الشلل الدماغي (CP) هو اضطراب دائم في الحركة والوضعية بسبب تلف الدماغ الذي يواصل نموه. تسبب الآفة في الدماغ مشاكل في توتر العضلات وتنسيقها، وتتطور الاضطرابات الثانوية في الجهاز العضلي الهيكلي بمرور الوقت. يظهر الشلل الدماغي في آفات الدماغ التي تحدث قبل الولادة أو أثناء الولادة أو في فترة ما بعد الولادة المبكرة. على الرغم من أن فترة التطور المبكر للدماغ هي أول 18 شهرًا، إلا أن جميع آفات الدماغ غير المتقدمة التي تحدث حتى سن 6 سنوات يمكن تعريفها على أنها شلل الدماغي. بصرف النظر عن اضطراب التحكم الحركي العصبي، قد يعاني الشلل الدماغي أيضًا من خلل في الرؤية والكلام والبلع والإدراك. علم الأوبئة على الرغم من أنها تختلف من بلد إلى آخر في العالم، إلا أن متوسط الإصابة هو 2-3/1000. وفي دراسات ضيقة النطاق أجريت في تركيا، تم الإبلاغ عن هذا الرقم بـ 8/1000. لم ينخفض معدل الإصابة بالشلل الدماغي كثيرًا خلال الثلاثين عامًا الماضية، على الرغم من مستوى التطور في البلدان والتقدم في التكنولوجيا الطبية. ويُعزى هذا الوضع إلى أن الأطفال المبتسرين وذوي الوزن المنخفض عند الولادة، والذين كان معدل بقائهم على قيد الحياة منخفضًا في الماضي، ما زالوا على قيد الحياة اليوم.
قد تختلف المشاكل من خفيفة إلى حادة.
لا توجد طريقة تعالج المرض بشكل كامل. ومع ذلك، فإن الهدف هو أن يتمكن المرضى المتأثرون من تلبية احتياجاتهم الخاصة، والجلوس، والمشي، والذهاب إلى المدرسة بمفردهم، والحصول على وظيفة، اعتمادًا على درجة تأثيرهم.
المشاكل التي قد تحدث يمكن رؤيته في الشلل الدماغي:
صعوبة في الحركة
التشنج (توتر مفرط في العضلات)
ضعف في العضلات
خلل في التوازن
الحركات اللاإرادية
مشاكل في الذكاء
اضطرابات الانتباه والإدراك
النوبات
البصرية الضعف والحول
مشاكل في السمع
صعوبة النطق
اضطراب التغذية وتأخر النمو
الإعاقة الجسدية (صعوبات التوازن والحركة) الاجتماعية و الاضطرابات النفسية (تكوين صداقات، انخفاض الروح المعنوية، الاضطرابات السلوكية)
الأعراض المبكرة
بين 0-1 شهر
- اضطراب المص والقيء الشديد p>
- تحويل الأموال.
2. الشهر
- انقباضات غير طبيعية في العضلات.
الشهر الثالث
- عند وضعه على الظهر يقف على رأسه وكعبيه كالقوس.
4. آي
- عدم القدرة على إمساك الرأس
- رفع الإبهام عن راحة اليد وضم اليد إلى قبضة قوية جداً
- دائم الحول.
الشهر الثامن
- عدم القدرة على الدوران والجلوس
- عدم القدرة على تثبيت الرأس
-تعامد الرجلين أثناء الجلوس
-لا تدفع كلا الرجلين عند الركل.
10 أشهر.
- عدم القدرة على الوقوف مع الثبات
- عدم الاستجابة عند المناداة بالاسم
- وضعية تقاطع الساقين عند الوقوف
- p>
- سيلان اللعاب المفرط عن طريق الفم.
عمر سنة واحدة
- هذه هي الفترة التي يكون فيها التشخيص أسهل .
ضعف العضلات
إلى جانب صعوبة الحركة، يكون هناك دائمًا ضعف في العضلات. لا يستطيع الأطفال الذين يعانون من ضعف عضلات الجذع بشكل خاص رفع رؤوسهم والسقوط للأمام أثناء الجلوس. وبالإضافة إلى التوتر الزائد في عضلات الذراعين والساقين، هناك أيضاً ضعف وضعف.
التشنج
التوتر الزائد والتقلص في العضلات تسمى العضلات بالتشنج. الطفل التشنجي ليس طفلاً يعاني من تخلف عقلي كما هو معروف بين العامة، بل هو طفل لا يستطيع التحكم في حركاته بسبب توتر عضلاته. يؤدي التشنج إلى صعوبة رعاية الطفل أو صعوبة حركته.
خطة العلاج:
يجب البدء بالعلاج الطبيعي فورًا. يتم التشخيص. هدف؛ لزيادة توازن العضلات والمفاصل وتطور التنسيق ولمنع حدوث التقلصات.
يجب فحص العلاج وعلاجه بانتظام للأمراض المصاحبة (التشنجات، مشاكل الرؤية، مشاكل السمع، سوء التغذية، مشاكل الأسنان).
>تقليل تقلصات العضلات عن طريق إجراء عملية قطع الجذور لدى بعض المرضى المختارين بواسطة جراح أعصاب.
يجب أن يستمر العلاج الطبيعي مع انسجام الأسرة وأخصائي العلاج الطبيعي والطفل منذ لحظة التشخيص.
تدخلات العظام;
حتى سن 5 سنوات
-
تطبيق البوتوكس عند الضرورة
-
إذا كان هناك اضطراب في العظام والمفاصل حسب نتائج الفحص والأشعة يمكن إجراء الجراحة.
بعد سن 5 سنوات
-
عمليات جراحية لتحرير الأنسجة الرخوة (إطالة العضلات والأوتار)
-
يتم الكشف عن عمليات نقل الأوتار (ضبط توازن العضلات عن طريق نقل الأوتار التي تحرك المفصل إلى مكان آخر)
-
جراحات الخلع (عمليات جراحية لخلع رأس الكعبرة في الورك والكوع)
-
الإيثاق المفصلي (تدهور ونعومة المفاصل) العمليات الجراحية التي تجرى فقط لإصلاح المفصل المصاب بسبب عدم القدرة على استخدامه )
الغرض من العلاج:
اعتمادًا على الحالة المصابة للطفل المصاب بالشلل الدماغي، يتم تصحيح الوضعية، تسهيل الرعاية، وزيادة القدرة على الحركة بشكل أفضل، وضمان الحركة المستقلة، وتحسين العلاقات الاجتماعية في المجتمع. وهذا لا يمكن أن يكون ممكنا إلا من خلال العمل الجماعي ومشاركة العديد من الفروع (العلاج الطبيعي، جراحة العظام، علم النفس، طب أعصاب الأطفال، وما إلى ذلك)، وأسرة الطفل و الطفل نفسه .
قراءة: 0
