الكيس العداري

مرض العداري هو مرض يسببه طفيل يسمى "المشوكة" وهو يصيب الكبد في أغلب الأحيان. الأنواع الفرعية للمشوكة "E. الحبيبي" (الأكثر شيوعًا) و"E. "الحويصلات الهوائية" (الأقل شيوعا) تسبب أشكالا مختلفة من نفس المرض. المضيف الرئيسي للطفيل هو الحيوانات آكلة اللحوم مثل القطط والكلاب، والمضيف الوسيط هو الحيوانات العاشبة مثل البشر أو الأبقار. لا يمكن تحلل بيض الطفيليات في الجهاز الهضمي للكلب ويتم إخراجه مع البراز. تبتلع الحيوانات العاشبة هذه البيضة عن طريق الفم أو الهواء، وتتحلل البيضة بواسطة حمض الديوكسيكوليك في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى ظهور الطفيلي. يصل الطفيل إلى الكبد عن طريق الدورة الدموية البابية ويستقر فيه (70%) وإذا مر الطفيل عبر الكبد يصل إلى الرئتين ويستقر في الرئتين (15%) يوجد المرض في الكبد. المخ أو الأعضاء الأخرى بنسبة 5%. وهو شائع في الشرق الأقصى وأمريكا الجنوبية والشرق الأوسط ودول البحر الأبيض المتوسط.

ما هو هيكل الكيس المائي؟

• الرباط الخارجي يوجد الكيسة الحوطية، والذي يتكون من الأنسجة.

• توجد تحت الكيس الحوطي طبقة صفيحة (بشرة)تتكون من عديد السكاريد الدهني الخالي من الخلايا بلون بياض البيض.

• يقع الماء الموجود في الكيس تحت البشرة (المياه الصخرية) ) و scolex (نسل يتكون من الكيس لضمان التكاثر). يتم تكوين غشاء إنباتي (غشاء إنباتي).

• في الغشاء الإنباتي، يوجد مياه صخرية وscolexs.

ما هي أعراض الكيس المائي؟

مرض الكيس المائي في الغالب لا يعطي أي أعراض. بعد سنوات من إزالة الطفيل، يمكن أن يؤدي نمو الكيس في الكبد إلى تضخم الكبد (تضخم الكبد). قد يسبب الكيس المتنامي ألمًا في الربع العلوي الأيمن من البطن، وفي بعض الحالات قد يسبب اليرقان عن طريق الضغط على القنوات الصفراوية داخل الكبد، وإذا فتح في القنوات الصفراوية داخل الكبد قد يسبب رد فعل تحسسي – حالات مشابهة مثل اليرقان وارتفاع في درجة الحرارة والقشعريرة والرعشة والتعرق واحمرار الجلد. كما قد يسبب ضيق في التنفس أو عسر هضم وأعراض الشبع بسبب الضغط على الأعضاء المحيطة (الرئتين والمعدة وغيرها). ir.

كيف يتم تشخيص الكيس المائي؟

اختبارات الجلد

• اختبار كاسوني، من المتوقع أن يتم حقن سائل الكيس المستضدي في الجلد ويسبب حمامي (احمرار) على الجلد.

• اختبار واينبرغ،وهو اختبار تلبد يعتمد على "التثبيت المتمم".

اختبار إليسا

الرحلان الكهربائي المناعي

< قوي>التصوير

• التصوير الشعاعي المباشر للبطن والتصوير الشعاعي للصدر، قد تظهر التكلسات،

• يُظهر التصوير الومضي للكبد، وجود كتلة في الكبد.

• التصوير بالموجات فوق الصوتية، هل الكتلة في الكبد كيسية؟ ،صلب؟ وهو مهم في التمييز بين الكيس، وبالإضافة إلى ذلك فهو يساعد بنسبة تصل إلى 100٪ في إجراء التشخيص لأنه يظهر الغشاء الإنباتي والسكوليكس داخل الكيس. وقد لا يكون كافيًا في حالة الكيسات التي يقل حجمها عن 1 سم.

• التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

< قوي>ما هي مضاعفات الكيس المائي؟

• انثقاب الكيس(انثقاب)، تمزق الكيس في الكيس الكبد نتيجة لصدمة أو لأسباب أخرى ويسبب صدمة الحساسية، وذلك لأنه يمكن أن يكون قاتلا. إذا انتشر محتوى الكيس في تجويف البطن، تتشكل الأكياس في البطن وقد يصبح المرض غير قابل للجراحة.

• تناسرات في الرئة،بسبب قرب الكيس من تجويف الصدر وهو عبارة عن تكوين ناسور (قناة) بين الرئة والكبد (القصبات الصفراوية) نتيجة الفتحة بين أغشية الرئة.

• اليرقان الانسدادي،ضغط الكيس على القنوات الصفراوية أو يحدث عندما ينفتح الكيس في القنوات الصفراوية وهو أكثر المضاعفات شيوعًا.

• يحدث الخراج عندما ينفتح الكيس في القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى إفراغ محتوياته ويتحول في النهاية إلى خراج الكبد.

ما هو علاج الكيس المائي؟

علاج مرض الكيس المائي طبيًا والجراحة.

تُستخدم أدوية تسمى ميبيندازول أو ألبيندازول في العلاج الطبي. يبدأ بشكل خاص قبل 20 يومًا من الجراحة ويستمر بعد ذلك، فهو يكسر الغشاء الجرثومي ويمنع الطفيلي من استخدام الجلوكوز. ومع ذلك، لسوء الحظ، فإن العلاج الطبي أبعد ما يكون عن أن يكون علاجياً "وحده". بشكل عام، استخدامه مع العلاج الجراحي يعطي نتائج جيدة.

في العلاج الجراحي لمرض الكيس المائي في الكبد، يتم إفراغ الكيس، وبعد إفراغه، يتم إدخال مواد مختلفة داخل الكيس لمنع تكراره. من المرض. لا ينبغي أن تنتقل محتويات الكيس إلى البيئة. يتم ملء المساحة المتبقية بعد إزالة الكيس بطرق جراحية مختلفة.

خيارات الجراحة الجراحية

• الجزئية استئصال المثانة + تثبيت الثرب تتم إزالة الكيس، وبعد إزالته، يتم ملء المساحة المتبقية من الكيس بالهيكل الذي يغطي الأعضاء الموجودة داخل البطن والتي تسمى الثرب، وبالتالي ضمان امتصاص السوائل المتراكمة هنا عن طريق الثرب.

• استئصال المثانة الجزئي + استئصال الكيستتم إزالة الكيس، وتجميع جدران الكيس معًا بغرز لإغلاق تجويف الكيس ومنع التجويف من الانفتاح عضو آخر

• الجراب وهو وضع الكيس على الجلد بعد إفراغ الكيس.

_{قراءة: 0}