ما الذي يسبب إفرازات الحلمة؟ كيفية علاج إفرازات الحلمة؟

إفرازات من الحلمة

إن إفرازات الحلمة هي أحد الأعراض التي تعاني منها حوالي 80% من النساء في سن الإنجاب في فترات معينة من الحياة ويمكن تقييمها على أنها طبيعية أو غير طبيعية وفقًا للحالة. السمات المميزة للتفريغ. قد تكون الإفرازات بسبب الأدوية التي استخدمها الشخص، أو بسبب عدوى أو مرض سرطاني يصيب أنسجة الثدي، أو قد تكون فسيولوجية تمامًا وغير ضارة. من المهم للغاية أن تحصل جميع النساء في سن الإنجاب على معلومات حول إفرازات الحلمة، والتمييز بين الالتهابات وعلامات العدوى المشابهة في الحلمة، والتعرف على احتمالية الإصابة بالسرطان في مرحلة مبكرة، وقد يكون لونها أصفر-رمادي أيضًا. مخضر، حليبي، التهابي، وضبابي المظهر. عند النساء في منتصف العمر، عندما يتم الضغط على الطرف البني من الثدي، والذي يسمى الهالة، يمكن إزالة الإفرازات الرمادية، لكن إفرازات الحلمة التي تتم إزالتها بالقوة عادة لا تعتبر مرضية ولا تشير إلى وجود مرض. ومع ذلك، يجب فحص جميع الإفرازات التي تظهر في الثدي بالتفصيل وتحديد المرض الأساسي، إن وجد.

ما أسباب إفرازات الثدي؟

في بعض الحالات قد تحدث إفرازات من الحلمة لسبب فسيولوجي وطبيعي بحت، أو قد تتطور بسبب أمراض خطيرة مثل التهاب الضرع أو الورم الحليمي أو السرطان. ومن أجل تحديد العامل الرئيسي المسبب للإفرازات، لا بد من مراجعة تفصيلية للعديد من السمات مثل اللون، والتماسك، وتكرار الإفرازات، وهل كانت من جانب واحد أم لا، وهل تحدث عن طريق الضغط أو بشكل عفوي.

• إن الإفرازات الفسيولوجية من الحلمة هي عملية طبيعية تمامًا. ويحدث عادةً أثناء الحمل وقد يتكرر بشكل متقطع لمدة عامين تقريبًا بعد الولادة. نادراً ما تظهر إفرازات دموية من الحلمة عند النساء الحوامل والأمهات المرضعات. وينجم عن زيادة الدم في الحلمة وقنوات الحليب بسبب هرمونات الحمل. ومع ذلك، إذا استمرت هذه الحالة أو تكررت بشكل متكرر، فيجب تقييمها من قبل جراح الثدي. ويمكن أن يكون سببه اضطرابات في الأعضاء الأخرى. الأورام التي تؤثر على منطقة الدماغ التي تسمى الغدة النخامية، ومرض قصور الغدة الدرقية والذي يمكن تعريفه بأن الغدة الدرقية تعمل بشكل أقل من الطبيعي، والسرطانات التي تصيب الجهاز التنفسي أو أنسجة الرئة، وبعض الاضطرابات التي تؤثر على منطقة ما تحت المهاد في الغدة الدرقية. يمكن أن يسبب الدماغ إفرازات من الحلمة.
• يمكن أن تسبب بعض الأدوية إفراز الحليب تلقائيًا من أنسجة الثدي. في الطب النفسي، مجموعة الأدوية المضادة للذهان المستخدمة في علاج الذهان مثل الفصام، ومنظمات حمض المعدة تسمى حاصرات مستقبلات H2، وخافضات ضغط الدم المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم، ومضادات القيء المستخدمة كمضادات للغثيان، وموانع الحمل الفموية المستخدمة لتحديد النسل والأدوية المستخدمة في علاج بعض الأمراض العصبية التي تخرج تلقائياً من كلا الثديين، وقد تحدث إفرازات حليبية.
• قد تحدث إفرازات الحلمة المجمعة بشكل مرضي نتيجة لأمراض حميدة مثل الورم الحليمي داخل القنوات، وتضخم الأقنية، وتوسع الأقنية، والتهاب الضرع بخلايا البلازما، والتهاب الضرع المزمن، وكذلك بسبب سرطان الثدي. الورم الحليمي داخل القنوات هو ظهور أورام حميدة في قنوات الحليب، عادة خلف الجزء البني من الثدي الذي يسمى الهالة. ويحدث مع إفرازات وألم في الثدي، وعادةً ما يظهر عند النساء فوق سن 35 عامًا. من ناحية أخرى، يتم تعريف تضخم الأقنية على أنه فرط نمو الخلايا التي تشكل هذه القنوات في أنسجة الثدي، وغالبًا ما تسبب هذه الصورة إفرازات من الحلمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن التوسع المفرط للقنوات في الثدي يمكن أن يؤدي إلى إفرازات من الحلمة. هذه الحالة، والتي تسمى توسع الأقنية، هي سبب للإفرازات بنسبة تصل إلى 15٪. أخيرًا، تعد آفات الثدي الالتهابية التي تسمى التهاب الضرع من بين الأسباب النادرة لإفرازات الحلمة. جميع هذه الأمراض هي حالات مرضية تحدث في أنسجة الثدي ويجب متابعة الإفرازات الحلمة التي تحدث في هذه الحالات عن كثب.
• سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى النساء، وإفرازات من الحلمة هي أحد الأعراض الشائعة لهذا السرطان. من المرجح أن تكون الإفرازات الناتجة عن سرطان الثدي دموية وهو في الطبيعة وعادة ما يحدث من ثدي واحد، عادة من قناة واحدة وبشكل عفوي.

كيفية علاج إفرازات الحلمة؟

يجب على جراح الثدي رؤية جميع أنواع أمراض الثدي أولاً. يبدأ علاج إفرازات الحلمة بالتاريخ التفصيلي للمريضة وإجراء فحص شامل للثدي. بادئ ذي بدء، يتم تحديد ما إذا كانت إفرازات الحلمة مرضية أم لا. اعتمادًا على عمر المريضة أو حالتها الحالية أو نتائج الفحص، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الفحص باستخدام التصوير الشعاعي للثدي و/أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. قد يحتاج بعض المرضى إلى تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي. يجب فحص إفرازات الحلمة بعناية خاصة عند النساء فوق سن الأربعين والرجال من جميع الأعمار. قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة بعد الفحص البدني والفحوصات الإشعاعية. يمكن أخذ التدخل الجراحي بعين الاعتبار في حالات الإفرازات المرضية من الحلمة. قد يكون من الضروري إزالة قناة واحدة أو جميع القنوات الموجودة خلف الحلمة. إذا كانت إفرازات الحلمة بسبب سرطان الثدي، يتم تطبيق العلاج اللازم لسرطان الثدي.

_{قراءة: 11}