حتى قبل عشرة وخمسة عشر عامًا، كان مرض الجلوكوما يُعرف باسم ضغط العين. عندما كان ضغط العين أعلى من القيم الطبيعية، تم تشخيص "الجلوكوما" وبدء العلاج. اليوم، يعتبر الجلوكوما مرضًا يحدث عندما ينتهك التوازن بين ضغط العين وضغط الدم في الجسم، مما يؤدي إلى عدم انتظام تدفق الدم إلى العين. عند بعض الأشخاص، يكون ضغط الدم العام في الجسم عند مستويات منخفضة. في هذه الحالة، حتى لو كان ضغط العين طبيعيا، فإن تدفق الدم في العين سيبقى ضعيفا ويلزم علاج الجلوكوما كما لو كان مرتفعا. وهذا ما يسمى زرق الضغط الطبيعي. يعاني هؤلاء المرضى من برودة اليدين والقدمين في الصيف والشتاء، كما تلاحظ نوبات الصداع النصفي. في بعض الأحيان قد يكون ضغط العين أعلى من القيم الطبيعية، لكنه لا يتطلب العلاج. ويرجع ذلك إلى سماكة القرنية وقيم الضغط الأعلى قليلاً نتيجة لذلك. لذلك، يجب أيضًا قياس سمك القرنية لدى المرضى وتقييم ضغط العين وفقًا لذلك. بشكل عام، يكون ضغط العين لدى مرضى الجلوكوما، والذي يتراوح عادة بين 10-20 ملم زئبق، أعلى من 25-30 ملم زئبق ويتطلب العلاج.
"هناك نوعان من الجلوكوما" الجلوكوما: الأكثر شيوعًا وهو النوع الذي يُرى بشكل خبيث ولا يسبب أي أعراض دون أن يسبب ضررًا للعين. أما الآخر فيسبب أعراض مثل الصداع وعدم وضوح الرؤية وظهور حلقات ملونة حول الأضواء ليلاً. في هذا النوع الثاني، يمكن أن يرتفع ضغط العين إلى قيم عالية جدًا تبلغ 45-55 ملم زئبقي وتحدث أزمة الجلوكوما. تتطلب أزمة الجلوكوما علاجًا عاجلاً. هذا العلاج هو العلاج الدوائي ويتم تخفيض ضغط العين إلى القيم الطبيعية، ويتطلب الليزر أو الجراحة. قد يكون الانتظار خطيرًا على المريض.
إذا كان النوع الأول من الجلوكوما ذو المسار الخبيث ولم يظهر بعد أي أعراض، فإنه يتم ملاحظته بالصدفة لدى المرضى الذين خضعوا لفحص العين لسبب آخر ويبدأ العلاج. عندما يؤدي الجلوكوما إلى تلف العين، تتأثر شبكية العين التي تحتوي على الألياف العصبية البصرية للعين، وتتشكل مناطق عمياء في المجال البصري بسبب تلف الخلايا العصبية. يؤدي تلف العصب البصري أيضًا إلى انخفاض الرؤية. ويتم قياس هذه الأضرار بإجراء اختبارات خاصة على فترات منتظمة. وهذا له أهمية في مراقبة وعلاج الجلوكوما. في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الجلوكوما الخبيث، يبدأ العلاج بالأدوية. اليوم، هناك مجموعات دوائية مختلفة تشارك في العلاج. هذه الأدوية يتم الاختيار من قبل الطبيب وفقًا للحالة العامة للمريض وفعالية علاج الجلوكوما. في بعض الأحيان يتم استخدام مجموعة واحدة أو أكثر من الأدوية معًا. إن امتثال المريض للعلاج له أهمية كبيرة. في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج الدوائي إلى نتائج فعالة، يتم إجراء الليزر أو الجراحة. اليوم، تطبيق الليزر الانتقائي (SLT Laser Application) له مكان في علاج الجلوكوما. هذا ليزر خاص بالجلوكوما ويمكن تكراره. العلاج بالليزر يقلل من عدد الأدوية التي يستخدمها المريض ويزيد من فعاليتها. إذا لم يتم تحقيق الهدف بالأدوية والعلاج بالليزر، فمن الضروري إجراء عملية جراحية. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية أو حتى ثالثة. في بعض الأحيان تأتي الجراحة قبل الليزر. الطبيب هو من يقرر هذا. تعد المتابعة مدى الحياة للمرضى الذين يعانون من الجلوكوما أمرًا ضروريًا على فترات منتظمة. لا يوجد أي عكس من الضرر الجلوكوما. من خلال العلاج، تتم محاولة إبقاء الجلوكوما في المرحلة التي تم اكتشافها فيها.
يمكن أيضًا أن يكون الجلوكوما خلقيًا. في هذه الحالة، يلعب أقارب الدم دورا كبيرا. تكون عيون الأطفال المصابين بالجلوكوما أكبر حجمًا، ويحدث السيل، ويكون الطفل منزعجًا للغاية من الأضواء. فقدت الطبقة الشفافة شفافيتها جزئيًا أو كليًا. لا يمكن تحديد ما إذا كان الطفل يستطيع الرؤية أم لا، وإذا كان الأمر كذلك، درجة الرؤية. طريقة العلاج الوحيدة هي الجراحة العاجلة، وقد تكون هناك حاجة إلى دواء مستمر بعد الجراحة.
قد يحدث الجلوكوما أيضًا عند البالغين بسبب مرض في العين أو مرض آخر. في هؤلاء المرضى، بالإضافة إلى علاج الجلوكوما، فإن علاج المرض المسبب مهم أيضًا. بعض الأدوية التي يستخدمها المريض قد تسبب أيضًا الجلوكوما.
في علاج الجلوكوما، يكون لامتثال المريض وتعاونه مع الطبيب أهمية كبيرة. لا ينبغي تجاهل الحاجة إلى متابعة مدى الحياة للمرضى الذين يعانون من الجلوكوما. بالنسبة للمرضى الذين ينتبهون لذلك، فإن الجلوكوما ليس مرضًا مخيفًا ولا يسبب عواقب وخيمة."
قراءة: 0
