إذا كان التمزق موجودًا منذ الولادة، فإن هذه الحالة ترجع في الغالب إلى انسداد القناة الدمعية، وتتطور مع سقي متواصل وأحيانًا تدلى، وتختفي تلقائيًا في 80-90% من الوقت. في غضون أشهر. في الحالات التي لا تتحسن بعمر سنة واحدة، نقوم بفتح القناة بعمليات جراحية قصيرة مثل المسبار وإدخال الأنبوب (التنبيب) في أعمار متأخرة، ونقوم بإجراء عمليات جراحية للقناة من نوع البالغين في أعمار لاحقة.
في المرضى البالغين، هناك حالات يجب علينا أولاً استبعادها عند المرضى الذين يعانون من زيادة في إفراز الدموع، وخاصة انسداد القناة الدمعية المرتبط بالعمر. من خلال فحص العين التفصيلي، نقوم بتقييم سطح العين الذي قد يسبب زيادة في الدموع ونبحث عن حالات جفاف العين والحساسية. من خلال تقييم رأب العين، نقوم بتقييم أمراض حافة الجفن بعناية (الميبوميت، التهاب الجفن)، والحالات التي يكون فيها الجفن فضفاضًا للغاية ومترهلًا (شتر خارجي)، والحالات التي تتحول فيها حافة الجفن إلى الداخل (الشتر الداخلي) وتغوص الرموش (داء الشعرة، داء التنسج)، وإذا كان نكتشفها ونصححها بالعلاج الطبي أو الجراحة. المرحلة التالية لتقييم رأب العين لدى المرضى الذين يعانون من التمزق حيث لم يتم اكتشاف هذه الحالات هي عملية الغسيل، والتي نقوم بها عن طريق الدخول من خلال فتحات تصريف الدموع (النقطة) الموجودة داخل الجفن. في هذا الإجراء الذي يتم إجراؤه في العيادة، نقوم بإدخال السوائل عبر الثقوب والتحقق مما إذا كانت تمر من أنفنا إلى الممرات الأنفية. إذا كان هناك انسداد في نظام تصريف الدموع، فإن السائل يعود إلى العين ونحدد مستوى الانسداد من خلال النظر إلى المستوى الذي يعود منه. عادة ما يكون هناك انسداد في الجزء الأقصى من القناة، أي في الجزء الذي يفتح على الأنف، وتسمى هذه الحالة بانسداد القناة الدمعية. على الرغم من أن انسداد القناة يحدث عادة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، إلا أنه يمكن رؤيته أيضًا بشكل متكرر عند المرضى الصغار. إذا اكتشفنا انسداد القناة، فإن العلاج الوحيد لهذه الحالة هو إنشاء مسار قناة جديد جراحيًا. هناك 3 طرق لهذا. عندما يتم إجراء الشق الجراحي من خلال شق تجميلي بين الجفن والخد، لا تبقى ندبة. تستغرق العملية حوالي 20-30 دقيقة تحت التخدير العام أو الدواء المهدئ ويخرج المريض في نفس اليوم. يمكن تركيب أنبوب مؤقت في نظام مجاري الهواء لأغراض السلامة. تتم إزالة هذا الأنبوب ببساطة في المكتب بعد شهر واحد. لا يوجد ألم في فترة ما بعد الجراحة ويمكنك العودة إلى العمل بعد يوم واحد إذا رغبت في ذلك. وهناك طريقة أخرى وهي الطريقة الجراحية التي نجريها عن طريق الأنف بالمنظار.
قراءة: 0
