. ما هي سمية علاج التبييض؟
4. كم يستمر علاج التبييض؟
تأثير علاج التبييض على الأسنان
بالنظر إلى الدراسات يمكننا القول أنه يمكن تبييض الكثير من الأسنان بنجاح. يحدث علاج التبييض عندما يقوم البيروكسيد، المتحلل عن طريق إطلاق الأكسجين النشط، بتحويل ذرات الكربون المصطبغة في بنية السن إلى سلاسل كربون ذات لون فاتح. تم دراسة تأثير علاج التبييض على مينا الأسنان في دراسات مختلفة. في دراسة تقيم التركيب الطبوغرافي للمينا المعرضة لـ 15% بيروكسيد الكارباميد لمدة 15 ساعة يوميا باستخدام المجهر الإلكتروني، تم الكشف عن تغييرات كبيرة مقارنة بالمجموعة الضابطة. ويعزى ذلك إلى فقدان الكالسيوم. وفي دراسة سريرية أجريت عام 1998 (35% بيروكسيد الكارباميد لمدة 35 دقيقة يوميا لمدة 14 يوما)، لم يكن من الممكن إصلاح الضرر الذي حدث بعد 20 يوما. ومن ثم، ففي دراسة أجريت عام 2000، عند مقارنة 35% بيروكسيد الكارباميد مع تركيز 10% و16%، تم تحديد التغير في المينا عند تركيز 35%، بينما لم يتم تحديد أي تغيير عند تركيز 10% و16%. .
تأثير علاج التبييض على عمليات الترميم
أكدت دراسة أجريت في عام 1994 أن عوامل التبييض القليلة أو المعدومة لها تأثير ضئيل أو معدوم على عمليات الترميم. ومع ذلك، فقد تبين أن الأيونومر الزجاجي يزيد من ذوبان الأسمنت ويقلل من قوة الرابطة بين الحشوات المركبة ومينا الأسنان بسبب إطلاق الأكسجين، ولو لفترة قصيرة. ولهذا فإن تأجيل الحشو المركب لمدة أسبوع سيقضي على المشكلة. لقد تبين أن عوامل التبييض ليس لها أي تأثير على البورسلين.
سمية عوامل التبييض
ونتيجة للعديد من الدراسات، يمكن أن تكون هناك حالات تهدد الحياة تحدث أثناء علاجات التبييض قصيرة المدى التي يتم إجراؤها وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة، ولا يوجد أي تأثير مزعج. ومع ذلك، إذا لم يتم استخدامه وفقًا للقواعد التي وضعتها الشركة المصنعة، إذا تم تجاهل احتياطات أو تحذيرات طبيب الأسنان، فإن السمية والضرر الذي يلحق بالأنسجة الصلبة والرخوة أمر لا مفر منه في الاستخدام طويل الأمد لأشهر أو حتى سنوات.
ثبات علاج التبييض
سؤال آخر حول علاج التبييض هو ثباته، أي ديمومته. ومع ذلك، هذا هو الجانب الأكثر غموضًا في علاج التبييض. يجب أن تؤخذ العديد من العوامل في الاعتبار لتحديد أو تقدير ديمومتها. وهي:
- العوامل التي تسبب تغير اللون
- درجة تغير اللون
- النظام الغذائي للمريض
- تدخين المريض
- يمكننا إدراجه حسب عمر المريض..
في مراجعة أجريت عام 1999، في تقييم 23 مريضًا بعد 23 عامًا من علاج التبييض، 62 % حدث تغير طفيف في لون الأسنان، والباقي حدث تغير في لون الأسنان، ولم يلاحظ أي تغيير. وفي دراسة أخرى أجريت عام 2002، بعد علاج تبييض لمدة 6 أسابيع، لم يتم العثور على أي تغير في اللون لدى 43% من المرضى في متابعة لمدة 10 سنوات.
ونتيجة لذلك، أصبحت أنظمة تبييض الأسنان هي الحل الأمثل. جزء من طب الأسنان اليوم ويتم تطبيقه من قبل العديد من الأطباء. ومع ذلك، عند اتخاذ قرار بشأن علاج التبييض، ينبغي اتخاذ القرار المناسب للمريض. سواء كانت متوفرة أم لا، ينبغي تقييم مزاياها وعيوبها. ستعمل الدراسات التي أجريت على منتجات التبييض والتقنيات المطورة على زيادة رضا المرضى وتوفير نتائج أفضل وعلى المدى الطويل.
قراءة: 0
