ينقسم قلبنا إلى أربع حجرات. عند تقسيمها من الأعلى إلى الأسفل، تشكل الغرف الموجودة في كل من نصفي القلب مضختين متجاورتين، الغرف العلوية (الأذين - الأذين) والغرف السفلية (البطين - البطين). خلال نبضة قلب واحدة، تعمل المضخات في دورة من مرحلتين. أولاً، ينقبض الأذينان الأصغر (الأذينان) ويملأان البطينين المرتاحين بالدم.
وبعد نصف ثانية، ينقبض البطينان الأقوى (البطينان) حيث يسترخي الأذينان ويمتلئان، ويقومان بتوصيل الدم إلى الدورة الدموية في الجسم. من أجل الدورة الدموية الفعالة، يجب أن يعمل نظام السحب والضخ هذا في تناغم إيقاعي. بالإضافة إلى ذلك، من أجل الدورة الدموية الفعالة، هناك حاجة إلى التحكم المناسب في معدل ضربات القلب، وهو 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة في القلب الطبيعي عندما يكون الجسم في حالة راحة.
يتم إنشاء تنظيم هذين العاملين. عن طريق النظام الكهربائي للقلب. تنشأ كل نبضة قلب عادةً من مجموعة من الخلايا المتخصصة تسمى العقد الجيبية. العقدة الجيبية، الموجودة في الأذين الأيمن العلوي، هي جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي. لديه القدرة على توليد نبضات كهربائية بشكل تلقائي والتي تبدأ نبضات القلب. يسمى إيقاع القلب الطبيعي "الإيقاع الجيبي"..
يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب في أي مرحلة من العيوب في النظام الكهربائي للقلب. نقوم بتصنيف حالات عدم انتظام ضربات القلب اعتمادًا على مكان نشأتها (الأذينين أو البطينين) أو معدل ضربات القلب التي تسببها. يشير عدم انتظام دقات القلب إلى ضربات القلب السريعة – أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. يشير Barycardia إلى بطء ضربات القلب - أقل من 60 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة. ليس كل عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام دقات القلب يشير إلى وجود مرض. على سبيل المثال، أثناء ممارسة التمارين الرياضية، من الطبيعي أن يحدث تسرع القلب الجيبي حيث يزيد القلب من سرعته لتوفير الدم الغني بالأكسجين للأنسجة. وبما أن قلوب الرياضيين تعمل بكفاءة عالية، فإن معدل ضربات القلب لديهم أقل من 60 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة.
الرجفان الأذيني هو النبض السريع وغير المنتظم للحجرات الأذينية وهو أكثر حالات عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا. يرجع خطر الإصابة بالرجفان الأذيني بشكل أساسي إلى التآكل الطبيعي الذي يمكن أن يؤثر على وظيفة قلبك مع تقدمك في السن، بعد سن 65 عامًا. يزيد. أثناء الرجفان الأذيني، يصبح النشاط الكهربائي للأذينين غير متزامن. ينبض الأذينان بسرعة كبيرة لدرجة أنهما يبدأان في الارتعاش – ما يصل إلى 300 إلى 400 نبضة في الدقيقة (الرجفان). تتمتع الموجات الكهربائية بنفس النشاط غير المنتظم الذي يحدث عندما ترمي حفنة من الحصى في بركة هادئة. يؤدي الارتباك الكهربائي في أذيني القلب إلى عمل البطينين بشكل غير منتظم. ولهذا السبب، يكون النبض سريعًا أحيانًا، وبطيئًا أحيانًا أخرى، وممتلئًا في بعض النبضات، وضعيفًا في بعض النبضات.
يعد الرجفان الأذيني أحد أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا في العيادة. تعد أمراض القلب الهيكلية مثل أمراض القلب الروماتيزمية وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب من عوامل الخطر المهمة لتطور الرجفان الأذيني. بالإضافة إلى أعراضه التي تقلل من نوعية الحياة، فإن الرجفان الأذيني يسبب مضاعفات مثل الانسداد الجهازي، واضطراب الدورة الدموية، والاعتلال العضلي المرتبط بعدم انتظام دقات القلب.
هناك ثلاث طرق للتأكد من الإيقاع الجيبي لدى المرضى مع الرجفان الأذيني:
1) مع العلاج الدوائي؛ تنجح مجموعة من الأدوية في استعادة الإيقاع الجيبي، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني الجديد. ينخفض معدل النجاح مع طول مدة الرجفان الأذيني ووجود مرض إضافي مصاحب للقلب.
2) عن طريق تصوير الأوعية الدموية؛ باستخدام طريقة تسمى " "الاستئصال بالقسطرة" في تصوير الأوعية، وبعض مسارات التوصيل في القلب يمكن تجربتها في حالات التعطيل والكشف المبكر عن الرجفان الأذيني، خاصة إذا لم يكن هناك مرض آخر مصاحب للقلب.
3 ) بالجراحة؛ يتم تحييد نظام توصيل القلب الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب ويتم إنشاء إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.
قراءة: 0
