اختبار المسحة
اختبار المسحة هو عملية أخذ مسحة من عنق الرحم للفحص الخلوي. يعد هذا الاختبار طريقة الفحص الأكثر عملية والأفضل للكشف عن التغيرات الخلوية التي قد تتحول إلى سرطان عنق الرحم. وبالتالي، من الممكن الحماية من سرطان عنق الرحم من خلال التشخيص المبكر.
لماذا يتم إجراؤه؟
اختبار المسحة الغرض من إجراء ذلك هو الكشف المبكر عن بعض الآفات في عنق الرحم والتي ليست سرطانية ولكن لديها خطر التحول إلى سرطان بعد سنوات عديدة إذا لم يتم ملاحظتها. وبهذه الطريقة يتم علاج هذه الآفات التي يتم اكتشافها مبكرًا والقضاء عليها قبل أن تتحول إلى سرطان.
كيف ومتى يتم ذلك؟
أثناء الفحص النسائي يتم أخذ عينة مسحة من خلايا عنق الرحم بمسحة خاصة. يتم تنفيذ الإجراء في وضعية الفحص النسائي وعلى طاولة الفحص النسائي، تمامًا مثل الفحص من الأسفل. يتم إدخال جهاز فحص (منظار) ويتم أخذ مسحة من عنق الرحم بواسطة عصا صغيرة. إن إزالة القطعة ليست عملية مثل تمزيق القطعة، بل يتم تطبيق القضيب ببساطة على عنق الرحم. - لا يشعر المريض بالألم عند أخذ اللطاخة. تستغرق العملية حوالي 1-2 دقيقة.
مسحة عنق الرحم: بعد وضع الخلايا الموجودة في المسحة على الزجاج، ويتم تثبيتها عن طريق الرش عليها وإرسالها إلى قسم علم الأمراض لفحصها. وفي الوقت نفسه، يتم سحق الخلايا، وطيها، وقد تبقى في الدم والمخاط والإفرازات الداكنة. هذه هي العوامل التي تحد / تعقد الفحص المجهري لأخصائي علم الأمراض الخلوي. هناك احتمال بنسبة 25% لإعطاء نتائج غير صحيحة.
Thinprep: في هذه الطريقة، لا يتم وضع المسحة المأخوذة بالمسحة على الزجاج . في هذه التقنية، بعد جمع العينة في سائل، تتم معالجتها بواسطة معالج Thinprep 2000 الأوتوماتيكي المتقدم، بينما تتم إزالة الدم والإفرازات والخلايا الالتهابية من البيئة ويتاح لأخصائي علم الأمراض الخلوي الفرصة لفحص الخلايا المتساقطة من العينة فقط. عنق الرحم تحت المجهر. وقد أظهرت الدراسات أن هذه الطريقة الجديدة أكثر حساسية بأربع مرات وتعطي نتائج أكثر دقة. احتمالية إعطاء نتائج خاطئة هي 4%.
توصيات ما قبل الاختبار:
قبل إجراء المسحة. لا ينبغي ممارسة الجماع الجنسي خلال اليومين التاليين. لا ينبغي استخدام الأدوية المهبلية، والتحاميل، والكريمات، والبخاخات، والسدادات القطنية. لا ينبغي إجراء الدش المهبلي، أي لا ينبغي غسل الجزء الداخلي من المهبل. لا يجوز أخذ اللطاخة أثناء الحيض. يمنع الدم تقييم اللطاخة.
اختبار CO-TEST:
اختبار اللطاخة في عنق الرحم فحص السرطان وإجراء وتقييم اختبار فيروس الورم الحليمي البشري في نفس الوقت يسمى كوتست (يُنطق "كوتست"). يتم إجراء اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري أيضًا من المسحة المأخوذة للمسحة، وليست هناك حاجة لأخذ مسحة أو عينة منفصلة لفيروس الورم الحليمي البشري. يعطي تقييم كليهما نتائج أكثر موثوقية من تقييم اللطاخة فقط، لذلك، في الوقت الحاضر، يوصى بالفحص مع الاختبار المشترك أكثر للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-65 عامًا بدلاً من اختبار اللطاخة فقط (إذا كانت هناك فرصة لإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري). . نتيجة للاختبار المشترك، يتم تقييم نتيجة اختبار اللطاخة، أي التقييم الخلوي واختبار فيروس الورم الحليمي البشري، معًا. على سبيل المثال، تشير العيوب في اختبار اللطاخة والكشف الإيجابي عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة إلى حالة عالية الخطورة ويتم التخطيط للعلاج وفقًا لذلك. ومع ذلك، إذا لم يتم اكتشاف الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري لدى امرأة كانت نتائج مسحتها غير طبيعية، فهذا يشير إلى حالة خطر أقل بكثير، ويتم التخطيط للعلاج أو المتابعة بطريقة أكثر اعتدالًا بما يتناسب مع ذلك. إذا كانت نتائج اللطاخة واختبارات الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري طبيعية، فهذا يشير إلى الحالة الأكثر خلوًا من المخاطر.
من الذي يجب إجراؤه؟
* يجب أن يبدأ اختبار المسحة من سن 21 سنة. بالنسبة للنساء اللاتي لم يمارسن الجماع حتى سن 21 عامًا، تبدأ اختبارات اللطاخة بعد بدء الجماع.
* بالنسبة للنساء اللاتي مارسن الجماع قبل سن 21 عامًا، يتم إجراء اللطاخة تبدأ الاختبارات في سن 21 عامًا.
* يُنصح بإجراء اختبار اللطاخة كل 3 سنوات بين سن 21-30 عامًا.
* بعد سن 30 عامًا، يتم إجراء اختبار المسحة واختبار فيروس الورم الحليمي البشري معًا (اختبار مشترك). يجب إجراء الاختبار المشترك كل 5 سنوات من سن 30 إلى سن 65. إذا لم يكن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ممكنًا، أي إذا تعذر إجراء الاختبار المشترك، فسيستمر إجراء تحليل اللطاخة فقط كل 3 سنوات.
* لا ينبغي للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا عدم القيام بذلك يجب إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.
لا ينبغي إجراء جراحة الرحم وعنق الرحم. لا تحتاج النساء اللاتي خضعن لإزالة ثدييهن أبدًا إلى إجراء مسحة بعد الجراحة. بالنسبة للنساء اللاتي لديهن أمراض تم اكتشافها فقط في عنق الرحم (عنق الرحم)، مثل CIN 2، وCIN 3، وHSIL، وAIS، وسرطان عنق الرحم، تستمر متابعة اللطاخة بعد الجراحة. * في بعض الحالات، تتم إزالة الرحم فقط عن طريق الجراحة ولكن لا تتم إزالة عنق الرحم، بل يتم تركه دون إزالة (استئصال الرحم فوق عنق الرحم، استئصال الرحم الفرعي). في هذه الحالة، بما أن عنق الرحم قد توقف، يجب أن تستمر عمليات المسح بنفس الطريقة. وفي هذا الصدد، من المهم للمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في الرحم أن يحصلوا على معلومات واضحة من أطبائهم حول ما إذا كان قد تمت إزالة عنق الرحم أم لا، وإذا تجاوز عمر المريضة 65 عامًا، لا يتم إنهاء المتابعة، المتابعة يستمر حتى 20 عامًا.لا يؤدي إجراء الاختبار التقليدي أو Thinprep إلى تغيير تكرار الاختبار
قراءة: 0
