متلازمة خلل التنسج النقوي، والمعروفة أيضًا باسم MDS، هي من بين مجموعة الأمراض المعروفة باسم "أمراض فشل النخاع العظمي" في الأدبيات الطبية، والتي يشار إليها عمومًا باسم "كسل النخاع العظمي". في MDS، تكمن المشكلة في خلايا نخاع العظم. بنية هذه الخلايا معيبة ولا تعمل بشكل صحيح. وأهم ما يميز المرض هو أنه يمكن أن يتحول إلى سرطان الدم مع بداية سريعة ومسار سريع، وهو ما نعرفه باسم "سرطان الدم الحاد".
ما هو سبب متلازمة خلل التنسج النقوي؟
السبب الدقيق لـ MDS غير واضح. يذكر أن بعض عوامل نمط الحياة (الكحول، والتدخين، والنظام الغذائي غير المتوازن، والأطعمة المغشوشة) يمكن أن تسبب متلازمة خلل التنسج النقوي. وبصرف النظر عن ذلك، فإن التعرض للمواد الكيميائية مثل البنزين الذي يؤثر على نخاع العظام والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي من بين أسباب الإصابة بمتلازمات خلل التنسّج النقوي. لا يمكن أن ينتقل MDS من الوالدين إلى الطفل عبر الجينات. وهو ليس معديًا.
في أي فئة عمرية يتم مشاهدة MDS؟
يتجاوز عمر غالبية المرضى 60 عامًا. متوسط العمر عند التشخيص هو 71 سنة. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء.
ما هي العلامات والأعراض التي قد تحدث في MDS؟
على الرغم من أنه يمكن رؤية MDS في أي عمر، إلا أنه من الممكن شائع بشكل خاص في المرضى المسنين. هناك انخفاض في واحدة أو عدد قليل أو كل من مجموعات الخلايا الثلاث في الدم التي تسمى خلايا الدم البيضاء (كريات الدم البيضاء = خلايا الدم البيضاء)، وخلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء = خلية حمراء) والصفائح الدموية (كريات الدم البيضاء = خلايا التخثر). وفي حين أنه قد يُلاحظ بالصدفة في فحوصات الدم التي يتم إجراؤها دون أي شكاوى من المريض، إلا أن المريض قد يستشير الطبيب أيضًا ببعض العلامات والأعراض المرتبطة بانخفاض مستوى هذه الخلايا. دعونا نشرح هذه العلامات والأعراض بإيجاز:
العلامات والأعراض المرتبطة بانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء:
-
العدوى المتكررة: بسبب جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة، ويمكن مراقبة العدوى. في حين أنه قد يكون عدوى بسيطة في الحلق، فقد تحدث أيضًا عدوى مثل الالتهاب الرئوي الحاد (عدوى الرئة) والتهاب المسالك البولية.
العلامات والأعراض بسبب انخفاض خلايا الدم الحمراء: فقر الدم
-
الضعف
-
التعب
-
الشحوب
-
ضيق في التنفس بسبب المشي أو صعود السلالم
يبدو بسبب انخفاض اللون الأحمر علامات وأعراض خلايا الدم:
-
كدمات ونزيف على الجلد
-
أي نوع من النزيف بخلاف النزيف الجلد، بما في ذلك نزيف الأنف ونزيف المسالك البولية. قد يحدث نزيف.
ما هي الاضطرابات التي تظهر في فحص الدم لمريض MDS؟
يسمى فحص الدم تعداد الدم الكامل، ويتم فحص مستواك ومجموعات الخلايا:
مستوى الدم: المعروف بمستوى الهيموجلوبين. وإذا كانت منخفضة فهذا يدل على فقر الدم. يكون منخفضًا بشكل عام في المرضى الذين يعانون من MDS.
WBC (الخلايا البيضاء = كريات الدم البيضاء = الخلايا المحاربة): يكون منخفضًا بشكل عام في MDS.
PLT (الصفائح الدموية = الصفيحات = خلايا التخثر = الصفائح الدموية): يكون مستوى MDS منخفضًا بشكل عام، ولكنه قد يكون مرتفعًا في بعض الأحيان اعتمادًا على النوع الفرعي للمرض.
لتشخيص متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)، هل من الضروري إجراء خزعة لنخاع العظم؟
إن سحب وخزعة نخاع العظم ضروريان لتشخيص المرض وتحديد نوعه الفرعي وتنظيم العلاج بشكل صحيح.
علاج MDS كيف يتم ذلك؟
من أجل تنظيم علاج MDS، يجب أولاً تحديد النوع الفرعي للمرض. وبمجرد تحديد ذلك، يتم تحديد مجموعة خطر الإصابة بالمرض من خلال النظر في معايير معينة.
يمكن مراقبة مرضى MDS منخفضي الخطورة بدون علاج إذا لم يكن لديهم أي شكاوى. الهدف في المرضى المعالجين هو تقليل العلامات والأعراض المرتبطة بانخفاض ضغط الدم. ويمكن استخدام عمليات نقل الدم وهرمونات النمو التي من شأنها زيادة مستويات الدم لهذا الغرض.
في مرضى MDS المعرضين لخطر كبير، يكون الهدف هو تدمير المرض عن طريق تغيير بيولوجيا المرض ومنع التحول إلى سرطان الدم الحاد. ولهذا الغرض يمكن استخدام بعض الأدوية التي تسمى "عوامل نقص الميثيل" والعلاج الكيميائي وزراعة الخلايا الجذعية.
قراءة: 0
