شق الشفة الحنك هو أحد التشوهات الخلقية التي تحدث أثناء نمو الجنين في رحم الأم. في الأسبوعين الرابع والسادس من عملية الحمل، من المتوقع أن يتحد الهيكل الذي يشكل الشفة. إذا لم تلتحم هذه البنية، تتم ملاحظة الشفة المشقوقة.
في الأسابيع 8 إلى 12 من عملية الحمل، يجب أن تتجمع البنية التي تشكل الحنك معًا. يتطور الحنك المشقوق إذا لم يتحد هذا الهيكل. عند بعض الأشخاص، قد تحدث مشكلة الشفة الأرنبية والحنك المشقوق في نفس الوقت.
الحنك المشقوق والشفة المشقوقة؛ يمكن أن تحدث مشاكل عدم اتحاد الحنك والبنية التي تشكل الشفة بطرق مختلفة.
• الشفة المشقوقة من جانب واحد - كاملة (كاملة)
• الشفة المشقوقة من جانب واحد - غير مكتملة (غير مكتملة)
p>• الشفة المشقوقة الثنائية - كاملة (كاملة)
• الشفة المشقوقة الثنائية - غير مكتملة (غير مكتملة)
• الحنك المشقوق أحادي الجانب - كامل (كامل)
• الحنك المشقوق الثنائي - غير مكتمل (غير مكتمل)
يمكن أن يكون نصف الشفة على شكل شق بسيط، وكذلك شق الشفاه التي تمتد إلى الشفة والأنف وحتى الحنك ملحوظة. قد تحدث الشفة والحنك المشقوقين بسبب عوامل وراثية، أو في بعض الحالات، كجزء من متلازمة مرتبطة بالحمل أو بسبب تشوهات الحمل الأخرى.
متى يتم إجراء جراحة شق الشفة والحنك؟
جراحة الشفة المشقوقة في الفترة المبكرة (بعد عمر الطفل أكثر من 2-3 أشهر)؛ تعتبر جراحة الحنك المشقوق مثالية للتخطيط لها في المستقبل (بعد أن يبلغ الطفل 6 أشهر). المعايير المهمة في كلتا العمليتين الجراحيتين هي أن تكون قيم الدم والوزن ونمو الطفل قد وصلت إلى مستوى لا يشكل خطراً من حيث الجراحة، وأنه لا توجد عوامل قد تسبب مشاكل في تلقي التخدير. يتم إجراء عملية الشق السنخي عند عمر 11-12 سنة تقريبًا.
يتطلب الشفة المشقوقة - الحنك تخطيطًا جديدًا فيما يتعلق بتغذية الطفل. في عملية التغذية، حيث أن وظيفة المص لن تكون كافية عند الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالشفة المشقوقة و/أو الحنك المشقوق؛ حضن الطفل ويجب إطعامه بملعقة أو زجاجات خاصة.
في تغذية الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق، يمكن تقديم التغذية باستخدام السدادة داخل الفم.
يمكن معرفة التأثيرات السلبية للحنك المشقوق على وظائف النطق، ومن المهم تصحيح النطق قبل بدايته (18 شهراً على الأقل) نظراً لتأثيره.
كيف يتم إجراء جراحة شق الشفة والحنك ?
تجرى جراحة شق الشفة والحنك تحت التخدير العام، في بيئة المستشفى، في إجراء متعدد التخصصات. يتم إجراؤها من قبل الفريق.
وتستغرق 2-3 ساعات. متوسط، اعتمادًا على مدة الجراحة وحجم الشق ونطاق الجراحة المراد إجراؤها.
في جراحة الشفة المشقوقة؛
• يتم إصلاح المنطقة التي تحدث فيها الشفة الأرنبية والعضلات الموجودة في المنطقة والجلد والغشاء المخاطي للشفة.
• إذا كان هناك فراغات في الجزء الداخلي من الشفة الأرنبية الشفة الممتدة إلى الأنف،
• يتم إغلاق الفتحة الموجودة في قاعدة الأنف،
• إذا كانت هناك شقوق في مناطق مثل الأسنان واللثة وأسرة الأسنان، فإن هذه المناطق ويتم إصلاحها أيضًا أثناء الجراحة.
تبدأ جراحة الشفة الأرنبية بإجراء شق يمتد من جانبي الشق إلى فتحة الأنف. يتم قلب الجزء الوردي الداكن الذي يشكل الشق إلى الداخل من خلال هذه الشقوق. يتم إصلاح الشق عن طريق إغلاق العضلات والجلد والشفة المخاطية على التوالي. نظرًا لأن الغرز المفضلة عادة ما تكون غرزًا ذاتية الذوبان، فلا توجد إمكانية لإزالة الغرز. يتم إغلاق منطقة الشفاه بمساعدة شرائط معقمة ويتم تضميدها. إذا لزم الأمر، يمكن وضع سدادات قطنية صغيرة داخل الأنف.
في جراحة الحنك المشقوق؛
• جراحة الحنك المشقوق هي يتم إجراؤها باستخدام فتحة خاصة للفم..
تبدأ جراحة الحنك المشقوق بإجراء شق على جانبي الشق على الخط المتوسط في سقف الفم. يتم إغلاق الحنك بجلب الأنسجة فوق منطقة الشق، ويتم إصلاح العضلة الموجودة في الحنك الرخو.
يتم تكوين حنك طويل بما يكفي للكلام والبلع بشكل سليم. نظرًا لأن الغرز المفضلة عادة ما تكون غرزًا ذاتية الذوبان، فلا توجد إمكانية لإزالة الغرز. السيطرة على النزيف في الحنك باستخدام ضمادة السليلوز r.
بعد جراحة الشفة الأرنبية
بعد جراحة الشفة الأرنبية يتم منح الإقامة في المستشفى لليلة أو ليلتين. في هذه العملية، يتم دعم الطفل عن طريق التغذية الوريدية.
بعد الجراحة، يجب الحفاظ على منطقة الخياطة والخياطة نظيفة، ويجب عدم إدخال الأصابع في مناطق العملية والفم. لهذا السبب، سيحتاج الطفل إلى ارتداء القفازات واستخدام أحزمة خاصة تمنع ثني المرفقين بعد العملية.
بعد جراحة الحنك المشقوق، يجب إطعام الطفل في حجره وبالملعقة. ويجب الحرص على الحفاظ على نظافة منطقة الجرح بالفم، وذلك بشرب الماء بعد كل وجبة. من المتوقع أن تكون التغذية السائلة لمدة تتراوح بين 2-6 أسابيع في المتوسط. بعد جراحة الشفة الأرنبية، يمكن البدء بالتغذية السائلة بعد يوم أو يومين من الجراحة. قبل الانتقال إلى التغذية السائلة، وهو أمر متوقع في كلتا العمليتين الجراحيتين، يتم تطبيق نظام غذائي واضح.
إن خطر التندب بعد جراحة الشفة المشقوقة مرتفع. خاصة بعد الشفة المشقوقة، فإن التندب أمر لا مفر منه. سيقوم جراح التجميل والجراحة التجميلية بالتخطيط لعملية العلاج والمتابعة بطريقة توفر النتيجة المثلى في هذا الصدد.
كما يعد تشوه الأنف بعد جراحة الشفة والحنك المشقوقين أحد المضاعفات التي تحدث أيضًا. لوحظ في كثير من الأحيان.
قراءة: 0
