يعاني حوالي 15% من الأزواج من مشاكل العقم، أي أنهم لا يستطيعون إنجاب الأطفال على الرغم من سنة من الجماع الجنسي المتكرر وغير المحمي. نصفهم معرضون للعقم عند الذكور.
أساس مشاكل الرجال يكمن في مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية أو نقل الحيوانات المنوية.
في ثلثي الرجال المصابين بالعقم، إما عدم وجود حيوانات منوية كافية يتم إنتاجها في الخصيتين و/أو الحيوانات المنوية المنتجة لا تستطيع التحرك أو الحركة، مما يؤدي إلى تلف بنياتها. يعاني 1/5 الرجال الذين يعانون من العقم من مشاكل في نقل الحيوانات المنوية، بما في ذلك أولئك الذين يرغبون في إنجاب الأطفال مرة أخرى بعد إجراء عملية قطع القناة الدافقة. يؤدي انسداد القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصية إلى القضيب إلى عدم إطلاق الحيوانات المنوية في السائل المنوي (AZOSPERMIA).
الأسباب المعروفة للعقم عند الرجال:
ط- إنتاج الحيوانات المنوية المشاكل:
- أسباب كروموسومية ووراثية.
- عدم نزول الخصية
- الالتهابات
- التواء الخصية.
-دوالي الخصية
- المخدرات والمواد الكيميائية.
-الأضرار الإشعاعية.
- أسباب غير معروفة.
II- انسداد الأوعية الدموية توصيل الحيوانات المنوية.
- الالتهابات
- مشاكل في البروستاتا.
- قطع القناة الدافقة.
- عدم وجود الأسهر.
ثالثا- المشاكل الجنسية..
- القذف المرتجع أو سرعة القذف.
- غياب القذف
- غياب الانتصاب
- الجماع النادر.
-تلف الحبل الشوكي
- جراحة البروستاتا.
-بعض الأدوية.
رابعا- الهرمونية مشاكل
- أورام الغدة النخامية
- غياب خلقي للـ LH وFSH
- تعاطي المنشطات الستيرويدية.
V- الأجسام المضادة للحيوانات المنوية.
- في عملية قطع القناة الدافقة
- التهاب أو تلف البربخ.
- أسباب غير معروفة.
التشخيص والفحوصات:
المطلوب بشكل أساسي:
I- الفحص الجسدي والتناسلي العام، والتاريخ الطبي للشخص.
II- مخطط الحيوانات المنوية (تحليل السائل المنوي): عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. معلمات مهمة.
الاختبارات التي قد تكون مطلوبة للكشف عن السبب:
I- Scrotal US.
II- الاختبارات الهرمونية.
ثالثا- تحليل البول بعد القذف.
رابعا- الاختبارات الجينية.
خامسا- خزعة الخصية
سادسا- عبر المستقيم الأمريكي
سابعا-فحوصات خاصة لوظائف الحيوانات المنوية.
قراءة: 0
