يعد الانزلاق الغضروفي أحد الأسباب الرئيسية للألم الذي يمتد إلى الخصر والساقين. ميكانيكيا، هي الصورة السريرية التي تحدث بسبب الضغط المباشر للأقراص الموجودة بين فقراتنا على الأعصاب أو الخلايا الشبيهة بالهلام التي تخرج من القرص مسببة تورم في الأعصاب. الألم الذي يبدأ من الخصر وينتشر إلى القدمين أمر لا يطاق ويعطل نوعية حياتنا ويتسبب في خسائر في القوى العاملة. في الوقت الحاضر، ارتفاع مستوى التعليم، وإجراء العديد من العمليات الجراحية غير الضرورية، والألم لدى بعض من يخضعون لعملية جراحية لا يزول بل ويزداد سوءًا، وتستمر نفس الشكاوى بعد فترة حتى بعد الجراحة، و يؤثر تطور فرص التواصل على قرارات المرضى، ولا يستلقون على الفور على طاولة العمليات وأعينهم مغلقة كما كان من قبل. من الممكن التغلب على هذه المشكلة من خلال الحد الأدنى من التدخلات.
أعراض الانزلاق الغضروفي
يتجلى الانزلاق الغضروفي في شكل ألم وتنميل يشع من الخصر إلى الساقين. قد يسبب تقييد الحركة. في بعض الأحيان قد يحدث على شكل تشنجات في الوركين. الألم والكهرباء والتشنجات والخدر والوخز تشير إلى أن العصب مضغوط.
العوامل التي تسبب الانزلاق الغضروفي
رفع الأشياء الثقيلة، والتصرف بشكل غير لائق عند التقاط شيء ما من الأرض، والحياة المستقرة، والاستعداد الوراثي، واضطرابات محاذاة العمود الفقري الخلقية والجلوس كثيرًا، والوضعيات اليومية مثل الوقوف، والوضعية غير الصحيحة، والإجهاد، والتدخين (يضعف تغذية العظام والمفاصل والأقراص)، والوزن الزائد كلها عوامل خطر.
مرض التكلس السفلي
أكبر سبب لآلام أسفل الظهر هو آلام التهاب المفاصل. عندما نتحدث عن التهاب المفاصل في منطقة الخصر، يتبادر إلى ذهننا التهاب المفاصل الوجهي من الناحية الطبية. الهياكل التي يطلق عليها الأطباء اسم المفاصل الوجيهية هي المشابك التي تربط كل فقرة من الخلف. وتتمثل مهمتها في منع العمود الفقري من الانزلاق والتأكد من أن الدوران الجانبي والانحناء والاستقامة يتم بطريقة صحية. بمعنى ما، فهي توفر دعمًا للخصر. وهي تقع في الجزء الخلفي من جميع العمود الفقري لدينا، اليسار واليمين. في الواقع، فإنها تتآكل كثيرًا أثناء عملية الشيخوخة، وفي أواخر الصيف، يحدث تكلس في هذه المفاصل الصغيرة في الخصر، تمامًا مثل التكلس في الركبتين. ويمكننا أن نطلق عليه مرض الشيخوخة.
إن أساس مشاكل المفاصل الوجيهية، مثل كل مفصل، هو أن العظام، المثقلة نتيجة لتآكل هياكل الغضروف، تصبح أكبر بشكل تفاعلي، وفي بعض الأحيان تنتفخ، ونتيجة لذلك، تبدأ نتوءات عظمية صغيرة بالتشكل. كل هذا يبدأ في إزعاج الأعصاب في تلك المنطقة. وعندما تصل الحالة إلى هذه المرحلة، تظهر أيضًا الشكاوى التي نسميها متلازمة الوجه.
الألم عند التقلب في السرير، وصعوبة فرد الخصر عند الاستيقاظ في الصباح، والألم عند الانحناء والوقوف ومد الخصر إلى الخلف، كلها أسباب ناجمة عن هذه التكلسات. يمكن تخفيف المريض بالعلاج الطبيعي وبعض المسكنات، ولكن عند حدوث ألم مزمن ومستمر فمن الممكن منع الألم بطريقة الترددات الراديوية.
التضيق - مرض العرض
أهم سبب يدفعك للتوقف والراحة بشكل متكرر أثناء السير على الطريق هو ضيق القناة الشوكية. إن الخدر والألم في القدمين والتقلصات في عضلات الساق يجبرانهم حتماً على التوقف والراحة، وبعد الراحة لبضع دقائق يهدأ الألم ويستطيعون المشي مرة أخرى. يُسمى هذا المرض "مرض نافذة النافذة" بسبب الألم والخدر في الوركين والقدمين أثناء المشي وضعف العضلات، والسلوك الذي يتخذونه لتقليل آلامهم من خلال التوقف المتكرر والنظر إلى نوافذ المتاجر وأخذ فترات راحة قصيرة. السبب الرئيسي هو أن التضييق الناتج عن التكلس في القناة الشوكية يضغط على الحبل الشوكي (تضيق العمود الفقري). نادرًا ما تحدث هذه المشكلة مبكرًا عند الأشخاص الذين يعانون من قنوات شوكية ضيقة خلقيًا. وشدة التضييق هي دليل العلاج. ليست هناك حاجة لإجراء عملية جراحية طالما أن هناك فتحة معينة في القناة الشوكية. يتم تخفيف الأعصاب المضغوطة باستخدام تقنيات الحقن الخاصة. تزيد مسافة المشي ويقل الألم.
مرض القرص التنكسي
يعد مرض القرص التنكسي (DDH) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر، خاصة في الشباب. يعتقد مرضى القرص التنكسي أن لديهم قرصًا منفتقًا بسبب آلام أسفل الظهر. يسمى فقدان الماء في الأقراص الموجودة بين فقراتنا بمرض القرص التنكسي. وعادة ما يظهر على شكل ألم وضعف في نوعية الحياة اليومية. الأكثر شيوعا بين سن 30-50 في الواقع يسبب الشكاوى. على الرغم من أن التشخيص قد يبدو بسيطًا، إلا أن العديد من المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض القرص التنكسي يتساءلون عما يعنيه تشخيصهم بالضبط.
يجب أن نقول أن مرض القرص التنكسي ليس مرضًا حقيقيًا ولكنه حالة تنكسية تنتج الألم من القرص التالف. نتيجة للتشققات المرتبطة بالانحطاط في الأقراص التي لا تحتوي عادة على أوعية أو أعصاب، تدخل أعصاب صغيرة إلى الأقراص ويسبب ضغطها الألم.
أعراض مرض القرص التنكسي
مرض الانزلاق الغضروفي، يسبب آلام الظهر، والتي تختلف من شخص لآخر. ليس هناك شرط أن كل شخص يعاني من انزلاق غضروفي سيعاني من الألم. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من تنكس القرص المبكر أيضًا من ألم شديد. يمكن أن يسبب DDH تصلب الظهر والألم الذي يقيد حركات الخصر. وأهم الأعراض هو أن الألم يبدأ ويستمر مع الجلوس لفترات طويلة، والوقوف لفترات طويلة، ورفع الأشياء الثقيلة. قضية أخرى مهمة هي صعوبات النهوض من السرير في الصباح. عندما يخضع هؤلاء المرضى للتصوير بالرنين المغناطيسي، يلاحظ أن الأقراص الموجودة بين الفقرات تفقد الماء، ويقل طولها ويتحول لونها إلى اللون الأسود. ويسمى بالقرص المظلم.
يتم تطبيق العديد من الطرق في علاج DDH. وهي ليست حالة تتطلب عملية جراحية. يمكن للتدخلات داخل القرص الموجهة بالتصوير أن تحسن نوعية حياة المرضى وتمنع الألم.
قراءة: 0
