الولادة القيصرية

ما هي العملية القيصرية؟

الولادة القيصرية؛ هي عملية ولادة الجنين والمشيمة والأغشية عن طريق إجراء شق في جدار البطن والرحم. العملية الأكثر شيوعاً في العالم هي الولادة القيصرية، فالولادة القيصرية هي عملية تحتاج إلى تخدير.

ما هي أسباب الولادة القيصرية؟

ال >أسباب الولادة القيصرية الأكثر شيوعًا؛ عملية قيصرية سابقة، وعدم تناسق رأسي حوضي، ضعف ضربات قلب الجنين والمجيء المقعدي (المجيء العكسي).

متى هل يتم تقييم التوافق بين الطفل وقناة الولادة؟ كيف يتم تقييمه؟

عدم التناسب الرأسي الحوضي:يتم تحديد ما إذا كانت قناة الولادة مناسبة للولادة أم لا عن طريق فحص الحوض. ومع ذلك، لاتخاذ قرار نهائي، يجب على المرء الانتظار حتى تبدأ الولادة. عندما تبدأ آلام المخاض؛ يلين عنق الرحم ويبدأ في الانفتاح. خلال هذه الفترة الزمنية، يصبح الوصول إلى الطفل أسهل ويتم تقييم مدى توافقه مع قناة الولادة بشكل أكثر وضوحًا. عندما يكون رأس الطفل وقناة الولادة غير مناسبين، يجب إجراء عملية قيصرية.

 

كيف يمكن فهم أن الولادة لا تتقدم؟

مع أو بدون ولادة من قبل، في حالة عدم فتح عنق الرحم في المرحلة الثانية من المخاض، إذا توقف التمدد أو تباطأ، وإذا تباطأ أو توقف النزول، فالولادة قيصرية يجب إجراء القسم، مع الأخذ في الاعتبار عدم التوافق بين الطفل وقناة الولادة.ماذا تفعل عندما تنخفض نبضات القلب؟

أثناء المخاض، تتم مراقبة نبضات قلب الطفل بشكل متقطع في NST. عند اكتشاف حالة سيئة في NST؛ يجب إجراء عملية قيصرية.

 

هل تعتبر جراحة الورم العضلي سببًا للولادة القيصرية؟ لماذا؟

جراحة الورم العضلي؛ هي إزالة أنسجة الورم العضلي من عضلة الرحم (عضل الرحم) عن طريق عمل شق في الرحم. بعد إزالة الورم العضلي، تتم خياطة الأنسجة المتبقية وفقًا لنفس التشريح. لكن أنسجة الشفاء تصبح أضعف. خلال الفترة التي تستمر فيها آلام المخاض، يحدث تمزق (تفزر) في مكان الخياطة القديم. النزيف مع التمزق يمكن أن يعرض حياة الأم والطفل للخطر بشكل خطير. كما يعرضك للخطر.

نفس آلية الولادة القيصرية السابقة هي سبب الولادة القيصرية.

 

< قوي>تسمم الحمل (تسمم الحمل) هل هو سبب للولادة القيصرية؟

تسمم الحمل؛ وبمجرد تشخيص المرض، فإن العلاج النهائي هو الولادة. يجب إزالة الطفل والمشيمة والأغشية في أسرع وقت ممكن. إذا لم تكن الحالة السريرية للأم ملحة ويمكن التحكم في ضغط دمها، يتم إجراء فحص عنق الرحم لاتخاذ قرار بشأن درجة الاستعداد للولادة. بالتهديف؛ يتم اتخاذ القرار بشأن القابلية للولادة الطبيعية. إذا كان القرار إيجابيا، يتم إجراء الألم الاصطناعي. أما إذا كانت سلبية، فينبغي اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية. في حالة حدوث أي مضاعفات بسبب ارتفاع ضغط الدم يجب إجراء عملية قيصرية.

 

هل المشيمة المنزاحة سبب من أسباب الولادة القيصرية؟

المشيمة المنزاحة: هي انغراس مشيمة الطفل في عنق الرحم أو بالقرب من عنق الرحم. عندما تبدأ آلام حقيقية في الرحم، يبدأ قطر الطبقة السفلية من الرحم، والتي تكون على شكل كمثرى مقلوبة، في التوسع. فإذا علق جزء من المشيمة هنا، فعند حدوث انقباضات في الرحم، سينفصل عن مكان التصاقه ويسبب نزيفاً خطيراً يؤثر على حياة الأم والطفل. لأن؛ من المؤكد أن المشيمة المنزاحة هي سبب من أسباب الولادة القيصرية.

 

ما أسباب تدلي الحبل السري؟ هل يجب إجراء العملية القيصرية فورًا؟

36. بعد الأسبوع الأول، لم يعد السلى (الماء) الذي يوجد فيه الطفل ينمو. يستمر الطفل في النمو. رأس الطفل، الذي عادة ما يكون في وضع الرأس، موجه نحو قناة الولادة. وبما أن الرأس كبير فإنه يملأ مدخل قناة الولادة وفي الغالب لا يسمح للحبل بالتدلي من الجانبين. في الحالات التي يكون فيها السلى كبيرًا، لا يستطيع الرأس ملء الحوض بالكامل ويتدلى الحبل السري من جانب الرأس عندما ينفتح الغشاء الأمنيوسي فجأة. يجب أن يستمر تدفق الدم الذي يغذي الطفل في الحبل السري. لكن في حالة الترهل؛ إذا انضغط الحبل السري بين الرأس وقناة الولادة، يتوقف تدفق الدم. يجب أخذ الحبل السري لإجراء عملية قيصرية على الفور، مع الحفاظ عليه. مجيء الطفل بالمؤخرة، الحمل بتوأم إلخ.قد يؤدي إلى هبوط الحبل السري.

 

هل انفصال المشيمة (استئصال المشيمة) سبب من أسباب الولادة القيصرية ?

عند الولادة، يخرج الطفل أولاً، ثم تنفصل المشيمة. انفصال المشيمة هو عندما ينفصل جزء من المشيمة التي تغذي الطفل عن جدار الرحم الذي يتغذى عليه قبل ولادة الطفل. في هذه الحالة، قد ينخفض ​​تدفق الدم لدى الطفل. قد تبدأ الأم بالنزيف. يجب إجراء العملية القيصرية في حالة حدوث مضاعفات للأم والطفل.

 

هل الورم الليفي الرحمي سبب للعملية القيصرية؟

قد يكون لدى معظم النساء العديد من الأورام العضلية الكبيرة والصغيرة. طالما أنه لا يسد قناة الولادة، فإن الورم العضلي ليس سببًا للعملية القيصرية.

 

هل تعد الإصابة بالهربس سببًا للعملية القيصرية؟

يجب إجراء عملية قيصرية في حالات الإصابة بالهربس النشط.

 

هل يجب إجراء عملية قيصرية في حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري؟

في الحالات النشطة للأم، إذا كان هناك ثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية، فيمكن إجراء عملية قيصرية. قد تسبب هذه الفترة النشطة ظهور ثآليل في حنجرة الطفل مما يجعل التنفس صعبًا.

.

هل يجب على مرضى الإخصاب في المختبر إجراء عملية قيصرية؟

لا يوجد فرق في تفضيلات مرضى الإخصاب في المختبرالولادة الطبيعيةوالولادة القيصرية.

ما هي الاستعدادات اللازمة للعملية القيصرية؟

يجب بالتأكيد إجراء الموجات فوق الصوتية. في الحالات التي يكون فيها وضع الطفل (عكسيًا أو عرضيًا) مختلفًا، قد تكون هناك حاجة إلى مناورات مختلفة لإزالة الطفل بعد إجراء الشق في الرحم. إن معرفة الفرق في الموضع مسبقًا سيوفر المزيد من التحكم عند بدء عملية قيصرية. من المهم معرفة موقع المشيمة. إذا كانت هناك مشيمة خلف الشق الذي سيتم إجراؤه في الرحم، فقد يحتاج الطفل إلى إزالته بسرعة أكبر. خاصة في حالة الحمل بتوأم؛ نظرًا لأن وضعية الطفلين من المحتمل أن تكون مختلفة، فإن إجراء الموجات فوق الصوتية مسبقًا سيجعل من السهل إخراج الطفل الثاني.

 

في أي أسبوع يجب إجراء العملية القيصرية؟ التوقيت المناسب للعملية القيصرية؟ ما هي فوائد الحمل للأم والجنين؟

أهم قرار قبل الولادة القيصرية؛ هو تحديد موعد العملية القيصرية. إذا كانت المريضة ستخضع لعملية قيصرية لأول مرة؛ ورغم أن الأمر يختلف باختلاف سبب الولادة القيصرية، إلا أنه يجب إكمال الأسبوع التاسع والثلاثين. هل هناك تطابق بين آخر موعد للدورة الشهرية ووقت التبويض؟ ينبغي تقييمها بشكل جيد للغاية. المريضة التي ستجري لها عملية قيصرية لأول مرة ستسهل العملية القيصرية إذا كانت المريضة تعاني من الألم لفترة من الوقت. سوف يتوسع القطر السفلي للرحم على شكل كمثرى بسبب تأثير الانقباضات الكاذبة بعد الأسبوع السادس والثلاثين. هذا التوسع؛ إنه في الواقع نتيجة لتحضير عنق الرحم. خلال هذه العملية، سيكون الشق الذي نقوم به في هذا الجزء السفلي أكبر وسيكون من الأسهل إخراج رأس الطفل من الرحم. مرة أخرى، تم فتح الشق من الأسفل؛ سوف يقلل من خطر الالتصاقات بعد الولادة القيصرية. الانتظار لمدة 39 أسبوعًا أو انتظار تحضير عنق الرحم؛ ماذا يجلب للطفل؟ عندما يكون الطفل جاهزاً للولادة؛ يفرز هرمون من الغدة الكظرية للطفل. يشير هذا الهرمون إلى أن رئتي الطفل جاهزة للتنفس. انتظار نضوج عنق الرحم؛ نترك قرار موعد الولادة للطفل مرة أخرى.

 

هل يلزم تحضير الدم قبل الولادة القيصرية؟

النزيف النشط، متلازمة HELLP، تسمم الحمل، المشيمة المنزاحة< / قوي> يجب تحضير الدم في مثل هذه الحالات.

 

ما الذي يجب فعله قبل الولادة القيصرية؟

المهدئات هي غير معطى. يتم فتح الوصول إلى الأوعية الدموية. إن إعطاء 1000 سم مكعب من المصل قبل الولادة القيصرية يقلل من الصداع الذي قد يحدث بعد الولادة القيصرية بسبب التخدير الناحي. يمكن إجراء تنظيف المنطقة الجراحية (الحلاقة).

 

التخدير الناحي للعملية القيصرية؟ هل يفضل التخدير العام؟

يفضل التخدير الناحي. وبما أن التخدير لا ينتقل إلى الطفل، يصبح الطفل أكثر نشاطا ويبدأ في التنفس على الفور. يتم إنشاء الاتصال بين الأم والطفل في وقت سابق.

 

كيف تتم العملية القيصرية؟

بعد إجراء التنظيف الجراحي اللازم للمنطقة؛ يتم قطع الجلد عن طريق شق phannensteil. يتم قطع الجزء تحت الجلد. يتم قطع لفافة جدار البطن بنفس التوازي. يتم إدخال جدار البطن بطريقة خاضعة للرقابة . يتم الوصول إلى الرحم. يتم إجراء شق في منتصف الجزء الأضيق من الرحم على شكل كمثرى مقلوب (كير). يتم توسيع الشق باتجاه حواف الرحم، بالتوازي مع الأوعية الرحمية الموجودة على جانبي الرحم. يتم وضع اليد اليمنى تحت رأس الطفل ويتم ولادة الطفل عن طريق توفير القوة الدافعة إلى جزء الرحم القريب من المعدة (قاع العين). في المواقف التي لا يوجد فيها وضع للرأس، قد تكون هناك حاجة إلى مناورات مختلفة. بعد خروج الطفل؛ يتم ضمان انفصال المشيمة عن طريق تدليك الرحم دون تسرع. سوف تقلل فترة الانتظار هذه من النزيف غير الضروري. يؤدي الانفصال المفاجئ للمشيمة إلى زيادة النزيف. بعد انفصال المشيمة، يتم فحص الجزء الداخلي من الرحم بحثًا عن ملحقات المشيمة والأغشية السلوية. ثم يتم إخراج الرحم والأنابيب والمبيضين من البطن. إخراج الرحم من البطن؛ يسهل عملية الزراعة وليس له أي ضرر. يتم فحص توسع عنق الرحم. إذا لم يكن هناك فتحة، يتم فتح عنق الرحم. وإذا لم يتم فتحه يتراكم الدم في الرحم إلى داخله، مما يؤدي إلى تمدد الرحم ومنع انقباض الرحم ووقف النزيف. يتم خياطة شق الرحم باستخدام طبقات مفردة أو مزدوجة من الغرز. بعد إعادة الرحم إلى جدار البطن، تتم خياطة جميع الطبقات مرة أخرى.

 

هل يمكن إجراء جراحة الورم العضلي أثناء الولادة القيصرية؟

قد تحدث الأورام العضلية في 0.3-7% من حالات الحمل. الورم العضلي؛ إذا كانت مُطاردة وخارجة عن طبقات الرحم؛ ويمكن إزالته بقطع الجذع دون أي نزيف. ومع ذلك، لا ينصح في كثير من الأحيان بإزالة الأورام الليفية داخل عضلة الرحم. ومع نمو الرحم لمدة 9 أشهر، يزداد تدفق الدم. مع زيادة تدفق الدم، يزداد أيضًا تدفق الدم للأورام الليفية في الرحم وتنمو الأورام العضلية. تؤدي إزالة هذه الأورام الليفية إلى حدوث نزيف شديد بسبب زيادة الأوعية الدموية بشكل كبير. وفي الوقت نفسه، تعود الأورام العضلية بعد الولادة إلى حجمها الذي كانت عليه قبل الحمل، ويجب اتخاذ القرار الصحيح بشأن استئصال الورم العضلي في وقت واحد مع الولادة القيصرية.

 

ربط قناة فالوب أثناء الولادة القيصرية يقلل من مدة الجراحة هل يمتد؟ هل هناك أي ضرر طبي لربط البوق؟

يستغرق الأمر 5 دقائق كحد أقصى. لا يوجد أي خطر طبي.

 

هل يمكن أن يتعرض الطفل للجرح أثناء العملية القيصرية؟

خلال العملية القيصرية الرحم

_{قراءة: 0}