الناسور حول الشرج وطرق العلاج

ما هو الناسور الشرجي؟

على الرغم من أن منطقة الشرج هي منطقة صغيرة في جسم الإنسان، إلا أن الناسور الشرجي يظهر اختلافًا كبيرًا في الحركة في المنطقة. لسوء الحظ، لا يمكننا كمرضى اتخاذ أي حماية أو احتياطات فيما يتعلق بسبب الناسور حول الشرج.

للتوضيح، فإن العضلات الداخلية في منطقة الشرج، وهي الجزء الأخير من الأمعاء، تتكون من عضلات العمل بشكل مستقيم أو لا إرادي. تتكون الطبقة العضلية الخارجية من ألياف عضلية إرادية ومخططة تتولى مهمة حبس البراز أثناء التغوط. وبالطبع فإن دور العضلتين في عملية التبرز واحتباس الغازات مهم جداً.

توجد غدد عرقية وتكوينات شعر عند نقطة التقاء القناة الشرجية بأنسجة الجلد. يسبب الخراج حول الشرج التهاب الغدد العرقية التي تسمى الغدد المقعدية في العضلة الداخلية لمنطقة الشرج. أو لنعطي مثالاً آخر، إذا قمنا بضغط تلك المنطقة، أي الأنسجة الموجودة في فتحة الشرج، تتشكل شقوق، وبما أنه لا يتكون بنية نظيفة أثناء التغوط، يظهر خراج في فتحة الشرج.

يتم تحديد الالتهاب المتجمع في الجسم عن طريق الجهاز المناعي، وأثناء محاولة إزالته وتدميره، يتم التخلص من عدوى الخراج حول الشرج من منطقة قريبة من الجلد. ومع التهاب هذه الغدد التي ذكرناها يلاحظ تكوين نفق بين الأمعاء وأنسجة الجلد، وبهذه الطريقة تتكون قناة غير مرغوب فيها ويتم تحديد المسار. ونتيجة لذلك، يعاني المريض من عدم الراحة في الناسور. وبهذه الطريقة، "ما هو الناسور؟" يمكن الإجابة على هذا السؤال.

أعراض الناسور الشرجي

إن أعراض الناسور في الواقع محددة للغاية. وقد يسبب أعراضاً مثل التورم والامتلاء وأحياناً ظهور رائحة في تلك المنطقة، أي عند حافة فتحة الشرج، في فتحة الشرج. قد يكون الالتهاب الأصفر مع التبقيع من بين الأعراض في الأيام أو حتى الأسابيع التالية لتكوين الناسور الشرجي.

ويمكننا سرد هذه الأعراض التي تحدث نتيجة تحفيز بعضها البعض كما يلي:

• مدخل قناة الشرج بسبب وجود ناسور شرجي عليها،

• التهاب في فتحة الشرج،

• ألم شديد أثناء المرحاض

• يحدث بسبب الناسور حول الشرج رائحة كريهة بسبب الخراج.

• ظهور الدم أثناء خروج البراز.

ما أسباب الشرج الناسور؟

عادة ما يظهر الناسور الشرجي نتيجة لتأجيل علاج الشق الشرجي. الفشل في علاج التشققات التي تحدث في المنطقة بسبب حالات مثل الإمساك أو الإسهال المزمن يسبب العدوى، أي الالتهاب. يحدث الناسور حول الشرج مع هذه الحالة التي يتكون فيها خراج في فتحة الشرج.

يحدث تكوين خراج في فتحة الشرج ويخرج الخراج من الجلد وينزف على الجلد مع قناة الناسور التي تحدث تلقائيًا. بشكل عام، تجنب المواقف التي تسبب ضررًا للمنطقة (الشق الشرجي، خراج الشرج)، مثل الإمساك والإسهال، يمكن أن يحمينا من مرض الناسور حول الشرج. وبطبيعة الحال، قد لا يحدث الناسور نتيجة لكل إمساك وإسهال. ولكن بشكل عام، يُنظر إليه على أنه ناجم عن صدمة في تلك المنطقة أو خراج في فتحة الشرج. وبصرف النظر عن هذا، فمن الممكن أيضا أن ينظر إليه بسبب الأمراض المعوية. كما يمكن أن يكون سببه أمراض مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي وسرطان منطقة الشرج.

كيف يتم تشخيص الناسور الشرجي؟

تشخيص الناسور الشرجي يتم إجراء الناسور الشرجي (الناسور الشرجي) عادة على يد متخصص، ويتم تشخيصه نتيجة فحص المستقيم المهبلي التفصيلي أو فحص منطقة الشرج الذي يقوم به جراح عام. يمكن رؤية الجزء البارز من الناسور الشرجي بوضوح على حافة منطقة الشرج أثناء الفحص السريري الذي يجريه الطبيب المختص.

هناك العديد من الطرق المستخدمة في مرحلة تشخيص الناسور المستقيمي المهبلي. ومع ذلك، كما هو الحال في كل مرحلة تشخيصية، يجب أن تؤخذ سوابق المريض (تاريخ المريض) كأولوية. أسئلة مثل متى بدأ الانزعاج، وشدة الألم، وما إذا كانت هناك هجمات سابقة قد تؤثر على نوع علاج الناسور والطريقة التي سيتم استخدامها عند إجراء التشخيص. لذلك يجب إعطاء الإجابات الصحيحة على الأسئلة ويجب إعلام الطبيب بشكل كامل. بعد اكتمال السجل الطبي، حان الوقت لاستخدام الطرق المستخدمة للتشخيص النهائي. بعض هذه الاختبارات هي؛

اختبار الصبغة الزرقاء (أزرق الميثيلين): يستخدم كأحد الطرق المستخدمة لتشخيص الناسور المستقيمي المهبلي. ص.

فحص المنظار: المنظار هو أداة تستخدم لتشخيص اضطرابات الشرج. يسمى الفحص الذي يتم إجراؤه بالمنظار الشرجي. بما أن الناسور المستقيمي المهبلي قد يكون متصلاً بفتحة الشرج، فيمكن للطبيب تحديد الطرف الآخر من قناة الناسور الشرجي من خلال فحص المنظار.

تنظير المستقيم: يتم إجراء تنظير المستقيم بمساعدة جهاز التنظير. بما أن المنظار يسمح بتصوير ما يصل إلى 10 سم، في الحالات التي لا يكون فيها ذلك كافيًا، قد يطلب الطبيب تنظير المستقيم. بفضل خاصية الانعكاس الرجعي، يمكن أيضًا اكتشاف البواسير أو الشقوق الشرجية المصاحبة لمرض الناسور الشرجي عن طريق تنظير المستقيم.

التنظير السيني: يختلف التنظير السيني عن تنظير المستقيم هي الخطوة التالية. في هذا الإجراء، والذي يتم إجراؤه أيضًا باستخدام جهاز التنظير الداخلي، يتم فحص ما يصل إلى نصف الأمعاء الغليظة.

تنظير القولون: وفقًا للأبحاث، يسبب مرض كرون، وهو مرض التهابي في الأمعاء، ناسورًا شرجيًا ومشاكل في المستقيم والمهبل، وهو فعال جدًا في تكوين الناسور. ولذلك، قد يطلب الطبيب إجراء تنظير القولون للتشخيص التفريقي في حالة وجود نتائج مشبوهة.

تصوير الناسور:أثناء تصوير الناسور، يتم حقن مادة تباين من الناسور فم. بعد ذلك يتم أخذ صورة شعاعية للمريضة وتقديم معلومات عن بنية الناسور حسب توزيع الدواء.

علاج الناسور حول الشرج

في حالة الناسور حول الشرج، تظهر الجراحة مع أو بدون جراحة، وتظهر هذه الطرق كعلاجات. تسأل العمليات الجراحية الكلاسيكية المرضى: "هل سأفقد عضلاتي الشرجية أم أن راحتي ستعود كما كانت من قبل؟" ويثير أسئلة مثل: يعاني الشخص المصاب بالناسور الشرجي من صعوبات كبيرة في الحياة الاجتماعية. لذلك، من المهم جدًا كيفية إجراء العلاج وبأي طريقة. الشيء المهم هو عدم إتلاف العضلات في منطقة الشرج قدر الإمكان. إذا تم علاجه دون الإضرار بالعضلات؛ يمكن للمريض العودة إلى حياته بسهولة ويتم ملاحظة التعافي في وقت قصير. ولذلك فإن اختيار وتشخيص طريقة العلاج لهما أهمية كبيرة في الناسور الشرجي.

 

الناسور الشرجي. ماذا يحدث إذا لم يتم علاجه؟

بغض النظر عما إذا كان الأمر جراحيًا أو غير جراحي، فإن المرضى الذين يفكرون في مراحل الشفاء قبل وبعد علاج الناسور حول الشرج يكون لديهم تردد وتردد دائم بشأن التخلص من الناسور. وهذا المرض للأسف يطيل هذه العملية ويؤخر العلاج. كأحد عواقب تأجيل عملية العلاج؛ يمكننا أن نعطي مثالاً عندما يتحول نوع الناسور الذي نعرّفه بأنه ناسور شرجي بسيط إلى نوع ناسور معقد يحيط تقريبًا بالأمعاء الغليظة ويسبب علاجًا يمكن أن يكون أكثر إرهاقًا للمريض. خاصة في العلاج الجراحي للنواسير المعقدة التي يتم إجراؤها بطريقة جراحة الناسور الكلاسيكية، قد تزداد بشكل كبير احتمالية تلف العضلات في فتحة الشرج، والتي تسمى "العضلة العاصرة"، والتي تمكن من احتجاز البراز.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني بعض المرضى من ارتفاع في درجة الحرارة والضعف بسبب زيادة العدوى في الجسم بسبب وجود خراج في فتحة الشرج، ولا ينبغي أن ننسى أنه قد تحدث مثل هذه المواقف.

 

_{قراءة: 0}