مدة الحمل الطبيعية هي 40 أسبوعًا. بمعنى آخر، 40 أسبوعًا هي 280 يومًا أو 9 أشهر و10 أيام. وسواء كانت التطورات التي تحدث لدى الطفل، أو التغيرات والشكاوى في جسم الأم، وكذلك الفحوصات الطبية والعلاجات التي يجب إجراؤها، تختلف باختلاف هذه الأسابيع.
الأسبوع الـ 40 يتم تقييم فترة الحمل على 3 مراحل:
المرحلة الأولى: أول 12 أسبوعًا هي فترة تكوين الجنين، والتي نسميها الأشهر الثلاثة الأولى.
تغيرات الجنين
بويضة الأم هي بويضة الأب، وبعد 72 ساعة من تخصيبها بالحيوان المنوي للجنين، تصل البويضة الملقحة إلى رحم الأم وتستقر في طبقة الرحم. يسمى الكائن الحي في هذه الفترة بالجنين، والمراحل التي يمر بها تسمى التطور الجنيني، وتتقدم الامتدادات من الجنين إلى طبقة الرحم حيث يوضع الجنين وتشكل المشيمة (بالعامية شريك الطفل). تبدأ المشيمة في التكون، وتعمل المشيمة كحاجز بين الطفل والأم، حيث تنقل الأكسجين والمواد المغذية، ويرتبط الجنين بالمشيمة عن طريق الحبل السري، وأكبر مهمة للنمو الصحي للطفل تنتمي إلى المشيمة. يستمر الجنين في النمو في الكيس المملوء بالماء، وفي نهاية الأسبوع الثامن يبلغ حجم الجنين حوالي 25 ملم، وخلال فترة التطور الجنيني تتكون جميع أنسجة وأعضاء الطفل، لذلك فهي الفترة التي تكون الأكثر تأثراً بالعوامل الخارجية، وهي الأدوية التي تستخدمها الأم، والأمراض التي تعرضت لها، والعوامل الخارجية الضارة التي تتعرض لها. ومن أجل حماية الطفل من بعض أمراض الجهاز العصبي والشذوذ الذي نسميه عيب الأنبوب العصبي، ينصح أن تستخدم الأم حمض الفوليك خلال هذه الفترة.
بعد حوالي 5 أسابيع من آخر دورة شهرية للأم، الموجات فوق الصوتية(من البطن)
strong> يتم رؤية كيس الحمل والأمعاء البدائية للجنين والتي نسميها داخل كيس الراكب، وهذا أكبر مؤشر على أن كيس الحمل ليست فارغة وأن عملية الحمل الطبيعية ستستمر على الأرجح. وبعد اسبوعين من هذا التاريخ يتم رؤية الجنين ونبض القلب وفي نهاية 12 اسبوع تكون جميع اعضاء الجنين قد تكونت واتخذ شكل انسان مصغر ويسمى جنين بدلا من جنين وتتكون المشيمة اكتمل تطويره وبدأ في أداء جميع وظائفه. وفي نهاية الأسبوع 12، يبلغ طول الجنين 60-65 ملم، ويزن حوالي 20 جرامًا.
وهو لا ينتمي للأم. التغييرات
الشكوى الأكثر شيوعاً والمعروفة للجميع في الأسابيع الـ 12 الأولى هي الغثيان والقيء، وهو ما نسميه القيء المفرط. بالإضافة إلى ذلك، التعب، تغيرات في أنماط النوم (الأرق أو الميل إلى النوم)، آلام في الفخذ والخصر، كثرة التبول، زيادة الإفرازات المهبلية، ضيق في الثديين، دوخة، صداع، توتر نفسي، شكاوى في المعدة، مشاكل في الجسم. والوذمة من الشكاوى الشائعة.
الفحوصات التي يجب القيام بها
خلال هذه الفترة، إذا لم تكن الأم الحامل تعاني من مرض خطير ومزمن، فيجب عليها يجب فحصه من قبل طبيب التوليد في كل مرة، وإذا لم يتم العثور على مشكلة، فلا داعي لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. اختبارات الدم الروتينية والاختبارات الأساسية كافية. ومع ذلك، إذا تم اكتشاف مشكلة في نتائج الفحص، فيجب إجراء الفحوصات التي يراها طبيب التوليد مناسبة.
النقاط التي يجب مراعاتها
أول 12 أسبوعًا هي الأسابيع الـ 12 الأولى الأسابيع التي تحتاج فيها إلى أن تكون أكثر حذرًا، كما ذكرنا سابقًا.. على سبيل المثال، عدم الخروج في رحلة إلا للضرورة، والابتعاد عن النشاط البدني الثقيل، والحذر في الجماع، وما إلى ذلك.
من 12 إلى 28 أسبوعًا هي الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل
التغيرات التي تطرأ على الطفل
في حوالي 16 أسبوعًا، يكون لدى الطفل جلد رقيق وله بدأ ينمو الشعر، وسيتساقط هذا الريش لاحقًا، وقد وصل طوله إلى 15-20 سم، ووصل وزنه إلى 100 جرام، وبدأت العظام في التصلب، وبعد 20 أسبوعًا، يبدأ الجلد والأنسجة الدهنية الكامنة في النمو. تبدأ الأم بالشعور بحركات الطفل بعد هذا الأسبوع (في الحمل الثاني والحمل اللاحق تستطيع الأم الشعور بحركات الطفل ابتداءً من الأسبوع 18). وفي نهاية هذه الفترة يكون وزن الطفل ما بين 800-1000 جرام. الأسابيع التي يمكن فيها اكتشاف معظم التشوهات الخلقية المحتملة لدى الطفل هي ما بين 16 إلى 20 أسبوعًا، وفي الأسبوع 23 إلى 24، تبدأ أذن الطفل في السمع والتفاعل مع المحفزات الصوتية الخارجية. من هذا الأسبوع وحتى الولادة، يبدأ الطفل بالتعرف على صوت أمه والتعود عليه. عند الولادة، يتعرف الطفل على أمه من خلال صوته.
التغيرات التي تطرأ على الأم
هذه الأسابيع هي الأسابيع التي تتكيف فيها الأم مع الحمل. ومع توسع الرحم إلى ما بعد الفخذ، ينمو البطن ويتكيف عمودك الفقري مع هذا الوضع. هذه هي الفترة التي تحدث فيها آلام الظهر والخصر بسبب زيادة الانحناء نتيجة لذلك، وفي هذه الفترة التي يهدأ فيها الغثيان والقيء، تبدأ بدلاً من ذلك الشكاوى من حرقة المعدة وحرقة المعدة، وإذا كان الحمل الأول للطفل حوالي 20 أسبوعًا، الحمل الثاني واللاحق يكون حوالي 18 أسبوعًا، وربما تكون هذه الفترة هي أكثر فترات الحمل راحة للأم، فعندما تشعر بحركات الطفل، تشعر دائمًا براحة البال لأن طفلها على قيد الحياة، وبما أنها لم تكن على قيد الحياة بعد ثقيلة جدًا، ولا تتأثر نوعية حياتها كثيرًا. يحدث اسمرار على الجلد والحلمة، من السرة إلى الفخذ، ويبدأ إفراز الحليب الأول (اللبأ) حوالي 20 أسبوعًا.
الاختبارات التي يجب إجراؤها
12 -14 اختبار الفحص المزدوج بين الأسابيع: يتم قياس سمك مؤخرة الطفل، ويتم فحص قيم PAPP-A وb-HCG في دم الأم، ويتم الجمع بين هذين التكافؤين تحت اسم اختبار الفحص المزدوج ويتم حساب الخطورة. إذا كانت نتيجة هذا الاختبار سلبية (هذا مجرد اختبار إحصائي).يوصى بإجراء المزيد من الاختبارات الخاصة بالأم والطفل (خزعة المشيماء)
بين 16-20 أسبوعًا (يفضل إجراء الأسبوع الثامن عشر) اختبار الفحص الثلاثي: في هذا الفحص الذي يسمى الاختبار الثلاثي يتم تحديد الهرمون الموجود في دم الأم كما في اختبار الفحص المزدوج قياسات وقياس محيط رأس الطفل، إذا كانت نتيجة هذا الاختبار سلبية ينصح بإجراء المزيد فحص خاص بالطفل عن طريق أخذ عينة من ماء الطفل وهو ما نسميه بزل السلى.
اختبار الفحص الرباعي بين 15-22 أسبوع: (لا يزال في مرحلة التجربة).
يتم إجراء تحليل السكر على الأم بين الأسبوع 24-28 للتحري عن مرض السكري الكامن أثناء الحمل.
الأدوية المستخدمة
مع مراعاة أن تتبع الأم الحامل نظاماً غذائياً متوازناً يتم تناول مكملات الحديد ولا داعي لأي دواء غير (علاج فقر الدم) فإذا كانت الأم الحامل لا تستطيع تناول كميات كافية من الحليب ومنتجات الألبان يمكن عمل مكملات الكالسيوم وإذا كانت الأم تعاني من تشنجات عضلية يتم تناول الماغنيسيوم تعطى بالإضافة إلى الكالسيوم. إذا لم يكن لدى الأم المستقبلية شهية ولا يستطيع الطفل اكتساب الوزن الكافي، فيمكن إضافة الفيتامينات المتعددة. التطعيم الوحيد الموصى به أثناء الحمل هو لقاح الكزاز.إذا كانت الأم الحامل لا تخطط للولادة في المنزل، إذا تم إعطاء لقاح الكزاز لأي سبب من الأسباب خلال 10 سنوات، فلا حاجة لإعطاء هذا اللقاح. إذا كان هناك عدم توافق في الدم بين الأم والأب، يتم إعطاء لقاح RHRH في الأسبوع الثامن والعشرين.
النقاط التي يجب مراعاتها
يجب أن تفضل الأم الحامل الملابس المريحة والفضفاضة. الملابس من هذه الفترة فصاعداً، وإذا كان هناك مشكلة في الأسنان فالعلاج الأنسب هو أن تكون الفترة ما بين 20-28 أسبوع، وإذا كان هناك إفراز لبن من الثدي فيكفي مسحه بقطعة قماش نظيفة، ويمكن استخدام الكريمات المرطبة. يستخدم لتقليل تكون التشققات في الجلد.
28 إلى 40 أسبوعًا هي الثلث الثالث من الحمل
التغيرات المتعلقة بالطفل
خلال الفترة من 28 أسبوعًا إلى عند الولادة يزداد وزن الطفل أكثر من طوله، وفي المتوسط يزداد وزنه ما بين 150-250 جراماً أسبوعياً، وتتشكل الأظافر والخطوط على باطن القدم، ويكتمل نمو الرئة في 34 أسبوعاً وإذا ولد ، سيكون في مستوى يمكنه البقاء على قيد الحياة في البيئة الخارجية. . (هذا الوضع مقبول نظريا. من الناحية المثالية، يجب أن يكمل الطفل الأسبوع السابع والثلاثين.) حركات الطفل أقوى وأحيانا يمكن أن تؤذي الأم. وزن يبلغ وزن الطفل الذي يكمل فترة الحمل 2500-4000 جرام ويبلغ طوله حوالي 50 سم.
تغيرات في الأم
خلال هذه الفترة، هناك زيادة في الضغط داخل البطن في الأم بالتوازي مع نمو الطفل وهذا يسبب شكاوى في الجهاز الهضمي، كثرة التبول، سلس البول، صعوبة في التنفس نتيجة الضغط على الرئتين، السعال، خفقان القلب، قد تحدث شكاوى نتيجة الضغط على الرئتين الجهاز اللمفاوي، وتورم في الأطراف السفلية (الساقين)، والدوالي، وتورم وألم في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية للأم، وبالتالي قد يحدث تغيير في نمط المشي (مشية من نوع البطة) انقباضات براكستون هيكس (آلام المخاض الكاذب) تبدأ من الأسبوع 34 فصاعداً، والفرق عن آلام المخاض الحقيقية هو أنها نادرة وغير منتظمة وقصيرة الأمد وخفيفة، وتعتبر هذه الانقباضات نوعاً من تمارين تحضير الرحم للولادة.
الفحوصات ما يجب القيام به
ابتداءً من الأسبوع 34، يتم قياس كمية الماء لدى الطفل بشكل متكرر عن طريق الموجات فوق الصوتية، ويجب قياسها ومراقبة نبضات قلب الطفل، وهو ما نسميه اختبار عدم الإجهاد (NST). .
الأدوية المستخدمة
لا يمكن استخدام أي أدوية مختلفة خاصة بهذه الفترة.
النقاط التي يجب مراعاتها< br /> لا ينصح للأم بالنوم على ظهرها بعد الأسبوع 30، فهذه الطريقة في الاستلقاء تزيد من آلام الظهر والخصر لدى الأم، والأهم من ذلك أنها تسبب ضغطاً على الأوردة الرئيسية في الرحم، مما يؤدي إلى تدفق الدم لكلاهما. للطفل الدم تنخفض الكمية وينخفض ضغط دم الأم وتعاني من صعوبة في التنفس، ووضعية النوم المفضلة هي على الجانب الأيسر. إذا قامت الأم بسحب ساقيها قليلاً نحو بطنها واستخدمت وسادة بين ساقيها، فإن ذلك سيخفف من آلام الظهر. تنصح الأم بإحصاء حركات الطفل، فإذا تحرك الطفل أقل من 10 مرات خلال 24 ساعة أو بقي بلا حراك لأكثر من ساعتين يجب إبلاغ الطبيب فوراً، وقد تكون هذه الحالة ناجمة عن حدثين: إما سائل الطفل انخفضت وبالتالي تقل حركة الطفل، أو يولد الطفل ويستقر في القناة ويستعد للولادة.
نقاط يجب تذكرها أثناء الحمل
التغذية:
أسلوب التغذية المطلوب من الأم الحامل خلال فترة الحمل هو تناول وجبات صغيرة بشكل متكرر وتناول طعام ذو قيمة غذائية عالية وسعرات حرارية منخفضة، وإذا كنت مصابة بمرض السكري، فبعيداً عن اتباع نظام غذائي، فهو ممنوع أثناء الحمل. فوائد هذه الطريقة في التغذية: يضمن بقاء ضغط دم الأم وسكر الدم دائمًا عند نفس المستوى، وتكون كمية الدم التي تذهب إلى الطفل دائمًا على نفس المستوى ومتوازنة، وتقل شكاوى المعدة لدى الأم ويكون زيادة الوزن لدى الأم مثاليًا. الوزن المثالي أثناء الحمل هو حوالي 13 كيلو، 3 كيلو منها في أول 20 أسبوع و10 كيلو المتبقية في 20 أسبوع الثاني.
ممارسة الرياضة أثناء الحمل:
التمرين الوحيد الذي ثبت علميا أنه مفيد للأم والطفل هو المشي. يجب ألا تزيد مدة المشي عن نصف ساعة يوميا، ويجب المشي على مسار مسطح، وأخذ قسط من الراحة لمدة 10-15 دقيقة والراحة بعد المشي لمدة 10 دقائق.
قراءة: 0