يمكن اكتشاف العديد من التشوهات الخلقية في الرحم.
في بعض هذه الحالات الشاذة، بسبب ارتفاع معدلات الوفيات أو الإعاقات الشديدة أو الإعاقة و/أو التخلف العقلي، قد يكون إنهاء الحمل خيارًا ويتم مناقشة الأسرة.
العلاج داخل الرحم من الممكن حدوث بعض التشوهات الخلقية؛ يؤدي العلاج والمتابعة إلى زيادة معدلات بقاء الأطفال على قيد الحياة وتقليل المشاكل المحتملة.
مرة أخرى، في بعض الحالات الشاذة، يوفر الاعتراف والمتابعة المسبقة الفرصة للاستعداد للمضاعفات المحتملة. وسيكون من الممكن تقليل معدلات الوفيات والمضاعفات التي قد تتطور عند الأطفال بالتدخل الفوري خلال فترة ما بعد الولادة. فحص الجنين (الطفل) بالموجات فوق الصوتية مهم جداً.
فحص الجنين بالموجات فوق الصوتية ليس بالأمر السهل المهمة، وعوامل مثل وضعية الطفل وكمية السائل الأمنيوسي، ووزن الأم، وسمك الجلد والعمليات السابقة تؤثر على جودة الفحص، وتؤثر على اكتماله. كما ينبغي إجراء فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية من قبل متخصصين في طب الفترة المحيطة بالولادة أو متخصصين مدربين تدريبًا خاصًا وذوي خبرة.
من الممكن التعرف على 60-80% من التشوهات الكبرى أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للجنين. بمعنى آخر، لا يمكن التعرف على بعض الحالات الشاذة، وقد لا يكون من الممكن دائمًا التعرف على بعض الحالات الشاذة التي يمكن تشخيصها.
ما هي الحالات الشاذة الهيكلية التي يمكننا التعرف عليها؟
strong>
الشذوذات في الجمجمة والعمود الفقري ( يمكن أيضًا تشخيص انعدام الدماغ، والقيلة الدماغية، والسنسنة المشقوقة)، والشذوذات الدماغية (استسقاء الرأس، وصغر الرأس، وعدم تكوّن الجسم الثفني، وعدم تكوّن الدماغ، وما إلى ذلك)، والشذوذات المخيخية (عدم تكوّن الدودية، وتشوه داندي ووكر، وما إلى ذلك)، والخراجات والأورام في الدماغ.
على الرغم من صعوبة تشخيص تشوهات الوجه، إلا أن العين (إعتام عدسة العين، صغر العين، انعدام العين)، تشوهات الأذن والأنف، الحنك المشقوق من الممكن تشخيص تشوهات الدماغ والفك (صغر الفك، صغر الفك، وجع الفك الرجعي). مرة أخرى، يمكن تشخيص الأورام والكتل الكيسية التي قد تحدث في الرقبة وأمراض الغدة الدرقية الخلقية عند الجنين (الطفل).
التشخيص قبل الولادة لتشوهات القلب، وهو من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا، هو ممكن. تشوهات موضع القلب وتوضعه، عيب الحاجز البطيني (VSD)، عيب الحاجز الأذيني البطيني، أمراض الصمامات (الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرفات، تضيق أو رتق الصمام الأبهري والصمام الرئوي، شذوذ إبشتاين...) تشوهات الوضع والتطور في الأوعية الكبيرة (Truncus يمكن اكتشاف الشذوذ، ومخرج البطين الأيمن المزدوج، ورباعية فالوت، وتبديل الشريان الكبير، وتضيق الأبهر وغيرها من الحالات الشاذة، وشذوذات العود الوريدي)، والأورام والكتل في القلب، واضطرابات الإيقاع في التشخيص قبل الولادة.
تشوهات الهيكل العظمي في الصدر
تشوهات الهيكل العظمي في الصدر
من الممكن التعرف (مثل التضيق أو التشوهات)، موه الصدر، الانصباب (تجمع السوائل)، الجهاز التنفسي التشوهات، تشوهات الرئة (التشوه الغدي الخلقي، العزل). ليس من الممكن تقييم المريء بأكمله بالموجات فوق الصوتية، ولكن على الرغم من صعوبة ذلك للغاية، إلا أنه يمكن إجراء تشخيص رتق المريء قبل الولادة. مرة أخرى، يمكن تشخيص الكتل والتكوينات الورمية وفتق الحجاب الحاجز في فترة ما قبل الولادة.تشوهات الجدار الأمامي للبطن (قيلة سُرية، انشقاق البطن الخلقي، شذوذات مذرقية) إلخ) غالبًا ما يتم تشخيصها قبل الولادة. مرة أخرى،انسداد في المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة أو تشوهات في النمو (الانسداد أو رتق)،رتق الشرج (إغلاق فتحة الشرج)، وتضخم الكبد والطحال،الغياب من أمراض المرارة مثل يمكن تشخيصها قبل الولادة. يمكن تشخيص الاستسقاء (تراكم السوائل في البطن)، والكتل الكيسية والأورام في البطن والحوض.
مرة أخرى،تشوهات الكلى (تشوهات النمو، والغياب (عدم تكوين الكلى)، تشوهات النمو الكيسي (أمراض الكلى المتعدد الكيسات)، وتضيق مخرج الكلى (تضيق الحالب)، وموه الكلية، التشوهات المتعلقة بالمثانة البولية ومسالكها (انقلاب المثانة، والجزر المثاني الإحليلي، ورتق مجرى البول أو تضيق، متلازمة صمام الإحليل الخلفي) ممكن. ومن الممكن أيضًا التعرف على التشوهات الهيكلية في الأعضاء التناسلية (المبال التحتاني، العضو التناسلي المشبوه).
تشوهات الهيكل العظمي، وقصر أو غياب العظام، والتشوهات، والكسور، والأمراض المرتبطة بها (مثل الودانة، يمكن تشخيص الودانة، خلل التنسج الكامبوميلي، نقص الفوسفات، تكون العظم الناقص)، التشوهات في اليدين والقدمين (الانحراف، الانحراف الخارجي، ال قدم الاعتدال)، الأصابع الزائدة (كثرة الأصابع)، الأمراض أو المتلازمات المرتبطة بالتقلص في المفاصل.
يتم التعرف على فقر الدم الجنيني أيضًا في فترة ما قبل الولادة.
في التوائم المتطابقة (التوائم أحادية المشيمة) تشابك الحبل، التوأم الملتصق قوي>، التوأم غير القلبي (أحد التوأم ليس له قلب)، متلازمة نقل الدم من توأم إلى توأم (تتجمع الأوردة بين التوأم لتبادل الدم)، وفقر الدم التوأم- مشاكل مثل حيث يمكن تشخيص كثرة الحمر (فقر الدم في أحدهما وكثرة الدم في الآخر) في فترة ما قبل الولادة.
قراءة: 0