ورم مورتون العصبي، فيما يتعلق بتحمل الوزن أثناء الوقوف، تحمل مناطق معينة حملًا أكبر، بينما تحمل مناطق معينة حملًا أقل. تؤدي التغييرات في هذا التوزيع إلى تلف بعض الهياكل التشريحية وتشكيل بعض الشكاوى. أحد أكثر هذه الحالات شيوعًا هو ضغط العصب الذي يمر بين الإصبعين الثالث والرابع، والذي يسمى ورم مورتون العصبي.
من هو أكثر الأشخاص الذين يُشاهدون ورم مورتون العصبي؟
أولئك الذين يعانون من ورم مورتون العصبي الأكثر شيوعًا؟ بروز إصبع القدم الكبير في أقدامهم، أو الأقواس العالية أو الأقدام المسطحة، ويعد الأشخاص المصابون بمرض السكري واستخدام الأحذية ذات الكعب العالي والمدببة أكثر الأسباب شيوعًا لمشكلة ورم مورتون العصبي.
ما هي أعراض ورم مورتون العصبي ورم عصبي؟
يمكن رؤية الأعراض النموذجية لدى مرضى ورم مورتون العصبي كما هو مذكور أدناه.
>الشعور بالضيق والصدمة الكهربائية والشعور بوجود كتلة تحت القدم والراحة الذي يحدث عند ارتداء الأحذية المفتوحة أو خلع الأحذية هي نتائج نموذجية للغاية لدى المرضى.
- سبب عدم الارتياح الذي يحدث أثناء المشي. الشعور بخلع الحذاء مع
- الارتياح مع حذاء مفتوح أو خلع الأحذية
- خدر وتشنجات في أصابع القدم
- الشعور بعدم الراحة تحت القدم
- الشعور بعدم الراحة تحت الحذاء الإحساس بوجود شيء ما هناك
- الشعور بالانقباض عند ارتداء الأحذية المغلقة،
- كهرباء في القدم،
- الشعور بكتلة تحت القدم
ما هو ورم مورتون العصبي؟
تمر العديد من الأعصاب المسؤولة عن توفير الإحساس للأصابع من باطن القدم. ومع ذلك، فإن العصب الذي يمر بين الإصبعين الثالث والرابع هو المنطقة الأقرب للتعرض للضغط بسبب البنية التشريحية. بشكل عام، عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الوزن، أو الأقدام المسطحة أو الأقواس العالية، أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الإبهام، بعد اضطراب توزيع الحمل في القدم، يحدث ضغط على العصب الذي يمر بين إصبع القدم الثالث والرابع بسبب زيادة الحمل. يؤدي الضغط الزائد إلى زيادة سماكة العصب. يعطي العصب السميك إشارات كاذبة بشكل خطير ويسبب الشكاوى.
كيف يتم تشخيص ورم مورتون العصبي؟
وبصرف النظر عن النتائج النموذجية لدى مرضى ورم مورتون العصبي، فإن الاختبارات التي تسمى اختبار الضغط ونقرة مولدر هي إيجابية أثناء الفحص، ويتم التشخيص باستخدام. مورتو في الحالات المشبوهة، قد يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين في التشخيص التفريقي لمرضى الورم النوريني. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن تشخيص ورم مورتون نورينوما يتم عن طريق الفحص. لا يعني التصوير بالرنين المغناطيسي السلبي أن المريض لا يعاني من ورم مورتون النوريني، أو أن التصوير بالرنين المغناطيسي الإيجابي لا يعني أن المريض مصاب بورم نورينومي مورتون بالتأكيد. يعد الفحص البدني ضروريًا في تشخيص ورم مورتون العصبي.
تشخيص ورم مورتون العصبي
إن حدوث الألم مع اختبار الضغط أثناء الوقوف أثناء الفحص يعد أمرًا تشخيصيًا. قد يلزم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي مع الدواء (التباين) لتوضيح التشخيص.
علاج ورم مورتون العصبي
بعد تشخيص مرضى ورم مورتون العصبي، يجب عليهم أولاً تغيير الأحذية واستخدام النعال المخصصة تقليل الضغط على العصب، ومتابعة الشكاوى من خلال التأكد من توزيعها الصحيح. سيكون استخدام النعال الشخصية وحده كافيًا لعلاج 50% من مرضى ورم مورتون النورينوما. في مرضى ورم مورتون النورينومي الذين لا يستفيدون من النعال، في المرحلة الثانية، تتم محاولة منع العصب من التحفيز عن طريق حقن الكحول أو الكورتيزون في المنطقة التي يتم ضغط العصب فيها. يتم الحقن مرتين بفاصل أسبوع واحد. وفي نهاية 3 أسابيع يصبح من الواضح ما إذا كان المريض قد استفاد أم لا. في المرحلة النهائية، يتم علاج مرضى ورم مورتون النورينومي الذين لا يستفيدون من هذه العلاجات عن طريق الاستئصال الجراحي للعصب. يستفيد 30% من المرضى من هذا العلاج.
جراحة ورم مورتون العصبي
في المرضى الذين لا يستطيعون الحصول على نتائج باستخدام النعال الشخصية وطريقة الحقن، يجب تفضيل الاستئصال الجراحي للعصب.
يحتاج مرضى ورم مورتون العصبي إلى أسبوعين من الراحة بعد الجراحة. يوصى بارتداء الأحذية الرياضية لمدة 8 أسابيع. مدة الشفاء التام والعودة إلى الحالة الطبيعية لمرض نورينوما مورتون هي 6-8 أسابيع.
قراءة: 0
