سلس الشرج. إنه مرض يتميز بعدم قدرتنا على حبس البراز (المرحاض) والغازات المعوية في منطقة الشرج لأسباب مختلفة وتسريبها بشكل لا إرادي. ويسمى شعبياً "سلس البول" أو "سلس البول" أو "عدم القدرة على حبس الغازات" أو "عدم القدرة على الاحتفاظ بالوضوء".
تتأثر حياة المرضى بشكل كبير بالغازات وعدم القدرة على حبس الغازات. يخشى المرضى مغادرة المنزل ويترددون في الاختلاط خوفًا من التسرب إلى الخارج.
الشكاوى من انتفاخ البطن وسلس البراز، وهي أكثر شيوعًا لدى المرضى من الفئة العمرية الأكبر سنًا، أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. وفقًا للأبحاث، فهي مجموعة مرضية يمكن رؤيتها في 5% إلى 10% من البشر من جميع الفئات العمرية.
على الرغم من أن الغازات وسلس البراز لهما عوامل عديدة، إلا أن العوامل عمومًا تختلف وفقًا لاختلاف الأشخاص. الفئات العمرية. على سبيل المثال؛
- - الأسباب النفسية أكثر شيوعًا في الفئة العمرية للأطفال
- - في الفئة العمرية المتوسطة تكون الأسباب عادةً بعد منطقة الشرج والعمليات الجراحية النسائية
- - في الفئة العمرية الأكبر سناً تكون السكتات الدماغية التي تسبب أمراضاً عصبية ومرض السكري وما شابه ذلك من الأسباب التي تؤثر على الجهاز العصبي أكثر شيوعاً.
يجب فحص العوامل المسببة للغازات وسلس البراز كل عنصر على حدة. ;
- - يمكن تحديد أمراض الشرج الحميدة مثل البواسير والشق الشرجي والناسور الشرجي تظهر بعد العمليات الجراحية.
- - الولادات الصعبة وكبر فتحة الشرج ويمكن رؤيتها بسبب إصابة عضلات منطقة الشرج بعد ولادة الطفل.
- - يمكن رؤيته في الأمراض الالتهابية والأمراض المناعية للأمعاء.
- - الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ويمكن رؤيته بعد العلاج الإشعاعي وجراحة سرطان المستقيم.
- - تظهر بعد الاستخدام المستمر لأدوية تليين الأمعاء.
- - في الفئة العمرية الأكبر، تظهر نتيجة لضعف عضلة الشرج مع تقدم العمر.
- -
- - يمكن رؤيته بعد الإصابة بالأمراض العصبية التي تؤثر على الجهاز العصبي، مثل مرض السكري والسكتة الدماغية.
- - قد يصاحب المرض أيضًا هبوط الشرج وبروزه وفتق الأمعاء، المعروف أيضًا باسم القيلة المستقيمية.
- - على عكس الدول الأوروبية، في بلادنا ويمكن ملاحظة ذلك بسبب تلف الجهاز العصبي بعد حوادث المرور والإصابات بالرصاص.
ويمكن تشخيص المرض عن طريق الفحص التفصيلي للمرض شكاوى المريض وتاريخه. ينبغي تقييم عضلة الشرج أثناء الفحص. ويمكن إجراء اختبارات إضافية إذا لزم الأمر لتقييم حالة عضلة الشرج. ومن بين هذه الفحوصات، يعد قياس ضغط عضلة الشرج، وقياس تحفيز الأعصاب، وتقييم القدرة على حبس البراز أثناء المرحاض، وفحص عضلة الشرج والأنسجة المحيطة بها بتقنيات التصوير من أهم الأساليب المهمة.
من الممكن أيضًا علاج أمراض العلامات التجارية الأخرى، وكما ذكرنا، يجب أن يكون موجهاً نحو العقل. بعد التدرج، في المرضى الذين يعانون من سلس البول الخفيف، إذا لم يكن هناك إصابة مصاحبة في العضلات الشرجية وأمراض عصبية، يمكن الوقاية من المرض بشكل ملحوظ من خلال تمارين تقوية منطقة الشرج وطبقة العضلات المحيطة بها، والتي تسمى "تمارين كيجل".
في العلاج يمكن الوقاية من المرض بشكل كبير، ومن الخطوات المهمة هي فحص الأدوية التي يستخدمها المريض. إذا تم اكتشاف أدوية تسبب سلس البول بين الأدوية التي يستخدمها المريض، فيجب إيقافها. مرة أخرى، إذا كان هناك سلس البول طفيف، يمكن إضافة الأدوية التي تبطئ الجهاز المعوي إلى علاج المريض.
في المرضى الذين يعانون من انخفاض في كتلة العضلات الشرجية، يمكن تحسين عضلة الشرج والمرض يمكن الوقاية منه، وذلك بفضل طريقة علاج المرضى الداخليين في المنزل والتي تسمى BIOFEEDBACK، وذلك من أجل تقوية العضلة المقصية المتبقية. بهذه الطريقة يتم تحفيز الجهاز العصبي لمنطقة الشرج؛ وبهذه الطريقة، يمكن تعليم وظائف المرحاض التي تتطلب عملاً منسقًا عن طريق إعادة البرمجة.
هناك طريقة علاجية أخرى للمرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية وهي تحفيز الجهاز العصبي في المنطقة العجزية عن طريق التحفيز الكهربائي المطبق على الجزء الداخلي من القدم، والذي يسمى علاج PTNS. بهذه الطريقة، حركات الأمعاء ومحاولة تنسيق حركات العضلات الشرجية. بفضل هذه الطريقة، التي يمكن تطبيقها في المنزل بعد تثقيف المريض، يمكن للمرضى ملاحظة تراجع كبير في شكاواهم.
إذا كان السبب هو إصابة في العضلات الشرجية، فإن ما يجب فعله هو الإصلاح جراحيًا و استعادة الجزء التالف. على الرغم من أن الأساليب الجراحية تكون ناجحة في بعض الأحيان لهذا السبب، إلا أنه في بعض مجموعات المرضى، قد تحتاج مجموعة العضلات المأخوذة من الفخذ إلى استخدامها لتشكيل مصرة جديدة في فتحة الشرج. وكما ذكرنا في البداية فإن العلاج الموجه للسبب هو النهج الصحيح لعلاج الغازات وسلس البراز.
تطوير أو تقوية عضلة الشرج لدى كبار السن، في الحالات التي يوجد فيها عصب فقدان العضلات لأسباب عصبية، وفي المرضى الذين يعانون من أضرار عصبية مثل حوادث المرور أو إصابات الرصاص، وبما أن طرق مثل هذه لن تعطي نتائج في العلاج، فيمكن إنشاء سد جديد بين العضلات الداخلية والخارجية بمواد إسفنجية تسمى GATEKEEPER. و SFINKKEEPER، والتي تعمل كحاجز لمثل هؤلاء المرضى. وبهذه الطريقة، يمكن للمرضى الذين لا يستطيعون التحكم في عضلاتهم الشرجية التغلب على هذا السد عن طريق الإجهاد. ويمكنهم تلبية احتياجات المرحاض.
جميع علاجات سلس البراز والغازات التي شرحناها لا تغطي سوى جزء صغير من جميع العلاجات.
في المرضى الذين يعانون من مرض متقدم أو في المرضى الذين لا يستطيعون الحصول على نتائج على الرغم من هذه العلاجات.< طرق علاج أكثر تقدمًا مثل STAM القوي يمكن تطبيق زراعة الخلايا والمصرة الشرجية التيتانيوم .
قراءة: 0
