فقد النطاف; هو عدم وجود خلايا منوية في عينة الحيوانات المنوية (Spermiogram) المأخوذة للفحص. وهو سبب مهم للعقم عند الرجال. يتم اكتشافه عادةً خلال الاختبارات الروتينية التي يتم إجراؤها على الأزواج الذين لا يستطيعون تحقيق الحمل على الرغم من مرور عام واحد على الجماع غير المحمي. ويفضل التأكد من خلال الاختبارات المتكررة بدلا من إجراء التشخيص بعينة واحدة من الحيوانات المنوية. بالنسبة لجميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من هذا التشخيص، فإن الطريقة الوحيدة لإنجاب طفل هي علاجات التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر).
يمكن تقسيم الأزوبيرميا بشكل أساسي إلى مجموعتين. المرتبطة بالانسداد وغير المرتبطة بالانسداد. وفي المجموعة التي تكون بسبب الانسداد تستطيع الخصية إنتاج الحيوانات المنوية، ولكن بسبب انسدادات خلقية أو لاحقة في القنوات لأسباب مثل العدوى، لا يمكن توصيل الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي ولا يمكن طردها.
في المجموعة التي لا تكون بسبب الانسداد، لا يوجد إنتاج للحيوانات المنوية في الخصيتين. غالبية مرضى فقد النطاف موجودون في هذه المجموعة. أسباب وراثية، أسباب هرمونية، ارتفاع الخصية عند الولادة وعدم التدخل في هذه الحالة في الوقت المناسب، التعرض للإشعاع وغيرها. وقد يحدث لأسباب مثل.
فقدان النطاف قد يكون خلقيًا أو قد يتطور لاحقًا. قد يكون سببها التقدم في السن، اضطرابات التغذية، السمنة أو النحافة الشديدة، العوامل البيئية (التوتر، الاضطرابات النفسية)، الاضطرابات الهرمونية.
لا يمكن للمرضى عمومًا ملاحظة فقدان النطاف. إذا كان للسائل المنوي ألوان مختلفة عما ينبغي (مثل الأصفر والأخضر والأحمر)، أو كان أكثر كثافة أو أكثر سيولة من المعتاد، أو له رائحة غير عادية، فمن المفيد أن يتم فحصك.
إذا تم الكشف عن فقدان النطاف في صور الحيوانات المنوية التي يتم إجراؤها على التوالي (بفارق 3-4 أسابيع)، فيجب تقييم ذلك من خلال فحص المسالك البولية والاختبارات الجينية. يمكن اكتشاف التشوهات الجينية الهيكلية والعددية في حوالي 10٪ من المرضى. يمكن أيضًا اكتشاف الفواصل (الحذف) في الكروموسوم Y. ما هو الاضطراب الوراثي الذي يعاني منه المريض هو أمر مهم لتقييم احتمالية حصول المريض على نتائج مع العلاجات اللاحقة.
على الرغم من أن علاج فقد النطاف يختلف باختلاف سبب المرض، إلا أنه يمكن إجراؤه عمومًا عن طريق إجراء TESE المجهري. مع TESE المجهري، يتم أخذ أنسجة الخصية التي يتم فحصها تحت المجهر من تلك التي يحتمل أن تحتوي على حيوانات منوية ويتم فصل الحيوانات المنوية عن هذه الأنسجة. تم نقل الحيوانات المنوية الموجودة هنا عن طريق الحقن المجهري (الحقن المجهري) ويتم الإخصاب عن طريق حقن البويضة داخل البويضة بطريقة (الأيون). من الأسهل الحصول على الحيوانات المنوية عند المرضى الذين يعانون من فقد النطاف بسبب الانسداد.
قراءة: 0
