خزعة الغدة الدرقية

تسمى عملية أخذ قطعة من العقيدات الدرقية الموجودة في الغدة الدرقية خزعة الغدة الدرقية. تُلاحظ عقيدات الغدة الدرقية لدى 4-7% من إجمالي السكان في الولايات المتحدة الأمريكية. تعد عقيدات الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. يتم الكشف عن عقيدات الغدة الدرقية أثناء الفحص الروتيني أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. من الصعب اكتشاف عقيدات الغدة الدرقية التي يقل حجمها عن 1 سم عن طريق الفحص، وغالبًا لا يتم ملاحظتها خارجيًا.

يتم إجراء خزعات الغدة الدرقية يوميًا لتحديد ما إذا كانت العقيدات سرطانية أم لا. ومع ذلك، فإن أقل من 10% من جميع عقيدات الغدة الدرقية تكون سرطانية.

في أي الحالات يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية؟

إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان عند إجراء خزعة الغدة الدرقية تم الكشف عن عقيدة الغدة الدرقية، ويتم إجراء خزعة. قبل ذلك، يجب إجراء فحص بدني كامل وتقييم مختبري تفصيلي لأمراض الغدة الدرقية الأخرى.

بعض الحالات التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الغدة الدرقية هي:

<
  • الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا والذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
  • مصحوبًا ببعض الأعراض مثل صعوبة البلع وبحة في الصوت.
  • تاريخ من التعرض للإشعاع الرقبة.
  • وجود عقيدة صلبة وثابتة أثناء الفحص
  • وجود عقد لمفاوية متضخمة في مناطق أخرى من الرقبة.
  • وجود سرطان الغدة الدرقية في الرقبة. الأسرة أو الذات.
  • في بعض الأحيان، يكون هناك شك منخفض في الإصابة بالسرطان وعقدة كيسية (داخلية) في الغدة الدرقية. في الحالات التي يكون فيها الكيس مملوءًا بالسوائل)، يمكن إجراء الشفط باستخدام إبرة رفيعة لتصريف هذا الكيس. يتم إرسال السائل المأخوذ للتحليل ويمكن تقييم هذا السائل لاحتمالية الإصابة بالسرطان.

    كيف يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية؟

    يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية مثل الخزعة بالإبرة الدقيقة (FNAB). على الرغم من أنه تم إجراء خزعات بإبرة سميكة في الفترات السابقة، إلا أنه يتم الآن استخدام إبر رفيعة في خزعات عقيدات الغدة الدرقية نظرًا لسهولة الإجراء والراحة الأكبر للمريض.

    يتم إجراء الخزعة والمريض مستلقٍ على نفسه ظهره. يتم تنظيف المنطقة المراد أخذ خزعة منها بسوائل اليود وتعقيمها. بعد ذلك، يتم إدخال إبرة حقنة بسيطة أو إبرة مماثلة في العقيدة لأخذ خزعة منها ويتم جمع الخلايا من هناك. يستخدم هذا الإجراء لعقيدات الغدة الدرقية الكبيرة جدًا. ويمكن القيام بذلك عن طريق التقدير الأعمى لموقع العقيدة يدويًا. ومع ذلك، فإن الطريقة الموصى بها هي تصوير العقيدات تحت توجيه الموجات فوق الصوتية في نفس الوقت وأخذ خزعة الإبرة بدقة من المنطقة المطلوبة. وهذا ما يسمى الخزعة الموجهة بالموجات فوق الصوتية. وبهذه الطريقة، سيتم منع أخذ الخزعة من المكان الخطأ.

    من الشائع أن تكون مادة الخزعة المأخوذة في خزعات العقيدات غير كافية. والسبب في ذلك هو أن إجراء الخزعة عبارة عن خزعة بإبرة دقيقة. ونظرًا لنقص المواد، يمكن إجراء الخزعات عدة مرات على نفس المريض.

    تستغرق عملية الخزعة حوالي 15-20 دقيقة شاملة كافة الاستعدادات.

    ما الذي يجب على المريض فعله قبل إجراء خزعة الغدة الدرقية؟

    خزعة الغدة الدرقية وهو إجراء يخاف منه المرضى ويتحول إلى رهاب. في الواقع، الإجراء أسهل من خزعات الأعضاء الأخرى، وينشأ هذا الخوف من حقيقة أن المرضى ليس لديهم معلومات كافية حول إجراء الخزعة. يتم إجراء عملية الخزعة باستخدام إبر بلاستيكية بسيطة تستخدم في وحدات جمع الدم في الروتين اليومي بالمستشفى، ويعاني الشخص من الألم بقدر الألم الذي يشعر به أثناء جمع الدم من نفس الذراع أثناء إجراء الخزعة. ومع ذلك، فإن إجراء العملية من الرقبة يسبب الخوف لدى المرضى.
    لا يحتاج المريض إلى الجوع قبل إجراء الخزعة. ومع ذلك، ينصح المرضى الذين يستخدمون مخففات الدم بإيقاف هذا الدواء تحت إشراف الطبيب حتى يوم الإجراء. ولكن يجب أن يتم التوقف عن تناول الدواء تحت إشراف الطبيب بالطرق المناسبة أو بالتحول إلى دواء آخر عند الضرورة.

    ماذا يجب أن يفعل المريض بعد خزعة الغدة الدرقية؟

    الألم الذي يتم الشعور به أثناء إجراء الخزعة يكون لحظيًا، ويختفي بعد الإجراء. في حالات نادرة، قد يعاني المرضى من انزعاج طفيف. بعد الإجراء، يتم الضغط على منطقة الخزعة باستخدام شاش أو قطعة قماش معقمة لمدة 20 دقيقة تقريبًا. بعد هذه الفترة، لا حاجة للضمادات. وسيكون من المناسب الاهتمام بمنطقة الخزعة بحثًا عن الإصابة لمدة يوم.

    ما هي مضاعفات خزعة الغدة الدرقية؟

    العدوى وتكوين الكيس والنزيف وما إلى ذلك بعد الخزعة. قد تحدث مضاعفات مثل هذه. ومع ذلك، يمكن منع ظهور هذه المضاعفات باستخدام التقنية والنهج الصحيحين. وهي حالة نادرة جدًا.

    قراءة: 0

    yodax