بينما يتلقى العديد من عملائي العلاج بالكورتيزون؛ ويشعر بالقلق من المشاكل التي سيواجهها في المستقبل وأحياناً من المخاطر.
يستخدم هرمون الكورتيزون لعلاج العديد من الأمراض؛ الكورتيكوستيرويدات مثل الكورتيزون والبريدنيزون والديكساميثازون وما إلى ذلك. إنها مجموعة من الأدوية ذات بنية الستيرويد. تشبه هذه الأنواع من الأدوية هرمون الكورتيزون الذي تفرزه الغدد الكظرية.
لا ينبغي أن تركز التغذية دائمًا على فقدان الوزن. التغذية مهمة دائمًا، أحيانًا لتقليل تأثير الأدوية التي تستخدمها وأحيانًا لتجنب التفاعلات بين الغذاء والدواء.
إذن ما هو تأثير الكورتيزون؟
أدوية مجموعة الكورتيكوستيرويد ولها تأثير عكسي للأنسولين. لذلك، في حين أن الزيادة في تكوين الجليكوجين تزيد من إنتاج الجليكوجين وتخزينه في الكبد؛ يمنع تخليق البروتين في الخلايا خارج الكبد. لذلك، في هذه المرحلة، يجب على الأفراد الذين يتدربون الانتباه إلى انهيار العضلات. لذا، إذا سألت، هل يجب أن نتناول طعامًا يعتمد على البروتين؟ وهنا يجب أن أشير إلى أنه قد يزيد من تكوين اليوريا والأمونيا ويسبب فقدان النيتروجين في البول.
الانتباه إلى زيادة الشهية... بينما يؤثر الكورتيزون على توزيعها من الدهون في الجسم، فهو يزيد من تحلل الدهون. ولهذا السبب فإن تقلبات نسبة السكر في الدم والجرعات العالية من الأنسولين لها تأثير شحمي عن طريق زيادة الشهية.
تأثيرات على الجهاز العصبي... هذه الأنواع من الأدوية لها آثار سلبية على الجهاز المركزي الجهاز العصبي. لذلك؛ قد تواجه حالات مثل التغيرات السلوكية، والاكتئاب، والأرق، وزيادة الشهية.
المشكلة الحقيقية؛ الوذمة وتوازن السوائل....للأسف، العلاج بالكورتيزون يمكن أن يسبب الضرر في الغالب للكلى. لأنه يزيد من امتصاص الصوديوم (Na) والماء عن طريق تنشيط مستقبلات الألدوستيرون؛ يسبب فقدان البوتاسيوم والهيدروجين. يؤثر هذا الموقف على توازن السوائل بالكهرباء طوال العملية. لأنه في حالة نقص الكورتيزول، تقل القدرة على إخراج الماء من الكلى ويزداد إفراز الكالسيوم وحمض اليوريك. وفي كل هذه النقاط يجب الانتباه إلى احتمالية حدوث اضطرابات في القلب والأوعية الدموية.
هل تسبب هشاشة العظام؟
أدوية مجموعة الكورتيزون، يقلل من امتصاص الكالسيوم من الأمعاء ويزيد من إخراجه من الكلى. أنها تسبب زيادة ثانوية في إطلاق هرمون الغدة الدرقية (PTH). بالإضافة إلى ذلك، تحدث بيلة الفوسفات عن طريق تقليل إعادة امتصاص الفوسفات من الأنابيب الكلوية. باختصار، تزيد من تدمير العظام عن طريق تقليل فعالية تكوين العظام.
لماذا يتم تقييد استهلاك الملح أثناء استخدام الكورتيزون؟
الإفراط في استهلاك الملح في الجسم النظام الغذائي أثناء استخدام الكورتيزون يزيد من إفراز الكالسيوم من الكلى ويقلل امتصاصه. أي أن امتصاص الصوديوم وامتصاص الكالسيوم يؤثران على بعضهما البعض.
فما الذي يجب أن ننتبه إليه في التغذية؟
احصل على الدعم من الكالسيوم!
على المدى الطويل والجرعات العالية نتيجة العلاج بالكورتيزون يزداد تدمير العظام وقد تحدث هشاشة العظام. والسبب في ذلك هو انخفاض مستوى هرمون الاستروجين وانخفاض إعادة امتصاص الكالسيوم من الأمعاء. لتحقيق التوازن في هذه العملية، يمكنك إضافة الأطعمة الغنية بالكالسيوم إلى نظامك الغذائي. بالإضافة إلى منتجات الألبان مثل الحليب واللبن والجبن، فإن الخضروات الورقية الخضراء وفول الصويا والبقوليات غنية بالكالسيوم. ولكن يجب أن أشير إلى أنه عند استهلاك منتجات الألبان، يجب عليك بشكل خاص استهلاكها بدون ملح.
لا ينبغي نسيان البوتاسيوم!
تقييد الصوديوم هو الحل. نقطة البداية الأولية في التغذية لدى المرضى الذين يستخدمون الكورتيزون. ومع ذلك، ينبغي زيادة تناول البوتاسيوم. لأن الكورتيزون يمكن أن يزيد من إعادة امتصاص الصوديوم في الكلى، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم. وفي هذه الحالات من المحتمل أن يسبب ضعف العضلات لأنه يؤثر على إفراز البوتاسيوم. ولذلك، سيكون من المفيد زيادة تناول الخضار والفواكه الغنية بالبوتاسيوم. تعتبر البطاطا الحلوة والموز واللبن والأفوكادو والسبانخ والفطر والقرنبيط والتين أمثلة على الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
ليس ملح الطعام فقط!
تقييد الصوديوم هو القضية الأكثر حساسية التي نعرفها جميعًا، ولكن ما نحتاج إلى الانتباه إليه هنا هو تقييد الملح بشكل أساسي، بالإضافة إلى الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم مثل الأطعمة المعلبة واللحوم المصنعة والمخللات والمخللات والأطعمة المعلبة والصلصات.
بالإضافة إلى كل هذا، فإن تناول الكثير من الماء وممارسة الرياضة بانتظام والتخطيط لنظام غذائي يعتمد على الدواء الذي تستخدمه سيساعدك في الحصول على استجابة صحية للعلاج؛ س سيجعل الندبة أكثر صحة.
قراءة: 0
