أطفالنا ومخاوفهم

الخوف; وهي من المشاعر الأساسية في الطبيعة البشرية التي تحمي الإنسان من الأخطار، وتحدث من الناحية الفسيولوجية في جميع الأعمار. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون الخوف الناتج أكثر شدة من المتوقع ويتجاوز سلوك الهروب/التجنب المحتمل الحدود الطبيعية بكثير.

تؤدي جميع أنواع الخوف التي نختبرها إلى تغييرات في ثلاثة أبعاد:

1 .بُعد الخبرة: ويتضمن القلق وتجارب التقييد والأفكار حول كيفية تجنب المواقف التي تثير الخوف.

2.البعد السلوكي: الهروب والتجنب والهروب من المواقف ذات الصلة

ويشمل استراتيجيات التجنب مثل الابتعاد وإجراءات السلامة مثل التأكد من وجود شخص معين وحمل الدواء في الجيب وهي سلوكيات تهدف إلى منع حدوث ذلك. ظهور خوف شديد للغاية.

3.البعد الفسيولوجي : يشمل أعراض الخوف المعروفة مثل التعرق، عدم انتظام دقات القلب، عدم انتظام دقات القلب.

المخاوف جزء من من التنمية. لذلك، فمن الطبيعي أن تظهر بشكل متكرر عند الأطفال والمراهقين. تظهر معظم المخاوف الفسيولوجية مؤقتًا خلال فترات نمو معينة.

يخاف الأطفال الصغار بشكل عام من الأحداث اللحظية التي تحدث في بيئتهم، ومع تقدمهم في السن وتطور قدراتهم المعرفية، يتغير محتوى المخاوف تدريجيًا من مخاوف خيالية. الأشياء إلى الأشياء الحقيقية والأحداث المستقبلية. يخاف الأطفال الصغار أكثر من الأطفال الأكبر سنًا، ولكن مع تقدم العمر، يزداد عدد الأشياء التي تثير الخوف.

الجدول 1. المخاوف الفسيولوجية التي تظهر لدى الأطفال و المراهقون

 

العمر محتوى الخوفمن 0 إلى 6 أشهرالأصوات العالية والتغيير المفاجئ في الوضعية ،…6-9 أشهرالغرباء، الانفصال9-12 شهرًاالانفصال، الإصابة2. العمرشخصيات خيالية، موت، لصوص، ظلام، غرباء3. العمرالحيوانات (الكلب)، الوحدة، مواقف التدريب على استخدام المرحاض، الغرباء، الانفصال4-6 سنواتالظلام، الأشباح، العاصفة، الرعد، إمكانية حدوث انفصال الوالدين، الحيوانات، الإصابة الجسديةالأعمار من 6 إلى 12المدرسة، الإصابة، المرض، الرفض من البيئة الاجتماعية ه، الرعد، كائنات خارقة للطبيعة، إصابة جسدية، هجر، حادث، موت13-18 سنةالإصابة، المرض، الفشل في البيئات الاجتماعية، الحياة الجنسية، الإعاقة الجسدية، العقاب في المدرسة الحالات التي تتطلب

 

في التمييز بين الاضطرابات الرهابية التي يمكن اعتبارها من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً لدى الفئة العمرية للأطفال والمراهقين، من المخاوف الفسيولوجية، العمر الذي تظهر فيه الأعراض وشدتها وخاصة مستوى الخطورة الذي يمنع النمو الصحي ويساعد في فقدان الوظائف. نظرًا لأنها شائعة جدًا وتمنع النمو الصحي، يصبح التشخيص المبكر والعلاج المناسب لهذه الاضطرابات أمرًا مهمًا.

لا يوجد تصنيف فيما يتعلق بخطورة الاضطرابات الرهابية التي تظهر لدى الأطفال والمراهقين. يتم تقييم شدة الاضطراب من خلال شدة الأعراض ومدتها وتأثيرات سلوك الإبطال على الأسرة والعلاقات مع الأقران والأنشطة المدرسية والترفيهية.

 

أسباب الاضطراب الخوف

النظرة الديناميكية النفسية:

بحسب فرويد، يرتبط الرهاب بالصراعات اللاواعية ويرتبط بالعقدة الأوديبية. يتم استبدال بعض المخاوف المكبوتة وغير الواعية وتوجيهها نحو شيء أو موقف لا يسبب القلق عادةً، وبالتالي يتطور الرهاب.

2.أسباب عائلية:

<

العلاقة غير الآمنة بين الوالدين والطفل

يأخذ الطفل مخاوف أفراد الأسرة كمثال.

استخدام الخوف كأداة للتأديب.

تربية الطفل باعتباره مفرطًا في الحماية/الوصي

أحداث حياة الطفل المؤلمة مثل حادث مروري، زلزال، فيضانات، وفاة، إساءة جنسية/جسدية/عاطفية.

العوامل التعليمية التي تؤثر على الطفل تسبب القلق لدى الطفل.

3. أسباب تتعلق بالطفل:

ميل الطفل إلى الخوف بسبب سلبيات في الناحية المعرفية البنية (التفكير بشكل سلبي في المواقف التي يتم مواجهتها وإدراك أنها خطيرة).

>4. الأسباب الوراثية:

يتم التركيز بشكل خاص على عامل الدوبامين وأنظمة هرمون السيروتونين. تم اكتشاف رهاب محدد لدى 31% من أقارب الدرجة الأولى للمرضى المصابين بالرهاب. يحدث نفس الاضطراب عند 15% من أطفال الأشخاص الذين يعانون من رهاب محدد. تم الكشف عنها. العلاقات الأسرية أقوى في الخوف من الإصابة وحقن الدم.

 

رهاب محدد

الرهاب المحدد هو حالة من الخوف المتميز والمستمر الذي لا معنى له من الأشياء والمواقف المرئية بوضوح. يمكن أن تستمر أنواع معينة من الرهاب لعقود من الزمن، ويمكن أن تؤثر الأعراض على الحياة الأسرية والعلاقات الاجتماعية والنجاح في المدرسة أو العمل. يتناسب التأثير السلبي للاضطراب على الأداء الوظيفي بشكل مباشر مع شدة الأعراض، وغالبًا ما تظل شدة الأعراض ثابتة على المدى الطويل. ويدرك المراهقون والبالغون أن هذا الخوف مبالغ فيه؛ ومع ذلك، قد لا يكون لدى الأطفال هذه الرؤية. لهذا السبب، من أجل تشخيص رهاب معين لدى الأطفال، لا ينبغي أن يكون هناك حاجة إلى الوعي بأن الخوف لا معنى له. إن تجنب مواجهة المثيرات الرهابية، وفي الحالات التي لا يكون تجنبها ممكنًا، فإن القدرة على تحمل المثيرات الرهابية فقط مع الشعور بالضيق الشديد هي السمات النموذجية للمرض.

على الرغم من أن تكرار ومحتوى الرهاب قد يختلف ثقافيًا يمكن القول أن معدل انتشار الرهاب النوعي مدى الحياة يبلغ حوالي 9-12%، وهو أمر ممكن وهو أكثر شيوعًا عند الفتيات بحوالي 3 مرات.

وفقًا لمعايير التشخيص DSM-IV-TR؛ تعريف الرهاب المحدد هو أن أعراض الرهاب يجب أن تستمر لمدة 6 أشهر على الأقل وتكون الأنشطة اليومية محدودة بشكل كبير.

 

وفقًا لـ معايير التشخيص DSM-IV يتكون الرهاب المحدد من 5 أنواع فرعية:

النوع الظرفي الأول:

الخوف من التواجد في مركبات النقل العام، الأنفاق والجسور والمصاعد والطائرات تبدأ حالات مثل السفر والقيادة. وهو أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ومنتصف العشرينيات.
2.نوع البيئة الطبيعية:

تثير الظروف الطبيعية مثل العواصف والأماكن المرتفعة والمياه الخوف. . ويبدأ عادةً في مرحلة الطفولة.
3.فصيلة الدم-الحقن-الجرح:

ينشأ الخوف عن طريق الدم أو الجروح أو الحقن أو التدخلات الطبية الغازية. عادة ما يكون عائليًا وغالبًا ما يتميز باستجابة وعائية مبهمية قوية. 75% من المرضى يصابون بالإغماء عند تعرضهم لهذه المواقف.

4.نوع الحيوان:

سبب الخوف هو الحيوانات أو الحشرات. ويبدأ عادةً في مرحلة الطفولة.
5.نوع آخر :

وهو نوع فرعي محدد من الرهاب يصاحبه الخوف من الاختناق أو المواقف التي قد تسبب ضيق في التنفس أو القيء أو الإصابة بمرض أو الضوضاء العالية أو أبطال القصص الخيالية.

 

 

p>

تقدم رهاب محدد

على الرغم من أن رهابًا محددًا يبدأ عادة في مرحلة الطفولة (متوسط ​​عمر ظهوره: 7 سنوات) -8)، ويمكن أن تبدأ أيضًا في مرحلة البلوغ المبكر أو مرحلة البلوغ. تختفي معظم حالات الرهاب المبكرة في وقت قصير دون علاج. حتى لو تمكن الأطفال من التغلب على رهابهم، فهذا لا يعني أنهم لن يصابوا باضطرابات القلق الأخرى في وقت لاحق من حياتهم. ما يقرب من 50% من حالات الرهاب الخاصة بالبالغين تبدأ في مرحلة الطفولة. ومع ذلك، فإن أنواع الرهاب التي تبدأ في مرحلة البلوغ تكون أكثر مقاومة.

غالبًا ما تكون أنواع معينة من الرهاب مصحوبة باضطرابات قلق أخرى (اضطراب ما بعد الصدمة، اضطراب الوسواس القهري،...) والاكتئاب، وخاصة الرهاب الاجتماعي.

 

كيف تتعامل مع الطفل الذي يعاني من الخوف؟

            لا ينبغي أبدًا استخدام الخوف كأداة للخوف. الانضباط في تربية الأطفال.

لا ينبغي تجاهل مخاوف الأطفال أو التقليل من شأنها أو السخرية منها من قبل الآباء والمدرسين وأفراد الأسرة الآخرين (على سبيل المثال، ما الذي يجب الخوف منه؟ هل يخاف الأولاد أبدًا؟، أنت الآن أخ أكبر) /أختي،…)

يجب التحقيق في أسباب خوف الطفل ومحاولة فهم الطفل وإذا كان هناك حل ممكن يجب التخلص منه.

يجب التعامل مع الطفل الذي يعاني من المخاوف بصبر، وإعطائه الوقت الكافي للتغلب على مخاوفه، ويجب أن تؤخذ في الاعتبار جهوده للتغلب على الخوف. إذا لم يتم منح الوقت الكافي وتجاهل النضال للتغلب على الخوف، فقد يتخلى الطفل عن النضال بعد فترة.

لا ينبغي إظهار موقف مفرط الحماية تجاه الطفل منذ سن مبكرة (على سبيل المثال، أنت قد تسقط، لا يمكنك القيام بذلك بمفردك).

أثناء محاولتنا حماية الطفل، لا ينبغي أن ينعكس الشعور بأن البيئة مكان مليء بالمخاطر كثيرًا في كلماتنا وأفعالنا.

يجب مساعدة الطفل على الانضمام إلى مجموعة من الأصدقاء وتنمية حس الثقة بالنفس لديه.

عندما يكون الطفل مستعدًا للحديث عن مخاوفه، ينبغي للمرء أن يحاول الاستماع إليه وفهمه بموقف متعاطف. لأنه في بعض الأحيان لا يرغب الأطفال في مشاركة مخاوفهم، معتقدين أنه لن يتم تصديقهم و/أو السخرية منهم.

لا ينبغي إخبار الأطفال (وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8-9 سنوات) بحكايات خيالية مخيفة أو مشاهدة الأفلام المخيفة.

كل هذه أمثلة لمواقف يجب أخذها بعين الاعتبار قبل أو بعد ظهور الخوف. ومع ذلك، ما الذي يجب فعله خلال مرحلة العلاج عندما يبدأ الخوف؟

 

نوع العلاج الأكثر شيوعًا للرهاب هو العلاج السلوكي المعرفي. الأسلوب الأكثر استخدامًا في العلاج السلوكي المعرفي هو العلاج بالتعرض. في هذه الطريقة، يتم تعليم الشخص كيفية التعامل مع القلق الناتج عن طريق معالجة الموقف أو الشيء الذي يسبب الخوف. يمكن تطبيق علاج المواجهة في الحالات التي يكون فيها الدافع كافيا، ولا توجد أعراض اكتئابية، ويكون التحفيز الرهابي واضحا بشكل واضح. بعد العمل بشكل كافٍ لفهم ما إذا كانت الأشياء والمواقف التي تثير الخوف لا تشكل في الواقع أي خطر ومعلومات خاطئة محتملة حول المحفز الرهابي (العلاج المعرفي)، يواجه المرضى تدريجيًا المحفز الرهابي من الخفيف إلى الشديد. والهدف هو إزالة حساسية المرضى.

ومع ذلك، ما يجب أخذه في الاعتبار هنا هو: بعض المخاوف خاصة بالعمر. قد تكون المواقف الإيجابية وكونك قدوة جيدة كافية لذلك. فإذا تمكن الطفل من التعاون بشكل جيد في التغلب على الخوف، فإنه يستطيع أن يعتاد تدريجياً على ما يخاف منه. ومع ذلك، إذا كان الطفل غير قادر على التعاون بأي شكل من الأشكال في حالة الخوف (مثل العمر، والخوف الشديد، وعدم كفاية الدعم الأسري، ووجود اضطرابات عقلية إضافية مثل الاكتئاب)، فيجب أولاً طلب المساعدة من الخبراء، إذا لزم الأمر، والطب النفسي. يجب تقديم الدعم، ويجب علاج الطفل من الاضطرابات النفسية الإضافية والشديدة، ويجب تقليل الخوف ومن ثم البدء في بذل الجهود للتغلب على الخوف.

من تجربتي على مر السنين، أستطيع أن أقول ذلك ونتيجة للمواقف الإيجابية، الإيجابية بين الوالدين والطفل، الإيجابية بين المعلم والطفل، والتعاون الإيجابي بين الطفل والطبيب، فإن فترة العلاج تعتمد على شدة المرض وانتشاره وشدته، وعلى الرغم من أنها تختلف باختلاف خصائص الشخص، إلا أن التجديد

_{قراءة: 0}