الإجهاض أو إنهاء الحمل هو إنهاء الحمل في الرحم باستخدام طرق خاصة. إن إنهاء حالات الحمل غير المرغوب فيه هو حق قانوني وحديث يمنح للنساء البالغات في بلدنا.
يتم إجراء الإجهاض (الذي كان يُسمى في الأصل بالكشط) فقط من قبل أطباء أمراض النساء والتوليد والأطباء المعتمدين في هذا الصدد، المؤسسات الصحية أو العيادات. وبطبيعة الحال، يتم الإجراء بين الطبيب والمريض.
وفقًا لقوانين الجمهورية التركية، يمكن إنهاء حالات الحمل غير المرغوب فيه حتى الأسبوع العاشر من الحمل بناءً على طلب المرأة. إذا كان الشخص متزوجًا، فيجب الحصول على موافقة الزوج؛ وإذا كان غير متزوج ويبلغ عمره أكثر من 18 عامًا، فإن إرادته وموافقته كافية. بالنسبة للنساء تحت سن 18 عامًا، يلزم الحصول على موافقة الوالدين.
إذا كان الحمل خطيرًا من الناحية الطبية على الأم أو الطفل (في الحالات التي يكون فيها الطفل معاقًا أو تكون الأم مريضة جدًا بحيث لا تستطيع تحمل الحمل) الحمل)، يمكن أيضًا إنهاء حالات الحمل التي تزيد مدتها عن 10 أسابيع. وفي مثل هذه الحالة يجب اتخاذ القرار من قبل أكثر من طبيب متخصص.
وتزداد جميع مخاطر الإجهاض مع زيادة عمر الحمل.
وقد تم بالفعل تحديد الحد القانوني للإجهاض. هذه الأسباب. يعد إنهاء حالات الحمل التي مضى عليها أكثر من 10 أسابيع أكثر إشكالية من الناحية الطبية.
لذلك، عند اتخاذ قرار بالإجهاض، لا ينبغي تجاوز الحد القانوني وهو 10 أسابيع. وحتى لو لم يكن هناك تأخر في الدورة الشهرية، يجب استشارة طبيب أمراض النساء في حالة الاشتباه في الحمل.
ومن الأسئلة المتكررة ما إذا كان من الممكن إنهاء الحمل باستخدام بعض الأدوية. عقار الإجهاض (RU-486) المستخدم في بعض الدول بالخارج لا يستخدم في تركيا. وبالإضافة إلى ذلك فإن الحبوب والحقن التي يستخدمها الأطباء أحياناً في حالة تأخر الدورة الشهرية والمعروفة شعبياً بمنشطات الدورة الشهرية، لا تجدي نفعاً في إنهاء الحمل.
وبما أن الكشط يعني في الواقع "الكشط"، ويمكن أيضًا تطبيقه لأغراض مختلفة لإزالة الأنسجة من الرحم. في الواقع، لا يتم إجراء الكشط (الإجهاض) لإنهاء الحمل فقط.
يمكن إجراء الكشط لأغراض التشخيص، خاصة في اضطرابات النزيف التي تظهر عند النساء والنزيف بعد انقطاع الطمث. أيضًا، في أبحاث العقم، لفهم ما إذا كان هناك إباضة أم لا، وما إلى ذلك. ويمكن أيضًا إجراء الإجهاض المتعمد.
ما هي أنواع الإجهاض؟
1. الإجهاض أثناء الحمل
إنه هو الإجراء الأكثر شيوعًا عند النساء في سن الإنجاب، وهو شكل من أشكال الإجهاض. يتم إجراؤه لإنهاء حالات الحمل غير المرغوب فيه.
2. كشط المسبار
هو إجراء يتم إجراؤه لأغراض تشخيص اضطرابات النزيف وخاصة نزيف ما بعد انقطاع الطمث. يتم كحت (كشط) الجزء الداخلي من الرحم بأدوات خاصة (كحت). يمكن تطبيقه في حالات النزيف الشديد والطويل الأمد لاكتشاف السبب الكامن وإيقاف النزيف الزائد.
بفضل هذا الإجراء، يتم علاج تضخم بطانة الرحم وسرطان الرحم وضعف (ضمور) الرحم المرتبط بالعمر. ويمكن تشخيص الرحم.
3. الكشط المجزأ
الغرض من تطبيقه هو تقريبًا نفس الغرض من الكشط بالمسبار. ولكن هنا يتم أخذ عينات منفصلة من طبقة الغشاء المبطن للرحم من الداخل ومن القناة المبطنة للجزء الداخلي من عنق الرحم وإرسالها للفحص المرضي. وهو أداة تشخيصية مهمة، خاصة في التمييز بين سرطان الرحم وسرطان عنق الرحم.
4. الكشط المراجعة
هو الاسم الذي يطلق على الكشط الذي يتم إجراؤه لتنظيف أجزاء المشيمة أو الجنين المتبقية بالداخل بعد الإجهاض التلقائي. وحتى لو كان يُعتقد أن الإجهاض قد اكتمل، أي أنه لم يتبق هناك أي قطع بالداخل، فيمكن إجراء عملية الكشط المراجعة.
بالإضافة إلى ذلك، إذا كان هناك اشتباه بوجود قطع من المشيمة (مشيمة الطفل) الشريك) التي تُترك بالداخل بعد الولادة، تتم إزالة القطع المتبقية بمكشطة خاصة. ويعتبر هذا الإجراء أيضًا بمثابة كشط مراجعة.
5. تأريخ بطانة الرحم
ومن أجل تحديد ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا في تشخيص العقم، يتم أخذ عينة من الرحم في اليوم الحادي والعشرين من الدورة الشهرية.
يتأثر هرمون البروجسترون الذي يتم إفرازه بعد الإباضة، وبتأثيره تدخل بطانة الرحم في مرحلة الإفراز. الهدف من تأريخ بطانة الرحم هو فهم ما إذا كانت حالة بطانة الرحم متوافقة مع الدورة الشهرية. ولهذا الغرض، يتم إزالته من الرحم بمكشطة خاصة. يتم أخذ عينة واحدة.
هذه الطريقة (تأريخ بطانة الرحم)، والتي كانت تستخدم على نطاق واسع حتى وقت قريب لاختبار وجود الإباضة وجودتها، بدأت الآن تفقد صلاحيتها تدريجياً.
ما هي تقنية الإجهاض التي يتم إجراؤها لغرض إنهاء الحمل، كيف يتم الإجهاض؟
لإعطاء معلومات مختصرة، يتم تنظيف المهبل وعنق الرحم بالسوائل المطهرة لمنع الإصابة بالجراثيم أثناء العملية ويتم استخدام أكياس بلاستيكية لتثبيت عنق الرحم، ويتم إدخال أداة عبر المهبل وإعطاء الأدوية اللازمة من قبل طبيب التخدير للتخدير العام.
ونادرا ما يمكن تطبيق التخدير الموضعي أيضا. ومع ذلك، يمكن تطبيق التخدير الموضعي بسهولة أكبر عند النساء اللاتي سبق لهن الولادة بشكل طبيعي، وإلا يفضل التخدير العام.
بعد ذلك، يتم وضع قنيات بلاستيكية رفيعة جدًا (أنابيب) عبر عنق الرحم إلى الرحم. . في بعض الأحيان قد يكون من الضروري استخدام قنيات بلاستيكية ذات قطر أكبر لتوسيع عنق الرحم. في هذه الحالة، يتم استخدام أدوات تسمى البوجيات لتوسيع عنق الرحم.
بعد وضع القنية، يتم توصيل حقنة بالقنية. يتم تفريغ الرحم من الداخل بمساعدة الفراغ الناتج في المحقنة.
ماذا سيحدث بعد الإجهاض؟
بعد الإجهاض سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش والراحة هناك لمدة نصف ساعة.
بعد الإجراء، يمكنك العودة إلى المنزل أو العمل بشكل طبيعي. يمكنك أن تأكل وتشرب أي شيء ما لم يوصي طبيبك بخلاف ذلك. لا توجد قيود في هذا الصدد. وبما أنك جائع لفترة طويلة، فمن المفيد لك تناول شيء سكري.
بعد التخدير العام، سيكون من المناسب عدم ممارسة الأنشطة التي تتطلب الاهتمام، مثل القيادة، لمدة 6-8 ساعات.
في ذلك اليوم وفي اليوم التالي، سيكون من المناسب لك تناول شيء سكري، ومن الطبيعي أن تشعري بألم خفيف يشبه آلام الدورة الشهرية. في هذه الحالة، يمكنك تناول أي مسكن للألم اعتدت عليه.
في مركزنا، نستخدم المضادات الحيوية كإجراء وقائي أثناء الإجراء. لذلك، ليست هناك حاجة لاستخدام مضادات حيوية إضافية بعد الإجهاض (ما لم يكن هناك سبب خاص).
قد تواجهين نزيفًا دمويًا لمدة 3-4 أيام تقريبًا بعد الإجراء. سوف نحزن. قد تتساقط أيضًا جلطات أو شظايا صغيرة مع النزيف. هذه حالة طبيعية تمامًا. ومن ناحية أخرى، فإن عدم وجود نزيف لا يعني أن هناك حالة غير طبيعية. لذلك، لا تقلقي حتى لو لم يكن لديك نزيف. أيضًا، إذا كان لديك نزيف شديد على شكل نزيف الحيض، فتأكدي من الاتصال بطبيبك.
بعد العملية، يمكنك الاستحمام أثناء الوقوف، ولكن طالما استمر النزيف، فإنه من الخطورة الذهاب إلى حمام السباحة أو البحر.
بعد العملية، ليس من المناسب ممارسة الجماع لمدة 4-5 أيام أثناء إجراء عملية توسيع عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجماع ضار طالما استمر النزيف. يمكنك ممارسة الجماع بعد انتهاء النزيف.
إذا شعرت بحمى غير متوقعة بعد العملية، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيبك.
سؤال آخر متكرر هو ما إذا كانت النساء اللواتي إذا تعرضت للإجهاض في حملها الأول فسوف تحمل مرة أخرى. والأمر يتعلق بما إذا كان بإمكانها البقاء أم لا.
لا يوجد مثل هذا الخطر في عمليات إنهاء الحمل التي يتم إجراؤها بشكل صحيح من قبل أشخاص ذوي خبرة وفي ظل ظروف مناسبة. في الماضي، كانت احتمالية حدوث ضرر في الجزء الداخلي من الرحم أعلى في عمليات الإجهاض التي تتم باستخدام "المكشطة" فقط دون استخدام تقنية الشفط. بالإضافة إلى ذلك، في السنوات السابقة، وبما أن احتمالية الإصابة بالعدوى (الالتهاب) كانت مرتفعة بعد العملية بسبب عدم توفر المطهرات والمضادات الحيوية الفعالة، فقد ظل هذا الاعتقاد قائما من الماضي إلى يومنا هذا، وحتى لو كان هناك حمل، فإن احتمالية حدوث مضاعفات (مشكلة غير مرغوب فيها) بعد العملية تكاد تكون معدومة.
انتبه!
في حالات الحمل الصغيرة جدًا، قد يحدث أحيانًا وقد لا يتم إخراج منتج الحمل، وقد يستمر الحمل في الرحم. هذه الحالة أكثر شيوعًا في حالات الحمل التي يقل عمرها عن 5 أسابيع. إذا لاحظت ذلك، قد يلزم تكرار الإجراء بعد أسبوع واحد. ولذلك، ينبغي أن يتم الإجهاض في 5-6 أيام على أقرب تقدير. ولهذا السبب، من المهم القيام بذلك في الأسابيع التالية والتحقق منه.
ما هي "القطعة المتبقية" بعد الإجهاض؟
< br /> في حدود إخلاء الحمل القانوني (<10. أسبوع الحمل) ويبلغ معدل الحمل حوالي 2-3% في ممارسات الإجهاض التي تتم بشكل صحيح. قد تنشأ مشكلة عدم استلام بعض الأجزاء بشكل كامل. قد تحدث هذه المشكلة خاصة في الحالات التي يوجد فيها ورم عضلي في الرحم ويتعطل التشريح الطبيعي للتجويف الداخلي للرحم بسبب هذا الورم.
تتجلى هذه الحالة على شكل نزيف يستمر حتى بعد أسبوع أو أسبوعين. في بعض الحالات، خاصة إذا بقيت قطعة أثناء الإجهاض الذي تم إجراؤه خلال الأسابيع الأولى من الحمل، يمكن ملاحظة سقوط القطعة مع نزيف من المهبل.
يمكن إجراء تشخيص نهائي عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.
إذا لم يمكن تحديد وجود قطعة متبقية، فقد يحدث انقباض في الرحم، ويتم إعطاء بعض الأدوية المقوية والمضادات الحيوية.
وفي الحالات التي يكون فيها ذلك التأكد بعد الفحص من وجود قطع متبقية، فإن الإجراء الذي يتم إجراؤه عادةً هو إجراء عملية كشط ثانية، وإن كانت أقصر، لتنظيف هذه القطع.
يمكن ملاحظته بشكل خاص في عمليات الإجهاض في الأسابيع الصغيرة جدًا من الحمل وفي النساء ذوات عنق الرحم الضيق جدًا.
ويستمر بعد الإجراء في الأسابيع الصغيرة من الحمل يتراكم النزيف في الرحم، مما يؤدي إلى نمو الرحم بشكل مفرط وآلام في الفخذ تشبه التشنج. أثناء الفحص يتبين أن حجم الرحم أكبر من الطبيعي ويوجد تراكم للدم فيه، ويتم إفراغ الرحم عن طريق توسيع عنق الرحم ويتم حل المشكلة، وهذه مشكلة نادرة جداً أيضاً.
< br /> تأخر الدورة الشهرية بعد الإجهاض
عادة ما تحدث أول دورة شهرية بعد الإجهاض بعد شهر واحد. يعتبر يوم الإجهاض هو اليوم الأول لنزول دم الحيض، ومن المتوقع أن تأتي الدورة الشهرية الأولى بعد عدد الأيام التي تحدث فيها عادة. وفي حالات نادرة، قد تمتد هذه الفترة إلى 50-60 يومًا.
إذا لم يحدث الحيض في اليوم المتوقع، فمن المؤكد أن التقييم النسائي مطلوب. إذا لم يكن سبب تأخر الدورة الشهرية مشكلة مثل استمرار الحمل أو متلازمة أشرمان في الرحم (التصاقات كثيفة في الرحم وينتج عنها انخفاض الدورة الشهرية أو عدم وجودها)، فيمكن تحقيق الحيض باستخدام الأدوية. ما نوع التخدير المستخدم في الإجهاض؟
يمكن إجراء عملية إنهاء الحمل تحت التخدير العام أو بالتخدير الموضعي.
قراءة: 0
